A sinus komputertomográfia (CT) speciális röntgenberendezéssel értékeli a sinus üregeket (üreges, levegővel töltött terek az arc csontjai között, amelyek körülveszik az orrüreget). A CT-vizsgálat fájdalommentes, nem invazív és pontos. Ez a legmegbízhatóbb képalkotó technika annak meghatározására is, hogy az orrmelléküregek el vannak-e akadályozva, és ez a legjobb képalkotási mód a sinusitis esetén.

felfedezés

Beszéljen orvosával, ha fennáll annak a lehetősége, hogy terhes, és beszélje meg a közelmúltbeli betegségeket, betegségeket, szedett gyógyszereket és allergiákat. Arra utasítást kap, hogy néhány órával az eljárás előtt ne egyen és ne igyon semmit. Ez a vizsga általában nem igényli a kontrasztanyag használatát; bizonyos esetekben azonban orvosa kérheti kontrasztanyag használatát. Ha tudja, hogy allergiája van a kontrasztanyagra, orvosa felírhat gyógyszereket az allergiás reakció kockázatának csökkentése érdekében. Ezeket a gyógyszereket a vizsga előtt 12 órával kell bevenni. Hagyja otthon az ékszereket, és hordjon laza, kényelmes ruházatot. Előfordulhat, hogy a vizsga alatt fel kell kérni ruhát.

?Mi a mell CT-vizsgálata (Computed Axial Tomography)?

A számítógépes tomográfia, közismertebb nevén CT vagy CAT vizsgálat, diagnosztikai orvosi képalkotó teszt. A hagyományos röntgensugarakhoz hasonlóan több képet vagy fényképet készít a test belsejéről.

A CT-vizsgálat során keletkezett keresztmetszeti képek több síkon átformázhatók. Akár háromdimenziós képek is előállíthatók. Ezeket a képeket számítógépes monitoron lehet megtekinteni, lemezre vagy 3D nyomtatóval kinyomtatni, vagy CD-re vagy DVD-re átvinni.

A belső szervek, csontok, lágy szövetek vagy erek CT-képei nagyobb részletességgel szolgálnak, mint a hagyományos röntgenvizsgálatok, különösen a lágy szövetek és az erek esetében.

Az arc CT-vizsgálata olyan képeket eredményez, amelyek a beteg sinus üregeit is mutatják. Az orrmelléküregek üreges, levegővel töltött terek, amelyek az arc csontjain belül és az orrüreg körül helyezkednek el, olyan légcsatornák rendszere, amely összeköti az orrot a torok hátsó részével. Négy pár sinus van, mindegyiket kis lyukak kötik össze az orrüreggel.

?Melyek az eljárás általános alkalmazásai?

A mell CT-vizsgálatát elsősorban a következőkre használják:

  • segít diagnosztizálni a sinusitist
  • értékelje az orrmelléküregeket, amelyek folyadékkal vagy edzett membránokkal vannak megtöltve
  • felismerni a gyulladásos betegségek jelenlétét
  • adjon további információt a sinus és üregdaganatokról
  • tervezzen műtétet, amely körülhatárolja az anatómiát

?Hogyan készüljek fel?

A teszthez laza, kényelmes ruhába kell öltözni. Lehet, hogy az eljárás során ruhává kell váltania.

A fémtárgyak, például ékszerek, szemüvegek, műfogsorok és hajcsipeszek befolyásolhatják a CT-képeket. Hagyja otthon, vagy távolítsa el őket a vizsga előtt. Megkérhetik a hallókészülékek és a kivehető fogak eltávolítására. A nőknek fel kell kérniük a melltartójuk eltávolítását, ha az fémhuzalt tartalmaz. Lehetséges, hogy bármilyen típusú fülbevalót eltávolítanak.

Ha a vizsgán kontrasztanyagot használnak, előzőleg néhány órán keresztül nem kell enni és inni. Tájékoztatnia kell orvosát az összes szedett gyógyszerről, és ha bármilyen típusú allergiában szenved. Ha ismert allergiája van a kontrasztanyagokra, orvosa gyógyszereket (általában szteroidokat) írhat fel az allergiás reakciók kockázatának csökkentése érdekében. A felesleges késések elkerülése érdekében forduljon orvosához a vizsga pontos időpontja előtt.

Ezenkívül tájékoztassa kezelőorvosát minden olyan betegségről vagy betegségről, amelyet nemrégiben szenvedett, és arról, hogy kórtörténetében van-e szívbetegség, asztma, cukorbetegség, vesebetegség vagy pajzsmirigy-probléma. Ezen állapotok bármelyike ​​növelheti a mellékhatások kockázatát.

