Áttekintés

A gyomorhurut a betegségek egy csoportjának általános elnevezése, amelynek egy közös vonása van: a gyomornyálkahártya gyulladása. A gyomorhurut gyulladását általában ugyanaz a bakteriális fertőzés okozza, amely a legtöbb gyomorfekélyt okozza. Bizonyos fájdalomcsillapítók gyakori használata és túl sok alkoholfogyasztás szintén hozzájárulhat a gyomorhuruthoz.

gastritis

A gyomorhurut hirtelen (heveny gyomorhurut), vagy lassan, idővel (krónikus gyomorhurut) történhet. Bizonyos esetekben a gyomorhurut fekélyekhez és a gyomorrák megnövekedett kockázatához vezethet. De a legtöbb ember számára a gyomorhurut nem súlyos, és a kezeléssel gyorsan javul.

A gyomor egy izmos tasak, akkora, mint egy kis dinnye, amely étkezéssel vagy ivással kibővül, hogy egy liter (kb. 4 liter) ételt vagy folyadékot eltartson. Miután az ételt elporította a gyomor, erős izomösszehúzódások (perisztaltikus hullámok) tolják az ételt a pylorus szelep felé, amely a vékonybél felső részébe (duodenum) viszi.

Tünetek

A gasztritisz jelei és tünetei a következők:

  • Fájdalom vagy égés (emésztési zavar) a has felső részén; jobbak vagy rosszabbak lehetnek, ha eszel
  • Betegség
  • Hányás
  • A teli érzés a has felső részén evés után

A gyomorhurut nem mindig okoz tüneteket.

Mikor keresse fel orvosát

Legtöbbünknél emésztési zavarok és gyomorirritáció léptek fel. Az emésztési zavarok legtöbbje rövid életű, és nem igényel orvosi ellátást. Ha egy vagy több hétig gyomorhurut jelei és tünetei vannak, keresse fel orvosát. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha gyomorpanaszai bármilyen vényköteles vagy vény nélkül kapható gyógyszer, különösen aszpirin vagy más fájdalomcsillapító szedése után jelentkeznek.

Ha vért hány, vagy a széklet véres vagy fekete, haladéktalanul keresse fel orvosát az ok megállapításához.

Okoz

A gyomorhurut a gyomor bélésének gyulladása. A gyomor falát védő nyálkahártya gyengesége vagy sérülése lehetővé teszi az emésztőrendszer nedvének károsodását és gyulladását. Számos betegség és állapot növelheti a gyomorhurut kockázatát, beleértve a Crohn-kórt és a szarkoidózist, olyan rendellenességet, amelyben a gyulladásos sejtek gyűjteményei nőnek a testben.

Kockázati tényezők

A gasztritisz kockázatát növelő tényezők a következők:

A saját teste megtámadja a gyomorsejteket. Az úgynevezett autoimmun gastritis akkor fordul elő, amikor a test megtámadja a gyomor bélését alkotó sejteket. Ez a reakció ronthatja a gyomor védőgátját.

Az autoimmun gastritis gyakrabban fordul elő más autoimmun rendellenességekben, például Hashimoto-kórban és 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél.Az autoimmun gastritis a B-12-vitamin hiányával is összefüggésbe hozható.

Egyéb betegségek és rendellenességek. A gyomorhurut más egészségügyi állapotokkal társulhat, beleértve a (HIV) és az AIDS-et, a Crohn-kórt és a parazita fertőzéseket.

Bonyodalmak

Ha nem kezelik, a gyomorhurut gyomorfekélyt és vérzést okozhat. Ritka esetekben a krónikus gyomorhurut egyes típusai növelhetik a gyomorrák kockázatát, különösen, ha nagyon vékony gyomor bélése van, és a bélés sejtjeiben változás következik be.

Tájékoztassa kezelőorvosát, ha tünetei nem javulnak a gyomorhurut kezelés ellenére.

Megelőzés

A H. pylori fertőzés megelőzése

Nem világos, hogy a H. pylori hogyan terjed, de van néhány bizonyíték arra, hogy emberről emberre, vagy szennyezett étellel és vízzel terjedhet. Lépéseket tehet a fertőzések, például a H. pylori elleni védelem érdekében, ha gyakran mosson kezet szappannal és vízzel, és teljesen főtt ételeket fogyaszt.

Diagnózis

Bár orvosa valószínűleg gyanítja, hogy gyomorhurutja van, miután megbeszélte Önnel kórtörténetét és vizsgát tett, előfordulhat, hogy tesztre is szüksége van a pontos ok meghatározásához.

