ENDOKRIN BETEGSÉGEK IX.1.1. IX.1.2. IX.1.3. IX.1.4. IX.1.5.

metab

Diabetes mellitus Mellékvese rendellenességek Többszörös endokrin neoplazma szindróma Pajzsmirigy rendellenességek Mellékpajzsmirigy rendellenességek

METABOLIKUS BETEGSÉGEK IX.2.1. IX.2.2. IX.2.3. IX.2.4.

Aminosavak Szénhidrátok Lipidek Egyéb anyagcsere-betegségek

ENDOKRIN ÉS METABOLIKUS BETEGSÉGEK Manuel Sánchez Salorio, José Manuel Benítez del Castillo Sánchez, Rosario Touriño Peralba, José Manuel Cabezas Agrícola, Javier Benítez del Castillo Sánchez, Soledad Aguilar Barbadillo

IX.1.2. DIABETES MELLITUS Manuel Sánchez Salorio, Rosario Touriño Peralba, José Manuel Cabezas Agrícola

Az általános betegségek szemészeti megnyilvánulásai

teljesen ismert. A perzisztens albuminuria (> 300 mg/24 óra) prevalenciája a 2-es típusú DM-ben 15%, és a cukorbetegségnek tulajdonítható, ha a következő kritériumok teljesülnek: diabéteszes retinopátia jelenléte és egyéb vesebetegségekre vonatkozó adatok hiánya. Ez azonban nem mindig így van, mivel a DN miatt a proteinurikus betegek legfeljebb 60% -a nem talált retinopathiára vonatkozó adatokat (ellentétben az 1-es típusú DM-vel, amelyben csak kis százalékban hiányozna a retinopathia, bár fordítva nem igaz, vagyis a proliferatív retinopátiában szenvedő 1-es típusú cukorbetegek legfeljebb egyharmadának nincs proteinuria). A megelőzés és a kezelés tehát abból áll, hogy megpróbálják elérni a jó metabolikus szabályozást, amint azt a DCCT látja, és a klinikai Ma fázisban és a proteinuriaban az angiotenzin-konvertáló enzim gátlókat (ACEI-ket) adnak hozzá ezeknél a betegeknél elsődlegesen választott gyógyszerekhez (kivéve terhes nők és vese artéria szűkület). A végstádiumú veseelégtelenség fázisában hemodialízist vagy egyidejű hasnyálmirigy-vese transzplantációt alkalmaznak az 1. és 2. típusú cukorbetegeknél.