gyermek

Éhező gyermek táplálása 2020. július 28

Az iskoláskorú gyermekek étkezési szokásai és az egészségnevelés szerepe

Adriana Ivette Macias M., Lucero Guadalupe Gordillo S., Esteban Jaime Camacho R. Nezahualcóyotl Szakmai tudományos egység, Mexikó Állam Autonóm Egyetem, Mexikó.

Kivonat a Chilei Nutrition Magazine 39 (3): 40-43. 2012. szeptember.

Elméleti áttekintést készítettek a család, a reklámok és az iskola szerepéről a gyermekek étkezési szokásainak örökbefogadásában vagy módosításában. Mivel az új családdinamika és a gyermekek nagy expozíciója az élelmiszerek reklámozásával módosította a gyermekek fogyasztási szokásait, és ezáltal a gyermekkori elhízás növekedését okozta, ezért az oktatás egészségének mint prevenciós és promóciós eszköznek a fontossága megváltozik. az egészséges táplálkozási szokások elfogadásához kapcsolódó magatartásformák, kiemelve az iskolákban alkalmazott táplálkozási programok fejlesztését azzal a céllal, hogy közös munkát keressenek a szülők és a tanárok között az egészségtelen viselkedés módosítása és az egészséges életmód elérése érdekében.

Kulcsszavak: etetés; gyermekkor; táplálkozási programok; televíziós reklám; gyermekkori elhízás.

A gyermekek étkezési szokásainak és az egészségnevelés e szokások elsajátításában betöltött szerepének jelenlegi áttekintése abból a problémából származik, amely ezek módosulása és a gyermekek elhízásának növekedése között fennáll; valamint az elhízás, mint a krónikus-degeneratív betegségek (cukorbetegség, szív- és érrendszeri megbetegedések és magas vérnyomás) szenvedésének kockázati tényezője felnőttkorban.

A felülvizsgálat célja lehetővé teszi az egészségnevelés megelőző és promóciós eszközként való megalapozását, amely a programok végrehajtásával hozzájárul az egészséges táplálkozási szokások elfogadásához ebben a korban.

Figyelembe véve, hogy az étel és a táplálkozás olyan folyamatok, amelyeket biológiai, környezeti és szociokulturális szempontok befolyásolnak, és hogy gyermekkorukban hozzájárulnak az optimális fejlődéshez és növekedéshez, valamint a biopszichoszociális éréshez, a gyermekeknek ebben a szakaszban el kell sajátítaniuk az egészséges étkezési szokásokat. Ehhez azonban figyelembe kell venni az élettani, a társadalmi és a családi tényezőket, amelyek utóbbi erőteljesen befolyásolják a fogyasztási szokásokat. Az étkezési szokásokat azonban olyan tényezők módosították, amelyek megváltoztatják a család dinamikáját, például kevesebb odaadás és főzési idő hiánya, valamint a gyermekek által fogyasztott ételek mennyiségével és minőségével kapcsolatos tekintélyvesztés.

A televíziós reklám a gyermekek étkezési szokásainak megváltoztatásához is hozzájárult, mivel kritikátlan korosztályt képviselnek, és könnyen manipulálhatók az új élelmiszerek fogyasztása szempontjából, amelyek legtöbbször egészségtelenek.

Figyelembe véve a jelenlegi problémát, az iskola alapvető szerepet játszik az étkezési szokásokkal kapcsolatos védő tényezők előmozdításában, ezért a táplálkozási programok megvalósításának cselekvési területe. Ahhoz azonban, hogy ezek a programok képesek legyenek módosítani az egészségtelen étkezési magatartást, szükség van egy eszközre, amely képes elérni ezt a célt, és a leginkább jelzett az egészségnevelés, ahol az ezen a területen dolgozó szakemberek, a tanárok, a szülők és az egészségügyi hatóságok közötti együttműködés stratégiát jelent a egészséges táplálkozási szokások és ezért egészséges életmód, amelyek felnőttkorig tartanak, csökkentve a krónikus degeneratív betegségek kialakulásának kockázatát.