A nőknek mindig tájékoztatniuk kell orvosukat és CT-technológusukat, ha fennáll annak a lehetősége, hogy terhesek lehetnek.

?Hogy van a csapat?

A CT-készülék nagy, gyűrű alakú gép, rövid alagúttal a közepén. Fekszel egy keskeny vizsgaasztalon, amely be- és kicsúszik ebből a rövid alagútból. A röntgencsövet és az elektronikus röntgendetektorokat egymással szemben helyezzük el egy gyűrűn, amelyet úgy hívunk, hogy egy körzet, amely körülöttetek forog. A képinformációkat feldolgozó számítógép egy külön vezérlőben található. Itt a technológus működteti a leolvasó eszközt, és közvetlen szemkontaktusban figyeli a vizsgáját. A technológus képes lesz hallgatni és beszélni veled egy hangszóró és mikrofon segítségével.

?Hogy van ez az eljárás?

A CT-vizsgálat több szempontból is hasonlóan működik, mint más röntgenvizsgálatok: A test különböző részei különböző mennyiségben szívják fel a röntgensugarakat. Ez a különbség lehetővé teszi orvosa számára, hogy röntgen- vagy CT-képen megkülönböztesse a test különböző részeit.

A hagyományos röntgenvizsgálat során kis mennyiségű sugárzás irányul a vizsgált testrészen keresztül. A képeket egy speciális lemezzel rögzítik a digitális képek regisztrálásához. A röntgensugarakon a csontok fehérek, a lágy szövetek, például a szív és a máj, szürke árnyalatokban jelennek meg. A levegő feketének tűnik.

CT-vizsgálat esetén több röntgensugár és egy sor elektronikus röntgendetektor detektál körülötted. Megmérik az egész testben elnyelt sugárzás mennyiségét. Előfordul, hogy a vizsgaasztal a művelet során úgy mozog, hogy a röntgensugár spirális utat követ. Egy speciális számítógépes program feldolgozza ezt a nagy mennyiségű adatot, hogy keresztmetszeti és kétdimenziós képeket hozzon létre a testéről. Ezeket a képeket ezután egy monitoron jelenítik meg. A CT-képalkotást néha összehasonlítják egy vékony szeletekre vágott cipó belsejébe nézéssel. Amikor a finom képeket számítógépes szoftver segítségével összerakják, az eredmény a test belsejének rendkívül részletes, többdimenziós megjelenítése.

A detektoros technológia finomítása lehetővé teszi, hogy szinte az összes CT-leolvasó eszköz több szeletet készítsen egyetlen forgatással. Ezek a "multi-image CT" vagy "multidetector CT" nevű letapogató eszközök rövidebb idő alatt lehetővé teszik a vékonyabb vágások elérését. Ez további részletesebb megtekintési lehetőségeket eredményez.

A modern CT-készülékek a test nagy területeit néhány másodperc alatt képesek beolvasni, gyermekeknél pedig még gyorsabban. Ez a sebesség minden beteg számára előnyös. Különösen előnyös a gyermekek, az idősek és a súlyos betegek (bárki számára, akinek nehézségei lehetnek mozdulatlan maradni) még a képek megszerzéséhez szükséges rövid ideig is.

Gyermekek számára a CT-vizsgálatot a gyermek méretéhez és az érdeklődési területhez igazítják a sugárzás dózisának csökkentése érdekében.

Bizonyos CT-vizsgálatokhoz kontrasztanyagot használnak a láthatóság növelésére a vizsgált test területén.

?Hogyan történik az eljárás?

A szakember azzal kezdi, hogy a CT vizsgálati asztalra helyez.

A melléküregek CT-vizsgálatához a beteget általában laposan a hátára helyezik. Emelett állal felfelé fordítva is elhelyezhetők.

Hevederek vagy párnák használhatók a megfelelő helyzetben maradáshoz vagy a vizsga alatt történő mozdulatlansághoz.

Néhány betegnek kontrasztanyag injekcióra van szüksége bizonyos szövetek vagy erek láthatóságának javítása érdekében. Ha kontrasztanyag használatára van szükség, a nővér vagy a technikus intravénás (IV) csövet helyez a kéz vagy a kar egy kis vénájába. Kontrasztanyagot juttatnak be ezen a vonalon.

