Áttekintés
A nyelőcső görcsei fájdalmas összehúzódások az izomcsőben, amely összeköti a szájat és a gyomrot (nyelőcső). A nyelőcső görcsjei hirtelen fellépő, súlyos mellkasi fájdalomnak tűnhetnek, amely néhány perctől óráig tart.
A nyelőcső görcsjei általában csak alkalmanként jelentkeznek, és nem igényelhetnek kezelést. De néha a görcsök gyakoriak, és megakadályozhatják az ételek és folyadékok átjutását a nyelőcsövön. Ha a nyelőcső görcsei zavarják az étkezési vagy ivási képességét, kezelések állnak rendelkezésre.
A nyelőcső egy izmos cső, amely összeköti a szájat a gyomorral. Az alsó és felső rész izomgyűrűi (záróizmok) összehúzódnak és ellazulnak, lehetővé téve az ételek és folyadékok átjutását.
Tünetek
A nyelőcső görcsének néhány jele és tünete a következő:
- Zúzódó fájdalom a mellkasban. A fájdalom általában súlyos, és összetéveszthető a szív fájdalmával (angina pectoris).
- Nyelési nehézség, néha bizonyos anyagok, például vörösbor vagy rendkívül meleg vagy hideg italok lenyelésével függ össze.
- Az az érzés, hogy egy tárgy elakadt a torkán.
- Az étel és a folyadék visszatérése a nyelőcsőbe (regurgitáció).
Mikor kell orvoshoz fordulni
A nyelőcső görcsökkel járó összetörő mellkasi fájdalmat szívroham is okozhatja. Ha zúzódó mellkasi fájdalma van, azonnal forduljon orvoshoz.
Okoz
A nyelőcső görcsének okai nem tisztázottak. Úgy tűnik azonban, hogy összefüggenek a nyelés során használt izmokat irányító idegek rendellenes működésével.
Általában az egészséges nyelőcső összehangolt izom-összehúzódások sorozatán keresztül mozgatja az ételt a gyomorba. A nyelőcső görcsei megnehezítik az alsó nyelőcső nyálkahártyájának izmainak összehangolását, hogy az ételt a gyomorba mozgassák.
Kétféle nyelőcsőgörcs létezik:
- Alkalmi összehúzódások (diffúz nyelőcsőgörcsök). Ez a fajta görcs fájdalmas lehet, és rendszerint étellel vagy folyadékkal való regurgitációval jár.
- Fájdalmasan erős összehúzódások (diótörő nyelőcső). Bár fájdalmas, ez a fajta görcs, más néven "jackhammer nyelőcső", nem okozhat ételt vagy folyadék visszafejlődést.
Kockázati tényezők
A nyelőcső görcsje ritka betegség. Általában 60 és 80 év közötti embereknél fordulnak elő, és összefüggésben lehetnek a gastroesophagealis reflux betegséggel.
Néhány egyéb tényező, amely növelheti a nyelőcső görcsök kockázatát:
- Magas vérnyomás
- Szorongás vagy depresszió
- Vörösbor fogyasztása, vagy nagyon meleg vagy nagyon hideg ételek vagy italok fogyasztása
Diagnózis
Orvosa a következőket javasolhatja:
- Endoszkópia. A torkon lévő rugalmas cső (endoszkóp) lehetővé teszi az orvos számára, hogy a nyelőcső belsejébe nézzen. Az orvos eltávolíthatja a szövetmintát (biopszia), hogy elemezze és kizárja a nyelőcső egyéb betegségeit. Röntgen. A nyelőcsőről képeket készítenek a kontrasztfolyadék lenyelése után.
- Nyelőcső-manometria. Ez a teszt a nyelőcső izomösszehúzódásait méri, amikor vizet nyel.
- A nyelőcső pH-jának ellenőrzése. Ez a teszt megállapíthatja, hogy a gyomorsav visszacsatolódik-e a nyelőcsőbe (savas reflux).
Az endoszkópiában egy hosszú, rugalmas csövet (endoszkóp) helyeznek a torokba és a nyelőcsőbe. A hatókör végére rögzített apró kamera lehetővé teszi az orvos számára, hogy megvizsgálja a nyelőcsövet, a gyomrot és a vékonybél (duodenum) elejét.
