Az endometrium rák az endometriumból eredő rák, amely a méh vagy a méh nyálkahártyája. A sejtek kóros növekedésének az eredménye, amelyek képesek behatolni vagy átterjedni a test más részeire.
Az endometrium rákja a menopauza után fordul elő leggyakrabban. Az esetek mintegy 40% -a elhízással függ össze. Az endometrium rákja társul az ösztrogén túlzott expozíciójához, a magas vérnyomáshoz és a cukorbetegséghez is. Az első jel leggyakrabban hüvelyi vérzés, amely nem jár menstruációval. Egyéb tünetek: fájdalmas vizelés, közösülés közbeni fájdalom vagy kismedencei fájdalom.
A New York-i Egyetem Orvostudományi Karának (New York, NY, USA) munkatársainak vezetésével egy nagy tudóscsoport leírta 95 prospektív módon összegyűjtött méhnyálkahártya-karcinóma jellemzését, amelyek 83 endometrioid tumorot, 12 serosus daganatot és 49 normál szövetet tartalmaznak. Vizsgálatukhoz a kutatók teljes exomot, teljes genomot, teljes exom szekvenálást és miRNS szekvenálást végeztek minden tumoron és normál mintán, valamint a DNS metilációs elemzését. Számszerűsítették a fehérjék relatív szintjét és a poszttranszlációs modifikációs (PTM) helyeket is a mintákban.
A daganatokat négy genomiális altípusba sorolták: a POLE, egy ritka ultramutált altípus, endometrioid szövettannal és jó prognózissal; mikroszatellit instabilitás (MSI), hipermutált endometrioid altípus; alacsony kópiaszám (CNV) teszi ki a legtöbb endometrioid esetet; és magas CNV-értékű, minden serózus és agresszívabb endometrioid rákból áll. A kohorsz hét hét POLE daganatot tartalmazott, 25 MSI, 43 alacsony CNV és 20 CNV magas. A fehérje és a PTM szintje különbözött a genomi altípusok között.
A csapat arról számolt be, hogy az összes szomatikus mutáció körülbelül 61% -a mind a hét POLE tumorban megtalálható volt, míg az MSI tumorok a kohorsz összes indelljének 88% -át tartalmazzák. Továbbá az INPPL1, a KMT2B és a JAK1 feltételezhetően szignifikánsan mutált génként (SMG) azonosították az MSI altípust. Egy másik tanulmányban a csapat elemezte a TP53 mutációkat, és a kohorsz 23 daganatában találta meg őket, beleértve az összes szerózisos karcinómát. Ahelyett, hogy az összes TP53-mutált daganatot csoportosították volna, és egyetlen molekuláris fenotípust kerestek volna, szétválasztották őket a mutáció típusa és helye szerint, és különféle proteomikus és foszfoproteomikus szignatúrákat azonosítottak.
A csapat összehasonlította a proteomikus és a transzkriptikus változásokat is a rák altípusai között. Pontszámot hoztak létre az egyes mintákra a DNS károsító válasz marker (DDR) foszfoproteinek alapján, és megállapították, hogy a magas DDR minták gazdagodtak a szerózus daganatok és így a magas CNV altípus szempontjából, de hogy a magas DDR endometrioid tumorok magas genomi alcsoportokból származnak, Pólus és MSI. Ez azt jelezte, hogy az aktív DNS károsodás szignalizációja nagymértékben független a genomi altípustól.
A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy a fehérje, a foszforiláció és az acetiláció átfogó kvantitatív méréseinek integrálása a genomi és transzkripciós mérésekkel nemcsak új betekintést engedett a karcinogenezissel összefüggő alapvető biológiai folyamatokba, hanem érdekes támpontokat kínált az endometrium új terápiás módszereinek megtalálásához is., beleértve a legmegfelelőbb terápiák kiválasztásának lehetséges kritériumait. A tanulmány 2020. február 13-án jelent meg a Cell folyóiratban.