endoszkópos

В
В
В

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

  • SciELO Analytics
  • Google Tudós H5M5 ()

Cikk

  • Spanyol (pdf)
  • Cikk XML-ben
  • Cikk hivatkozások
  • Hogyan lehet idézni ezt a cikket
  • SciELO Analytics
  • Automatikus fordítás
  • Cikk küldése e-mailben

Mutatók

  • Idézi SciELO

Kapcsolódó linkek

  • Hasonló a SciELO-ban

Részvény

Journal of Gastroenterology of Peru

nyomtatott változatВ ISSN 1022-5129

Rev. gasztroenterol. PerГ3В vol.33В no.4В LimaВ 2013. október/december

Áttekintő cikk

Endoszkópos hasnyálmirigy necrosectomia

Endoszkópos hasnyálmirigy necrosectomia

James Köller Echalar 1,2, a, Vanessa Valenzuela Granados 3, szül

2 Múlt - Bolíviai Gasztroenterológiai Társaság elnöke. La Paz, Bolívia.

3 Cayetano Heredia Nemzeti Egyetem. Lima, Peru.

Kulcsszavak: Endoszkópos műtét természetes nyílásokon keresztül; Akut nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladás; Endoszkópia (forrás DeCS BIREME).

Az endoszkópos hasnyálmirigy-nekrektómia minimálisan invazív kezelési lehetőség a hasnyálmirigy-nekrózis eltávolítására. Ez az egyik első alkalmazása a transzuminalis endoszkópos műtétnek egy természetes nyíláson keresztül (MEGJEGYZÉSEK). Ez az áttekintés feltárja az endoszkópos hasnyálmirigy necrosectomia technikai hatékonyságát, klinikai hatékonyságát, javallatait, korlátait és szövődményeit.

Kulcsszavak: Természetes nyílású endoszkópos műtét; Hasnyálmirigy-gyulladás, akut nekrotizáló; Endoszkópia (forrás: MeSH NLM).

BEVEZETÉS

Hasnyálmirigy-nekrózis

Fertőzött hasnyálmirigy-nekrózis

Történelmi Szemle

Jelzések

Ezután a fistulát hidrosztatikus ballonnal (15-20 mm) kell kitágítani, amíg létrejön egy cystogastrostomia vagy egy átmérőjű cystoenterostomia, amely lehetővé teszi a frontális látás endoszkóp bevezetését az üregbe. 5. és 6. ábra

A nagyobb átmérőjű, önterjedő fém protézisek jobb átjárhatóságot és könnyebb hozzáférést biztosítanak az üreghez.

Egyes kutatók megpróbálták az összes nekrotikus anyagot egyetlen munkamenetben eltávolítani, míg mások azt javasolják, hogy ezt több alkalommal végezzék el 1-4 napos időközönként, amíg az összes nekrózis megszűnik (26,27). Óvatosabb megismételni a munkameneteket annak érdekében, hogy korlátozzuk a vérzés kockázatát, amely főleg a nekrózis vagy a perforáció kiterjedt eltávolítása során jelentkezik azáltal, hogy az egészséges szövetet reszekcióval és a szilárdan rögzített nekrózis töredékeivel reszektáljuk. A normál endoszkópia elvégzésénél a szokásos eljárás a nekrotikus üregbe történő beszívása továbbra is valódi problémát jelent, mivel a hosszan tartó eljárások során vannak légi embólia esetek, ezért egyes központok helyettesítették annak használatát. dioxid szén.

Hatékonyság

Következtetés

Az endoszkópos hasnyálmirigy-nekrektómia jó alternatíva a tünetekkel járó hasnyálmirigy-nekrózisban szenvedő kiválasztott betegek számára, jó hatásfokkal, alacsony szövődményekkel és mortalitással.

BIBLIOGRÁFIA

1. Whitcomb DC. Klinikai gyakorlat. Akut hasnyálmirigy. N Engl J Med. 2006; 354 ​​(20): 2142-50. [Linkek]

2. BÃјchler MW, Gloor B, Müller CA, Friess H, Seiler CA, Uhl W. Akut nekrotizáló pancreatitis: kezelési stratégia a fertőzés állapota szerint. Ann Surg. 2000; 232 (5): 619-26. [Linkek]

3. PA bankok, Bollen TL, Dervenis C, Gooszen HG, Johnson CD, Sarr MG. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás osztályozása - 2012: az atlantai osztályozás és meghatározások felülvizsgálata nemzetközi konszenzussal. Belek. 2013; 62 (1): 102-11. doi: 10.1136/gutjnl-2012-302779. [Linkek]

4. Spanier BW, Nio Y, van der Hulst RW, Tuynman HA, Dijkgraaf MG, Bruno MJ. A korai CT-vizsgálat gyakorlata és hozama akut pancreatitisben: holland megfigyelő multicentrikus vizsgálat. Pankreatológia 2010; 10 (2): 222-8. [Linkek]