A H. pylori tesztjei. Orvosa teszteket javasolhat annak megállapítására, hogy van-e H. pylori baktériuma. A teszt típusa az Ön helyzetétől függ. A H. pylori vérvizsgálattal, székletvizsgálattal vagy lélegzetvizsgálattal mutatható ki.

A lélegzetvizsgálathoz megiszol egy kis pohár tiszta, íztelen folyadékot, amely radioaktív szenet tartalmaz. A H. pylori baktériumok lebontják a folyadékot a gyomorban. Ezután belefúj egy zacskóba, amelyet lezárnak. Ha H. pylori fertőzött, akkor a lélegzetmintája radioaktív szenet tartalmaz.

Endoszkóp használata a felső emésztőrendszer vizsgálatához (endoszkópia). Az endoszkópia során orvosa behelyez egy lencsével (endoszkóppal) ellátott rugalmas csövet a torkába, a nyelőcsőbe, a gyomorba és a vékonybélbe. Az endoszkóp segítségével az orvos keresi a gyulladás jeleit.

Ha gyanús területet talál, eltávolíthat egy kis szövetmintát (biopszia) a laboratóriumi elemzéshez. A biopsziával azonosítani lehet a H. pylori jelenlétét a gyomor bélésében is.

  • A felső emésztőrendszer röntgenfelvétele. Néha bárium fecskének vagy felső gyomor-bél sorozatnak hívják, ez a röntgensorozat a nyelőcső, a gyomor és a vékonybél képeit hozza létre rendellenességek keresése érdekében. A fekély jobban láthatóvá tétele érdekében lenyel egy fehér, fémes folyadékot (amely báriumot tartalmaz), amely az emésztőrendszert béleli.

    • Az endoszkópiában egy hosszú, rugalmas csövet (endoszkóp) helyeznek a torokba és a nyelőcsőbe. A hatókör végére rögzített apró kamera lehetővé teszi az orvos számára, hogy megvizsgálja a nyelőcsövet, a gyomrot és a vékonybél (duodenum) elejét.

    Kezelés

    A gyomorhurut kezelése a konkrét októl függ. A nem szteroid gyulladáscsökkentők vagy az alkohol által okozott akut gyomorhurut enyhíthető, ha abbahagyja ezen anyagok alkalmazását.

    A gasztritisz kezelésére szolgáló néhány gyógyszer a következő:

      Antibiotikus gyógyszerek a Helicobacter pylori elpusztítására. Ha az emésztőrendszerében Helicobacter pylori van, orvosa antibiotikumok, például klaritromicin (Biaxin) és amoxicillin (Amoxil, Augmentin, mások) vagy metronidazol (Flagyl) kombinációját javasolhatja a baktériumok elpusztítására. Győződjön meg róla, hogy az előírt antibiotikum teljes menetét bevette; általában 7–14 napig szedik.

    A savtermelést blokkoló és a gyógyulást elősegítő gyógyszerek. A protonpumpa-gátlók csökkentik a savat, megakadályozva a sejtek savtermelő részeinek működését. Ezek a gyógyszerek magukban foglalják a vény nélkül kapható és vényköteles gyógyszereket, például omeprazolt (Prilosec), lansoprazolt (Prevacid), rabeprazolt (Aciphex), ezomeprazolt (Nexium), dexlansoprazolt (Dexilant) és pantoprazolt (Protonix).

    A protonpumpa-gátlók hosszú távú alkalmazása, különösen nagy dózisban, növelheti a csípő-, csukló- és gerinctörések kockázatát. Kérdezze meg orvosát, hogy egy kalcium-kiegészítő csökkentheti-e ezt a kockázatot.

  • Gyógyszerek a savtermelés csökkentésére. A sav blokkolók, más néven "antihisztaminok (H2)" csökkentik az emésztőrendszerbe felszabaduló sav mennyiségét, ami enyhíti a gyomorhurut fájdalmát és ösztönzi a gyógyulást. Néhány vény nélkül kapható és vényköteles sav blokkoló a famotidin (Pepcid), a cimetidin (Tagamet HB) és a nizatidin (Axid AR).
  • Antacidok, amelyek semlegesítik a gyomorsavat. Orvosa savkötőt is adhat a gyógyszeres kezeléséhez. Az antacidák semlegesítik a meglévő gyomorsavat és gyors fájdalomcsillapítást nyújthatnak. Néhány mellékhatás székrekedés vagy hasmenés lehet, a fő összetevőktől függően.