ÉLELMISZER ÉS TÁPLÁLKOZÁS ISKOLA KORBAN

Az élelmiszerek és a táplálkozás vizsgálatát az élettani szempontokra összpontosító egzakt tudományoktól és a társadalomtudományoktól kezdve, amelyek magukban foglalják az egyes társadalmak étkezési szokásait és szokásait (1 Biológiai, szociokulturális, pszichológiai és környezeti tényezők lépnek fel mindkét folyamatban (2, 3). Az étel, mint társadalmi folyamat, ez nemcsak lehetővé teszi a szervezet számára, hogy energiát és szerkezeti anyagokat szerezzen az élethez (4), hanem szimbólumok is, amelyek a viselkedés elemzését szolgálják (5).

Másrészt a táplálkozás mint folyamat energiát biztosít a test működéséhez, szabályozza az anyagcsere folyamatokat és segít megelőzni a betegségeket (6, 7). 2005 óta a táplálkozás úgynevezett háromdimenziós jellege létrehozza az élelmiszer és az egyes társadalmak biológiai, társadalmi és környezeti rendszere közötti kapcsolatokat (8).

A fent említett folyamatok gyermekkorban két elsődleges célnak felelnek meg: 1) az optimális táplálkozási állapot elérése, a megfelelő növekedési sebesség fenntartása és a progresszív biopszichoszociális érettség elérése, valamint 2) olyan étrendi ajánlások kidolgozása, amelyek megakadályozzák a felnőttkorban megnyilvánuló, de a gyermekkor (9). Ebben a szakaszban sajátítják el azokat az étkezési szokásokat, amelyek egész életük során megvannak; Ugyanakkor nagy változékonyságú szakasz (10, 11), olyan tényezők jelenléte miatt, mint: gazdasági fejlődés, technológiai fejlődés, a nők munkahelyi beilleszkedése, a reklám és a televíziózás nagy hatása, a gyermekek korábbi beillesztése az iskolába járás és a gyermekek nagyobb lehetősége a magas kalóriabevitelű és alacsony tápértékű ételek kiválasztására (12).

A szülők nagy hatással vannak a gyermekek étkezési szokásaira, és nekik kell eldönteniük az ebben a szakaszban biztosított ételek mennyiségét és minőségét; A szülőkkel együtt az iskola (elsősorban a tanárok) fontos szerepet játszik az egészséges táplálkozási szokások előmozdításában és elsajátításában az egészségfejlesztés és az oktatás révén (9).

Az étkezési szokások meghatározása nem könnyű, mivel a fogalmak sokfélesége létezik, azonban a legtöbben összefogják, hogy ezek az egyéni és a kollektív viselkedés visszatérő megnyilvánulásai abban a tekintetben, hogy mit, mikor, hol, hogyan, mivel, mit esznek és ki fogyasztja az ételt, és amelyeket közvetlenül és közvetve a szociokulturális gyakorlatok részeként fogadnak el (13, 14).

Három ügynök főleg az étkezési szokások elfogadásába avatkozik be; a család, a média és az iskola (15). A család esetében ez az első kapcsolat az étkezési szokásokkal, mivel tagjai erőteljesen befolyásolják a gyermekek étrendjét és az étkezéshez kapcsolódó magatartásukat (16), és akiknek szokásai implicit módon egy társadalmi és kulturális konstrukció eredménye tagjai megállapodtak (17).

Az étkezési szokásokat a családon belül megtanulják, és szokásként beépítik (18), a szociális tanulás elmélete alapján (19), és utánozzák őket a tiszteletteljes felnőttek megfigyelt viselkedéséből (20). A tanulás egyéb módjai az étkezési preferenciákon vagy a gyermekek elutasításán keresztül fordulnak elő, ahol az utóbbiak ismételten ki vannak téve egy sor olyan ételnek, amelyet ismernek a szülők és gyermekek találkozása által kialakított étkezési cselekedetek révén (21).

Az étkezési szokásokat azonban különböző tényezők módosították, amelyek megváltoztatják a család dinamikáját és interakcióját; az egyik megfelel a gazdasági helyzetnek, amely befolyásolja mind a gyermekek, mind a felnőttek fogyasztási szokásait (22), kevesebb az odaadás és a főzéshez szükséges idő hiánya, ami miatt a családok új főzési és szervezési formákat fogadnak el (23), valamint a szülők elvesztését. A mai tekintély sok gyermeket evett, amikor, hogyan és mit akarnak (24).