Ezután az asztalt gyorsan mozgatja a beolvasó eszközön keresztül, hogy meghatározza a beolvasások helyes kiindulási helyzetét. Ezután az asztal lassan mozog a gépen, amíg a vizsgálat folyamatban van. A CT vizsgálat típusától függően a gép többször is elvégezheti az átadást.

Előfordulhat, hogy a vizsgálat során visszatartja a lélegzetét. Bármely mozdulat, beleértve a légzést és a testmozgást is, artefaktumokat okozhat. Ez a képminőség-romlás hasonlít a mozgó tárgyról készített fénykép homályosító hatásához.

Amikor a vizsga befejeződik, arra kell kérni, hogy várja meg, amíg a technológus meggyőződik arról, hogy a képek kiváló minőségűek, elegendőek-e a pontos értelmezéshez.

A tényleges CT-vizsgálat kevesebb, mint egy percet vesz igénybe, és a teljes folyamat általában 10 percet vesz igénybe.

?Mit fogok tapasztalni az eljárás alatt és után?

A CT-vizsgálatok általában gyorsak, egyszerűek és fájdalommentesek. A többszörös detektoros CT csökkenti a beteg mozgásképtelenségének idejét.

Bár maga a vizsgálat fájdalommentes, némi kényelmetlenséget érezhet, mert néhány percig mozdulatlanul kell ülnie. Ha nehezen tud mozdulatlanul maradni, klausztrofób vagy krónikus fájdalmai vannak, a CT-vizsgálat stresszes lehet. A technológus vagy az ápolónő orvos irányításával felajánlhat Önnek néhány gyógyszert, amely segít elviselni a CT-eljárást.

Intravénás kontrasztanyagot használva csípést fog érezni, amikor a tűt behelyezi a vénába. Melegnek vagy vörösnek érezheti magát a kontrasztfesték beadása közben. Fémes íz is lehet a szájában. Ez elmúlik. Olyan érzése támadhat, mintha vizelnie kellene. Az érzés azonban a kontraszt hatásának köszönhető, és gyorsan elmúlik.

Ha lenyelik a kontrasztanyagot, előfordulhat, hogy az íze kissé elmarad. A legtöbb beteg azonban nehézségek nélkül tolerálja. Arra számíthat, hogy teltségérzetet tapasztal a gyomorban, és megnövekszik a folyadék kiürítésének igénye, ha a kontrasztanyagot beöntésen keresztül adják be. Ebben az esetben legyen türelmes, mivel az enyhe kellemetlenség nem fog sokáig tartani.

Amikor belép a CT-készülékbe, különleges fénysugarakat láthat a testre vetítve. Ezeket a gerendákat arra használják, hogy biztosítsák a megfelelő helyzetüket. A modern CT-készülékekkel zümmögést, kattanást és kattanást hallhat. Ez azért történik, mert amikor a CT szkenner belső részei, amelyeket általában nem lát, a képalkotás során körülötted forognak.

A CT vizsgálat során egyedül leszel a vizsgateremben, hacsak nincsenek különleges körülmények. Például néha ólomkötényt viselő szülő a szobában maradhat gyermekével. A technológus azonban mindig láthatja, hallhatja és beszélhet veled egy beépített kaputelefon rendszeren keresztül.

Gyermekgyógyászati ​​betegeknél a szülő beengedhető a szobába, de ólomkötényt kell viselnie a sugárterhelés minimalizálása érdekében.

CT-vizsgálat után a technológus eltávolítja a kontrasztanyag injektálásához használt IV-vonalat. A tű által hagyott kis lyukat kötszer borítja. Folytathatja szokásos tevékenységeit.

?Ki értelmezi az eredményeket, és hogyan tudom megszerezni?

Radiológus, a radiológiai vizsgák felügyeletére és értelmezésére speciálisan kiképzett orvos elemzi a képeket. A radiológus hivatalos jelentést küld a vizsgálatot elrendelő orvosnak.

Utóvizsgákra lehet szükség. Ha igen, orvosa elmagyarázza, miért. Előfordul, hogy utóvizsgálatot végeznek, mert egy esetleges rendellenesség alaposabb értékelést igényel további nézetekkel vagy speciális képalkotó technikával. Utánkövető vizsga is elvégezhető, hogy kiderüljön-e valamilyen rendellenesség változás az idők során. A nyomonkövetési tesztek néha a legjobb módja annak megállapítására, hogy a kezelés működik-e, vagy ha egy rendellenesség stabil vagy megváltozott.

?Milyen előnyökkel és kockázatokkal jár?

?Nyereség?