5. Bollen TL, Singh VK, Maurer R, Repas K, van Es HW, Banks PA és mtsai. A radiológiai és klinikai pontozási rendszerek összehasonlító értékelése az akut pancreatitis súlyosságának korai előrejelzésében. Am J Gastroenterol. 2012; 107 (4): 612-9. [Linkek]

6. Isenmann R, Böchler M, Uhl W, Malfertheiner P, Martini M, Beger HG. Hasnyálmirigy-nekrózis: korai lelet súlyos akut hasnyálmirigy-gyulladásban. Hasnyálmirigy. 1993; 8 (3): 358-61. [Linkek]

7. Balthazar EJ. Akut hasnyálmirigy-gyulladás: súlyosságának felmérése klinikai és CT-értékeléssel. Radiológia. 2002; 223 (3): 603-13. [Linkek]

8. Petrov MS, Chong V., Windsor JA. Fertőzött hasnyálmirigy-nekrózis: Nem feltétlenül késői esemény akut hasnyálmirigy-gyulladásban. Világ J Gasztroenterol. 2011; 17 (27): 3173-6. doi: 10.3748/wjg.v17. i27.3173. [Linkek]

9. Isenmann R, Rau B, Beger HG. A bakteriális fertőzés és a nekrózis mértéke meghatározza az akut nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő szervek elégtelenségét. Br J Surg. 1999; 86 (8): 1020-4. [Linkek]

10. Villatoro E, Mulla M, Larvin M. Antibiotikus terápia a hasnyálmirigy-nekrózis fertőzésének megelőzésére akut pancreatitisben. Cochrane Database Syst Rev. 2010; (5): CD002941. doi: 10.1002/14651858.CD002941.pub3. [Linkek]

11. Eatock FC, Chong P, Menezes N, Murray L, McKay CJ, Carter CR és mtsai. Randomizált vizsgálat a korai nasogastricus versus nasojejunal etetésről súlyos akut pancreatitisben. Am J Gastroenterol. 2005; 100 (2): 432-9. [Linkek]

12. Berenholtz SM, Pronovost PJ, Lipsett PA, Hobson D, Earsing K, Farley JE és mtsai. A katéterrel kapcsolatos véráramfertőzések megszüntetése az intenzív osztályon. Crit Care Med. 2004; 32 (10): 2014-20. [Linkek]

13. Tablan OC, Anderson LJ, Besser R, Bridges C, Hajjeh R; CDC; et al. Iránymutatások az egészségügyi ellátással összefüggő tüdőgyulladás megelőzéséhez, 2003: a CDC és az egészségügyi fertőzésellenőrzési gyakorlatok tanácsadó bizottságának ajánlásai. MMWR Ajánlja Rep. 2004; 53 (RR-3): 1-36. [Linkek]

14. Uhl W, Warshaw A, Imrie C, Bassi C, McKay CJ, Lankisch PG és mtsai. IAP irányelvek az akut hasnyálmirigy-gyulladás sebészeti kezelésére. Pankreatológia. 2002; 2 (6): 565-73. [Linkek]

15. Hughes SJ, Papachristou GI, Federle képviselő, Lee KK. Olvas. Nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladás. Gastroenterol Clin North Am. 2007; 36 (2): 313-23.

16. Beger HG, Bittner R, Block S, BÃјchler M. A hasnyálmirigy nekrózisának bakteriális szennyezettsége. Prospektív klinikai vizsgálat. Gasztroenterológia. 1986; 91 (2): 433-8. [Linkek]

17. Gardner TB, Chahal P, Papachristou GI, Vege SS, Petersen BT, Gostout CJ és mtsai. A közvetlen endoszkópos nekrosektómia összehasonlítása a transzmurális endoszkópos vízelvezetéssel falazott hasnyálmirigy-nekrózis kezelésére. Gastrointest Endosc. 2009; 69 (6): 1085-94. doi: 10.1016/j.gie.2008.06.061. [Linkek]

18. Seifert H, Biermer M, Schmitt W, Jrgensen C, Will U, Gerlach R és mtsai. Transluminalis endoszkópos nekrosectomia akut pancreatitis után: multicentrikus vizsgálat hosszú távú nyomon követéssel (GEPARD-tanulmány). Bél 2009; 58 (9): 1260-6. doi: 10.1136/bel:.2008.163733. [Linkek] .

19. Barthet M, Ezzedine S. Transluminalis endoszkópos nekrosectomia hasnyálmirigy-nekrózis esetén: minden kézben és minden beteg esetében, vagy kiválasztott endoszkópos szakemberekkel kiválasztott betegeknél? Belek. 2009; 58 (9): 1180-2. doi: 10.1136/bel:.2009.180588. [Linkek]

20. Freeny PC, Hauptmann E, Althaus SJ, Traverso LW, Sinanan M. fertőzött akut nekrotizáló pancreatitis perkután CT-vezérelt katéterelvezetése: technikák és eredmények. AJR Am J Roentgenol. 1998; 17 (4) 0: 969-75.