A televíziós reklám a maga részéről az emberi társadalmi környezet része, amely a gyermekek étkezési szokásaira gyakorolt ​​befolyása esetén kiszorította az olyan eseteket, mint a család és az iskola; az egészségtelen ételfogyasztás előmozdítása, mivel a gyermekek nagyobb valószínűséggel befolyásolják őket, mivel identitásuk építésének szakaszában vannak (25), és ezért könnyen manipulálhatók az új ételeket népszerűsítő hirdetésekben (26).

Az iskola esetében ez az intézmény lehetővé teszi a gyermek számára, hogy új, gyakran egészségtelen étkezési szokásokkal szembesüljön; bár alapvető szerepet játszik az étkezési szokások szempontjából a védő tényezők előmozdításában is. Ebben az értelemben az iskolai promóciós és prevenciós tevékenységek felelősek a tanárok tematikus tartalmain keresztül olyan tantárgyakban, mint a természettudományok. Az ilyen típusú kérdéseket azonban átfogó szempontból kell kezelni (27), amely lehetővé teszi a tudás, az attitűdök és az egészséges magatartás ötvözését, amely elősegíti a gyermekek egészséges életmódját (28), sőt segít elkerülni az étkezési rendellenességek tüneteinek megjelenését. (29).

EGÉSZSÉGÜGYI OKTATÁS ÉS SZABÁLYOK TÁPLÁLÁSA

Az egészségügyi oktatás mint tudományág abból adódik, hogy a kockázati magatartásmódosítás révén biztosítani kell az emberek számára az egészség javításához szükséges eszközöket. A 36. Egészségügyi Világtalálkozón az egészségnevelést az információ és az oktatási tevékenység bármilyen kombinációjaként határozták meg, amely olyan helyzethez vezet, ahol az emberek tudják, hogyan lehet elérni az optimális egészségügyi szintet, és amikor segítségre van szükségük, segítséget kérnek (30). Az egészségügyi oktatás elsődleges célja olyan beavatkozási programok megtervezése, amelyek célja az egészségtelen hiedelmek, szokások és szokások módosítása, valamint az egészség elősegítése, védelme és népszerűsítése (31).

Ezért az egészségnevelés, mint az iskolák stratégiája, hozzájárul az egészséges táplálkozási szokások előmozdításához, amelyek ellensúlyozzák az elhízás előfordulását azáltal, hogy elősegítik az egészséges táplálkozási szokásokat és az életmódot az iskolás gyermekeknél (32), a tanulókban a gyermekek növekedésüket elősegítő attitűdöket, ismereteket és egészséges szokásokat hirdetnek. fejlesztés, egészségük elősegítése és koruk megelőzhető betegségeinek megelőzése (33).

A fentiek alapján Mexikóban tettek bizonyos erőfeszítéseket az egészségfejlesztésen és oktatáson alapuló táplálkozási programok végrehajtására, amelyek közül az egyik a 2007–2012. Évi Iskola és egészségügy egyedi cselekvési program (34) a tanárok által a tananyagon keresztül alkalmazott alkalmazott programból áll. témák az általános iskolai intézményekben, és válaszol egy átfogó stratégiára, amely több egészségmeghatározót azonosít, amelyek közül néhány a helyes étrend és a fizikai aktivitás. Ebben az értelemben a célja az élelmiszerekkel kapcsolatos ismeretek előmozdítása a szokások és a gyermekek változásainak kialakítása érdekében az elhízás növekedésének csökkentése érdekében.

Ennek a programnak a végrehajtása azonban nem mutatta meg a várt eredményeket (35), ezért 2010-ben végrehajtották az Élelmiszer-egészségügyi Nemzeti Megállapodást (ANSA), amely stratégia a gyermekkori túlsúly és elhízás ellen, és amelynek feladata az iránymutatások meghatározása élelmiszerek és italok értékesítése és forgalmazása az említett létesítményekben. Másrészt e stratégia keretein belül levezetik az iskolai kontextus cselekvési programját; amely elősegíti az egészségkultúrát az egészséges élethez szükséges kompetenciák fejlesztésével különböző szektorok részvételével, amelyek közül kiemelkednek a tanárok, a szülők, a diákok és az iskolai élelmiszer-üzletekért felelős személyek; az egészségfejlesztés és oktatás, a rendszeres testmozgás, valamint a helyes étrendet elősegítő ételek és italok hozzáférhetőségének és elérhetőségének elősegítése révén (36).