  • A CT vizsgálat a legbiztonságosabb módszer az orrmelléküregek vizsgálatára.
  • A CT a legmegbízhatóbb képalkotó technika annak meghatározására, hogy az orrmelléküregek el vannak-e akadályozva. Ez a legjobb képalkotási mód a sinusitis esetén.
  • Az orrmelléküregek CT-je segíthet a hatékonyabb és biztonságosabb műtét megtervezésében.
  • Jelenleg az orrmelléküreg CT széles körben elérhető és viszonylag rövid idő alatt elvégezhető, különösen a magmágneses rezonanciához (NMR) képest.
  • A CT képek pontosak, nem invazívak és fájdalommentesek.
  • A CT fontos előnye, hogy képes a csontot, a lágyrészeket és az ereket egyszerre leképezni.
  • A hagyományos röntgensugárzásoktól eltérően a CT-vizsgálat részletes képet nyújt számos típusú szövetről, valamint a tüdőről, a csontokról és az erekről.
  • A CT-vizsgálatok gyorsak és egyszerűek; Vészhelyzetekben elég gyorsan feltárhatják a belső sérüléseket és a vérzést, hogy segítsenek életeket menteni.
  • Kimutatták, hogy a CT költséghatékony képalkotó eszköz, amely számos klinikai problémát lefed.
  • A CT kevésbé érzékeny a beteg mozgására, mint az MRI.
  • Az MRI-vel ellentétben a CT akkor is elvégezhető, ha bármilyen típusú orvosi eszközt beültetnek.
  • A CT képalkotás valós idejű képeket szolgáltat, amelyek jó eszköznek számítanak a minimálisan invazív eljárások, például aspirációs biopsziák és a test számos területének tűszívásának irányításához, különösen a tüdő, a has, a medence és a csontok számára.
  • A CT-vizsgálattal meghatározott diagnózis feleslegessé teheti a feltáró műtét és a műtéti biopszia szükségességét.
  • A CT-vizsgálat után a testében nem marad sugárzás nyoma.
  • A CT-vizsgálatok során alkalmazott röntgensugaraknak nem lehetnek azonnali mellékhatásai.

?Kockázatok?

  • A túlzott sugárterhelés következtében mindig fennáll a rák enyhe lehetősége. A pontos diagnózis előnye azonban meghaladja a kockázatot.
  • A folyamat sugárzásának tényleges dózisa változhat.
  • A nőknek mindig tájékoztatniuk kell orvosukat és röntgen- vagy CT-technikusaikat, ha fennáll annak a lehetősége, hogy terhesek.
  • A CT képalkotás általában nem ajánlott terhes nők számára, kivéve, ha orvosilag szükséges a születendő csecsemőt fenyegető potenciális kockázat miatt.
  • A IV kontraszt gyártói azt jelzik, hogy az anyáknak a kontrasztanyag beadása után 24-48 órán keresztül nem szabad szoptatniuk csecsemőiket. Az American College of Radiology (ACR) legújabb, a kontrasztanyagokkal foglalkozó kézikönyve azonban arról számol be, hogy tanulmányok kimutatták, hogy a gyermek szoptatás alatt elnyelt kontraszt mennyisége rendkívül alacsony.
  • A jódtartalmú kontrasztanyagokkal szembeni súlyos allergiás reakció kockázata nagyon ritkán fordul elő, és a radiológiai osztályok megfelelő felszereléssel rendelkeznek az ilyen reakciók kezelésére.
  • Mivel a gyermekek érzékenyebbek a sugárzásra, a CT-vizsgálatot csak akkor szabad elvégezni, ha ez kritikus fontosságú a diagnózis szempontjából, és ha nem feltétlenül szükséges, akkor ne végezzenek ismételt CT-vizsgálatokat. A gyermekek CT-vizsgálatait mindig az alacsony dózisú technikával kell elvégezni.

?Milyen korlátai vannak a mell CT-vizsgálatának?

A CT általában az a teszt, amelyet akkor rendelnek el, ha daganatot gyanítanak az orrmelléküregekben. Ha további információkra van szükség a daganat mértékének meghatározásához a lágyrészekben, a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) segíthet.

Előfordulhat, hogy egy nagyon nagy ember nem léphet be a hagyományos CT-szkenner nyílásán keresztül, vagy meghaladhatja a mobil asztal súlyhatárát (általában 450 font).

Ezt az oldalt 2018-03-30-án ellenőriztük

További információ erről és más radiológiai eljárásokról a Radiologyinfo.org oldalon található