21. Seewald S, Groth S, Omar S, Imazu H, Seitz U, de Weerth A és mtsai. Agresszív endoszkópos terápia hasnyálmirigy-nekrózis és hasnyálmirigy-tályog esetén: új biztonságos és hatékony kezelési algoritmus (videók). Gastrointest Endosc. 2005; 62 (1): 92-100. [Linkek]

22. Slavin J, Ghaneh P, Sutton R, Hartley M, Rowlands P, Garvey C és mtsai. Nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladás kezelése. Világ J Gasztroenterol. 2001; 7 (4): 476-81. [Linkek]

23. Bello B, Matthews JB. A hasnyálmirigy-nekrózis minimálisan invazív kezelése. Világ J Gasztroenterol. 2012; 18 (46): 6829-35. [Linkek]

24. TH báró, Thaggard WG, Morgan DE, Stanley RJ. Endoszkópos terápia szervezett hasnyálmirigy-nekrózis esetén. Gasztroenterológia. 1996; 111 (3): 755-64. [Linkek]

25. Gagner M. Heveny nekrotizáló pancreatitis laparoszkópos kezelése. Semin Laparosc Surg. 1996; 3 (1): 21-8. [Linkek]

26. Windsor JA. Minimálisan invazív hasnyálmirigy necrosectomia. Br J Surg. 2007; 94 (2): 132-3. [Linkek]

27. van Santvoort HC, Besselink MG, Bakker OJ, Hofker HS, Boermeester MA, Dejong CH és mtsai. Step-up megközelítés vagy nyílt nekrosectomia a necrotizing pancreatitis esetén. N Engl J Med. 2010; 362 (16): 1491-502. [Linkek]

28. Navarrete C, Castillo C, Caracci M, Vargas P, Gobelet J, Robles I. Széles perkután hozzáférés a hasnyálmirigy-nekrózishoz, önterjeszthető stenttel: új alkalmazás (videóval). Gastrointest Endosc. 2011; 73 (3): 609-10. doi: 10.1016/j. gie.2010.08.015. [Linkek]

29. Seifert H, Wehrmann T, Schmitt T, Zeuzem S, Caspary WF. Retroperitonealis endoszkópos eltávolítás fertőzött peripancreaticus necrosis esetén. Gerely. 2000; 356 (9230): 653-5. [Linkek]

30. Papachristou GI, Takahashi N, Chahal P, Sarr MG, báró TH. Perorális endoszkópos vízelvezetés/falazott hasnyálmirigy-nekrózis eltávolítása. Ann Surg. 2007; 245 (6): 943-51. [Linkek]

31. Antillon MR, Bechtold ML, Bartalos CR, Marshall JB. Transgastricus endoszkópos nekrosectomia ideiglenes fémes nyelőcső stent elhelyezéssel a fertőzött hasnyálmirigy nekrózis kezelésére (videóval). Gastrointest Endosc. 2009; 6 (1) 9: 178-80. doi: 10.1016/j.gie.2008.03.1066.

32. Itoi T, Nageshwar Reddy D, Yasuda I. Új, teljesen fedett, önterjeszthető fémstent az endoszkópos ultrahangvizsgálathoz irányított beavatkozás fertőző falazott hasnyálmirigy-nekrózisban (videóval). J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2013; 20 (3): 403-6. doi: 10.1007/s00534-012-0551-5. [Linkek]

33. Yamamoto N, Isayama H, Kawakami H, Sasahira N, Hamada T, Ito Y és mtsai. Előzetes jelentés a hasnyálmirigy folyadékgyűjteményeinek kezelésére tervezett új, teljesen fedett, fém stentről. 2013; 77 (5): 809-14. doi: 10.1016/j.gie.2013.01.009.

34. Fogel EL. Endoszkópos hasnyálmirigy necrosectomia. J Gastrointest Surg. 2011; 15 (7): 1098-100. doi: 10.1007/s11605-0111505-y. [Linkek]

35. Varadarajulu S, Christein JD, Tamhane A, Drelichman ER, Wilcox CM. Prospektív randomizált vizsgálat, amely összehasonlította az EUS-t és az EGD-t a hasnyálmirigy-pszeudociszták transzmurális elvezetéséhez (videókkal). Gastrointest Endosc. 2008; 68 (6): 1102-11. doi: 10.1016/j.gie.2008.04.028.

36. Kahaleh M, Shami VM, Conaway MR, Tokar J, Rockoff T, De La Rue SA és mtsai. A hasnyálmirigy-álciszta endoszkópos ultrahang-elvezetése: prospektív összehasonlítás a hagyományos endoszkópos vízelvezetéssel. Endoszkópia. 2006; 38 (4): 355-9. [Linkek]

37. Kahaleh M. Endoszkópos nekrosectomia falazott hasnyálmirigy-nekrózis esetén. Clin Endosc. 2012; 45 (3): 313-5. [Linkek]