Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején

adenokarcinóma

Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon

Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon

Az alapellátás egy olyan folyóirat, amely az elsődleges egészségügyi ellátás területével kapcsolatos kutatási cikkeket publikál, és a Spanyol Családi és Közösségi Orvostudományi Társaság hivatalos kifejező testülete. Fogalmi szempontból az alapellátás az alapellátás új modelljét veszi át, amelynek célja nemcsak a betegség gyógyítása, hanem annak megelőzése és egészségfejlesztése is, mind egyéni szinten, mind a család és a közösség szintjén. Ezekben az új szempontokban határozzák meg az egészségügyi alapellátás modelljét, amelyet az Atencion Primaria, az első spanyol eredetiségű folyóirat jelentetett meg, amely az egészségügyi alapellátó központok tudományos kutatásainak gyűjtésére és terjesztésére jött létre olyan kérdésekben, mint például: az ellátás protokollálása, a prevenciós programok, a krónikus betegek monitorozása és ellenőrzése, az alapellátás szervezése és irányítása, többek között.

Indexelve:

Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME, SCOPUS, Medes, Science Citation Index kibővítve.

Kövess minket:

Az impakt faktor az előző két évben a kiadványban megjelent művek átlagosan egy évben kapott idézetek számát méri.

A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább

Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.

A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.

Bevezetés. Néhány prosztata adenokarcinómás beteg szérumában az összes kreatin-kináz (CK) megnövekedett aktivitását különféle publikációk írták le. Ennek oka lehet mind az izoenzimek daganat általi termelése, mind a makroenzimek képződése a szérumban.

A CK emelkedése és különösen annak CK-MB izoenzimje a legértékesebb biokémiai adat az akut miokardiális infarktus (AMI) diagnosztikai megerősítésére. A CK-MB mérésére általában alkalmazott technikák azonban nem megfelelőek, és félrevezető eredményeket adhatnak, ha a szérumban izoenzimek vagy makroenzimek vannak, amelyek összetételükben tartalmazzák a BB dimert. Ez a lehetőség előfordulhat bizonyos agybetegségekben vagy különféle daganatokban (prosztata, emlő, tüdő, vastagbél, pajzsmirigy, gyomor stb.), Amint azt az általunk bemutatott eset szemlélteti.

Klinikai eset. Egy 85 éves férfi, akinek személyi kórelőzményében artériás hipertónia, krónikus obstruktív tüdőbetegség, jelentős dohányos, dyslipidaemia, gastrectomia volt, aki mindkét felső végtagba sugárzó nyomasztó mellkasi fájdalommal járt a sürgősségi osztályon, a jobb borda ketrecében ezzel járó fájdalommal. mechanikus típus, társulva aszténiával, étvágytalansággal és fogyással.

A laboratóriumi vizsgálatokban kiemelkedett a CPK 242, a CPK MB 304, a D-dimer 855, a hemoglobin 10,8, a hemtocrit 35; PH, 7,438; PCO2, 40,6; PO 2, 92,4; Sat02, 97,3%; alfa-fetoprotein, 3,46; ACE, 0,6; GOT, 28; GPT, 29; összes fehérje, 6,90; Br D, 0,20; Br I, 0,25; koleszterin, 253; kalcium, 9,30; IgA, 167; IgG, 656; IgM, 34,1; lúgos foszfatáz, 1,315; PSA, 119,3. A sima radiológia robbant elváltozásokat tárt fel a medencében, az ágyéki gerincben és a bordaívekben; A bárium beöntésnél divertikulákat, a hasi ultrahangban, hasi aorta aneurysmát, a bal vese parapellás cisztáit és az epeköveket figyelték meg. A proteinogram azt mutatta: albumin, 56,7; alfa-1, 4-0; alfa-2, 13,1; béta, 16,1 és gamma, 10,1.

CK elektroforézis a teljes CK 242-re, ahol a BB-frakció nagyobb volt, mint a hagyományos módszerekkel mért érték.

A CK egy foszfotranszferáz, amely reverzibilis hatással van az ATP által végrehajtott kreatinin-foszforilációra, fokozott szöveti hatás a vázizomban, a központi idegrendszerben és a szívizomban, B alegységgel (agy) és M alegységgel (izom).

Ez a három közül a legelterjedtebb, és a vázizmokban dominál, katódos migrációval, amely a plazma CK 95-97% -át teszi ki. Emellett emelkedik myopathiák, rosszindulatú hipertermia, hypothyreosis, sokk, szepszis, mérgezés, viriasis, sarcoidosis, hypokalaemia, daganatok, alkoholizmus, különféle neurológiai állapotok, valamint mesenterialis infarktus esetén is. Nincs specifikus diagnosztikai értéke. MM1 és MM2 alformákkal rendelkezik, amelyeket szöveti eredetű MM3 alforma szerkezeti módosításai hoznak létre. Az MM3/MM1 növekedése nagyon érzékeny időrendben jelezheti a szívenzimek korai felszabadulását az AMI-n belül. Az MM3 izoforma jó indikátora a szívizom reperfúziójának, de kevésbé specifikus, mint az AMI izoenzim általi diagnózisa.

Főleg a szív elhelyezkedése. A szívizomban a CK szöveti aktivitásának 15-45% -át képviseli. Ischaemiás szívbetegségben a szívizom nekrózisának korai és érzékeny indikátora, és jó reperfúziós paraméter a trombolitikus kezelés után. A szívizom szöveti formái MB2 és a plazma MB1 vannak, ami az előző strukturális módosítása. Az MB2/MB4 arány korábbi nekrózis paraméter (4-6 óra), mint az MB izoenzim hagyományos meghatározása (6-8 óra).

A hamis növekedés további okai: az 1. makrock (jellemző a szív- és érrendszeri megbetegedésekre), a 2. makrock (rossz prognózisra utal; metasztatikus daganatok, amelyek a perifériás vérbe való bejutásukért felelős mitokondriális károsodásra utalnak) és a mitokondriális CK (mitokondriális izolált) kimutatása. szövet).

Jelenleg a legérzékenyebb módszer az MB izoenzim koncentrációk vizsgálatára a CK tömegkoncentráció módszer (MB.

De Gracia MC, Arrese R. Makro-kreatin-kinázok. Rev Diag Biol 1990; 39: 47-50.

Jones MG, Swaminathan R. A kreatin-kináz klinikai biokémiája. JIFCC 1990; 2: 538-40.

Manzo V., V. V., Lien YY. Az akut miokardiális infarktus téves diagnózisa. Ann Clin Lab Sci, 1990, 20: 324-7.

Nanji AA. Serun kreatin-kináz izoenzimek: áttekintés. Izom és ideg 1983; 6: 83-90.

Stein BS, Dalal, FR. Kreatin-kináz izoenzimek és prosztatarák: metasztatikus betegség vagy akut miokardiális infarktus. J Urol 1984; 132: 142-3.