Fentiek alapján; a mexikói általános iskolák elfogadták a "fizikai aktiválás" stratégiáját, amely 30 perc közepes testmozgást tartalmaz az intézményen belül; Az élelmiszeripar egyes vállalatai a maguk részéről csökkentették egyes élelmiszerek adagjait, amelyeket az úgynevezett "iskolaszövetkezetekben" értékesítenek, bár ebben az értelemben ezeknek az élelmiszereknek a nagy része sült ételek, palackozott gyümölcslevek vagy péksütemények. az étkezési szokások elősegítése, ez a funkció a tanárok feladata.

Mint látható, erőfeszítéseket tettek az elhízás gyakoriságának csökkentésére a mexikói gyermekek körében; azonban nem minden alapfokú oktatási intézmény fogadta el őket. Ezért szükséges, hogy az egészségügyi oktatás szakemberei csatlakozzanak az ilyen típusú programok megvalósításához; vagy olyan programok megtervezésére, amelyek elősegítik az egészséges táplálkozási szokások kialakulását és ezért egészséges életmódot teremtenek.

1. Gracia M. Az emberi táplálkozás bioszociális összetettsége. Zainak 2000; 20: 35-55.

2. Contreras J, Gracia M. Étel és kultúra. Antropológiai perspektívák. Ariel, Spanyolország, 2005.

3. Macias A. I, Quintero M. L, Camacho E. J, Sánchez J. M. A táplálkozás fogalmának háromdimenzióssága: kapcsolata az egészségre neveléssel. Rev Chil Nutr 2009; 36: 1129-35.

4. Ortiz A. S, Vázquez V, Montes M. Food Mexikóban: megközelítések és jövőkép. Study Soc 2005; 13: 8-25.

5. Carrasco S. Elméleti orientációk és problémák megfogalmazása az élelmiszerek szocio-antropológiai vizsgálatában. Alteridades 2003; 13: 105-13.

6. Gómez C, De Cos A. I. Táplálkozás az alapellátásban. Novartis, Spanyolország, 2001.

7. Pinto A, Carbajal A. A kiegyensúlyozott, körültekintő vagy egészséges étrend. Közegészségügyi Intézet, Madrid, 2003.

8. Beauman C, Cannon G, Elmadfa I, Glasauer P, Hoffmann I, Keller M és mtsai. Az új táplálkozástudomány alapelvei, meghatározása és dimenziói. Közegészségügyi Nutr 2005; 8: 695-8.

9. Lozano M. C. Az étkezési szokások, valamint az energia- és tápanyag-bevitel társadalmi-gazdasági meghatározó tényezői a spanyol lakosság iskolásai körében. Madridi Complutense Egyetem, Spanyolország, 2003.

10. Tojo R, Leis R. Az iskolás gyermek etetése. Gyakorlati kézikönyv a táplálkozásról a gyermekgyógyászatban. Ergon, Madrid, 2007.

11. Macedo E, Valverde M, López R, Rodríguez A, López C, Delgado C és mtsai. Kézikönyv. Hogyan lehet javítani a lányok, fiúk és serdülők táplálkozását az iskolában. Egészségfejlesztési Főigazgatóság, Mexikó, 2007.

12. Hidalgo M I. Táplálkozás óvodai, iskolás és serdülőkorban. Integrált gyermekgyógyászat 2003; 7, 340-54.

13. Moreiras O, Cuadrado C. Étkezési szokások. Tojo, Barcelona, ​​2001.

14. Ortiz A S, Vázquez V, Montes M. Food Mexikóban: megközelítések és jövőkép. Study Soc 2005; 13: 8-25.

15. Serra L L, Ribas L, Pérez C, García C, Peña L, Aranceta J. A tápanyagbevitel meghatározói gyermekek és serdülők körében: Az En Kid Study eredményei. Ann Nutri és Metab 2002; 46: 31-38.