    • Életmód és otthoni gyógymódok

    Megtalálhatja a tünetek és tünetek enyhítését:

    • Kis adagokat eszel gyakrabban. Ha gyakran emésztési zavarai vannak, fogyasszon gyakrabban kis ételeket, hogy megkönnyítse a gyomorsav hatásait.
    • Kerülje az irritáló ételeket. Kerülje a gyomrot irritáló ételeket, különösen a fűszeres, savas, sült vagy zsíros ételeket.
    • Kerülje az alkoholt. Az alkohol irritálhatja a gyomor nyálkahártyáját.
    • Fontolja meg a fájdalomcsillapítók váltását. Ha rendszeresen szed fájdalomcsillapítókat, amelyek növelik a gyomorhurut kockázatát, kérdezze meg kezelőorvosát, hogy az acetaminofen (Tylenol, mások) lehet-e az Ön számára. Ez a gyógyszer kevésbé valószínű, hogy súlyosbítja a gyomorproblémákat.

    Felkészülés a megbeszélés előtt

    Kezdje azzal, hogy időpontot rendel a háziorvosához vagy a háziorvoshoz. Ha orvosának gyanúja van gyomorhurutáról, az emésztőrendszeri rendellenességek szakorvosához (gasztroenterológus) utalhat.

    Mit tudsz csinálni

    • Kérjük, vegye figyelembe a korlátozásokat a konzultáció előtt. A megbeszélés ütemezésénél kérdezze meg, hogy van-e valami, amit idő előtt meg kell tennie, például korlátozhatja étrendjét.
    • Írja le a tüneteit, még azok is, amelyek nem tűnnek összefüggésben azzal, hogy miért ütemezte a találkozót.
    • Írja le a legfontosabb személyes adatait, még az is, ami a legtöbb stresszt okozza, vagy bármilyen friss változás az életében.
    • Készítsen listát az összes gyógyszerről, az Ön által bevitt vitaminok vagy kiegészítők.
    • Fontolja meg, hogy hozzon egy társat. Az a személy, aki elkísér, emlékezhet egy olyan részletre, amelyet figyelmen kívül hagyott vagy elfelejtett.
    • Írja le a feltenni kívánt kérdéseketaz orvoshoz.

    A kérdések listájának elkészítése segít abban, hogy a legtöbbet hozza ki az orvosával töltött időből. Néhány a gyomorhuruthoz kapcsolódó alapvető kérdés, amelyet orvosának feltehet:

    • Mi okozhatja a tüneteimet vagy a betegségemet?
    • Az egyik gyógyszerem okozhatja?
    • Milyen egyéb okai lehetnek a tüneteimnek vagy a betegségemnek?
    • Milyen teszteket kell elvégeznem?
    • Ez a betegség általában átmeneti vagy krónikus?
    • Mi lenne a legjobb lépés?
    • Melyek az általad javasolt fő megközelítés alternatívái?
    • Más egészségügyi állapotaim vannak. Mi a legjobb módja a közös irányításuknak?
    • Tiszteletben kell-e tartanom bármilyen korlátozást?
    • Látnom kellene-e szakembert?
    • Van-e általános alternatíva az Ön által felírt gyógyszerrel szemben?
    • Van-e prospektus vagy más nyomtatott anyag, amelyet magammal vihetek? Milyen weboldalakat ajánl?
    • Mi határozza meg, hogy be kell-e ütemeznem egy utólagos látogatást?

    Nyugodtan tegyen fel más kérdéseket.

    Mit várhat el az orvostól

    Orvosa valószínűleg kérdéseket tesz fel Önnek, például a következőkre:

    • Milyen tünetei vannak?
    • Mennyire súlyosak a tünetek? Leírnád a gyomorfájásodat enyhén bosszantó fájdalomként vagy égésként?
    • A tünetek folyamatosak vagy alkalmi jellegűek voltak-e?
    • Van-e valami, például bizonyos ételek fogyasztása, ami súlyosbítja a tüneteit?
    • Van-e valami, például bizonyos ételek fogyasztása vagy antacidok szedése, ami javítani látszik a tünetein?
    • Van hányingere vagy hányása?
    • Fogyott mostanában?
    • Milyen gyakran szed fájdalomcsillapítót, például aszpirint, ibuprofent vagy naproxent?
    • Milyen gyakran fogyaszt alkoholt és mennyit?
    • Hogyan értékelné a stressz szintjét?
    • Észrevette, hogy a széklet fekete vagy vért tartalmaz?
    • Volt valaha fekélye?

    Mit tehet közben

    Kinevezése előtt kerülje az alkoholfogyasztást és a gyomrot irritálónak tűnő ételek fogyasztását, például a fűszeres, savas, sült vagy zsíros ételeket. De beszéljen kezelőorvosával, mielőtt abbahagyná a szedett vényköteles gyógyszereket.

    Utolsó frissítés: 2020. április 3