Kezelés
A kezelés a nyelőcső görcseinek gyakoriságától és súlyosságától függ.
Ha a görcsök alkalmanként jelentkeznek, orvosa javasolhatja az ételek vagy a kiváltó okok elkerülését.
Ha a görcsök megnehezítik az evést vagy az ivást, orvosa a következőket javasolhatja:
Életmód és otthoni gyógymódok
Próbálkozzon a következőkkel, hogy könnyebben megbirkózzon az alkalmi nyelőcső-görcsökkel:
- Kerülje a kiváltókat. Készítsen listát azokról az ételekről és italokról, amelyek a nyelőcső görcseit okozzák.
- Válasszon meleg vagy hideg ételeket. Hagyja, hogy a nagyon meleg vagy nagyon hideg ételek és italok néhány percig üljenek, mielőtt megeszik vagy megeszik őket.
- Keresse meg a stressz kezelésének módjait. A nyelőcső görcsjei gyakoribbak vagy súlyosabbak lehetnek, ha stresszes állapotban vannak.
- Szívj borsmentát. A borsmentaolaj simaizomrelaxáns és segíthet a nyelőcső görcsének enyhítésében. Helyezze a borsmentát a nyelv alá.
Felkészülés a megbeszélés előtt
Az emésztőrendszerre szakosodott orvoshoz fordulhat (gasztroenterológus).
Mit tudsz csinálni
- A konzultáció előtt vegye figyelembe az esetleges korlátozásokat, mint például a konzultáció előtti böjt.
- Vegye figyelembe a tüneteit, még azok is, amelyek nem tűnhetnek összefüggésben azzal az okkal, amelyre a konzultációt ütemezte.
- Vegye figyelembe a tünetek minden kiváltó okát, mint például bizonyos ételek.
- Készítsen listát az összes gyógyszerről, vitaminok és kiegészítők.
- Írja le legfontosabb orvosi adatait, sőt más betegségek.
- Írja le a legfontosabb személyes adatait, még az életed legstresszesebb vagy legutóbbi változásai is.
- Írj kérdéseket hogy megkérdezzem az orvost.
- Kérjen meg egy családtagot vagy barátot, hogy kísérje el, hogy emlékezzen az orvos által elmondottakra.
Kérdések, amelyeket orvosának kell feltennie
- Mi a legvalószínűbb oka a tüneteimnek?
- Milyen teszteket kell elvégeznem? Van-e valamilyen speciális felkészülés számukra?
- Ez az állapot általában átmeneti vagy krónikus?
- Milyen kezelések állnak rendelkezésre?
- Milyen típusú ételek általában súlyosbítják a tüneteimet?
- Más egészségügyi problémáim vannak. Mi a legjobb módja a közös irányításuknak?
Az orvos által feltett kérdések mellett nyugodtan tegyen fel más kérdéseket is.
Mit várhat el az orvostól
Orvosa valószínűleg kérdéseket tesz fel Önnek. Ha készen áll arra, hogy válaszoljon rájuk, időt hagyhat arra, hogy áttekintse azokat a pontokat, amelyekre több időt szeretne fordítani. A következőket kérheti tőled:
- Mikor kezdődtek a tünetek? Mennyire komolyak?
- A tünetek folyamatosak vagy alkalmi jellegűek voltak-e?
- Van valami, ami a tüneteket jobbá vagy rosszabbá teszi?
- A terhelés okoz-e mellkasi fájdalmat?
- A mellkasi fájdalma kar- vagy állkapocsfájással, légszomjjal vagy émelygéssel kapcsolatos-e?
- A tüneteid összefüggenek az étellel? Vajon valamilyen élelmiszer vagy ételtípus okozza-e őket?
- Van-e gyomorégés tünete étkezés után, például égő érzés a mellkasban vagy savas íz a szájban?
- Ébredt-e valaha az éjszaka folyamán gyomorégéssel, mellkasi fájdalommal vagy savízzel a szájában?
- Nehezen lenyeli az ételt, vagy módosítania kellett étrendjét, hogy elkerülje ezt a nyelési nehézséget?
Utolsó frissítés: 2018. november 6