16. Moreno J M, Galiano M J. Családi étkezés: valami több, mint együtt étkezni. Acta Pediatra Española 2006; 64: 554-8.

17. García M, Pardío J, Arroyo P, Fernández V. Családdinamika és kapcsolata az étkezési szokásokkal. Tanulmány Cult Contemp 2008; 14: 9-46.

18. Guerrero N, Campos O. I, Luengo J. Tanulmányok a gyermekek és fiatalok racionális étkezési szokásairól, különös tekintettel a bevándorló népességre. Fogyasztók és Felhasználók Szövetsége (CECU), Spanyolország, 2005.

19. Bandura, A. A gondolkodás és a cselekvés társadalmi alapjai: Társadalmi kognitív elmélet. Prentice-Hall, Egyesült Államok, 1986.

20. López-Alvarenga J. C, Vázquez-Velázquez V, Bolado-García J, Castañeda-López J, Robles L, Velásquez-Alva C és mtsai. A szülők hatása az étkezési preferenciákra két különböző gazdasági rétegű általános iskolában. ESFUERSO tanulmány. Gac MédMéx 2007; 143: 463-9.

21. Busdiecker S, Castillo C, Salas I. Az étkezési szokások változásai gyermekkorban: antropológiai nézet. Rev Chil Pediatr 2000; 71: 37-46.

22. Restrepo S. L, Maya M. A család és szerepe az iskolai étkezési szokások kialakulásában. A mindennapi élet szemlélete. Bol de Antropol 2005; 19, 127-48.

23. Sandoval S. A, Domínguez S, Cabrera A. A panteonok tele vannak édesszájúak és kapzsiak: kultúra és ételkockázat Sonorában. Study Soc 2010; 17, 150-79.

24. Bolaños P. Az étkezési szokások alakulása. Az egészségtől a betegségig az élelmiszeren keresztül. Trast Condu Alime 2009; 9: 956-72.

25. Sauri M. C. Televíziós reklám, étkezési szokások és egészség serdülőknél Mérida városában, Mexikóban, Yucatánban. Az Országos Műszaki Egyetem Mérida Egységének Kutatási és Haladó Tanulmányok Központja, Mexikó, 2003.

26. Herrero C. A gyermekek televíziós ütemterve: a fantázia hiányától a reklámüzenetek felelőtlenségéig. Trast Cond Aliment 2008; 7: 752-66.

27. De Vincezi A, Tudesco F. Az oktatás mint az egyének és a közösség életminőségének javítását szolgáló folyamat. Rev Iberoamer Educ 2007; 49: 1–12.

28. Fernández V. Iskola és a média: Differenciál logika a közös kultúra átadásában és az állampolgárság felépítésében? Rev Iberoamer Educ 2007; 4: 1-10.

29. Escoto M. C, Mancilla J. M, Camacho E. J. A gyermekek étkezési rendellenességének kockázati tényezőinek csökkentésére irányuló program klinikai és statisztikai jelentőségének kísérleti tanulmánya. Eat Weig Disor, 2008; 13: 111-18.

30. Perea Q. R, Bouche P. H. Egészségügyi oktatás: korunk kihívása. Díaz Santos, Spanyolország, 2004.

31. Valadez I, Villaseñor M, Alfaro N. Egészségügyi oktatás: a koncepció fontossága. Rev Educ Des 2004; 33: 43-8.

32. Bonzi N S, Bravo M. Étkezési szokások iskolásokban: Minőség és mennyiség. Rev Méd Rosario 2008; 74: 48-57.

33. Robles M. Sajtó és egészségügyi oktatás az iskolában. Kommunikáljon 1996; 6: 94-9.

34. Cuevas L, Mundo V, Shamah T, Ávila M. A. (2010). Fejlesztési programok az iskolákon belül. Nemzeti Közegészségügyi Intézet, Mexikó, 2010.

35. Egészségügyi Minisztérium. Különleges cselekvési program 2007 - 2012. Iskola és egészségügy. Megelőzés és egészségfejlesztés helyettes államtitkára, Mexikó, 2006.

36. Ponce E. Akcióprogram az iskolai kontextusban. Közoktatási Titkárság, Mexikó, 2010.