• Dra. Celenia Perez. Herrera A Fogászati ​​Klinika Odontológiai Osztályának vezetője
    a Venezuelai Központi Egyetem Fogorvostudományi Karáról. Gyermekfogászat szakorvos. A gyermekgyógyászat területén a fogorvosi orvostudomány mestere professzora.

Dr. Zoraida Lopez B. A gyermekek posztgraduálisának lakója.

Dr. Renee Urbina. A fogorvostudomány mesterének lakója.

  • Dr. Marina Santos. A fogorvostudomány mesterének lakója.

    • Összegzés:
    Egy öt hónapos kislánynál beszámoltak az alveolaris gerincben szenvedő traumás fibroma esetéről. Az elváltozás megjelenése szorosan összefügg az újszülött fogak spontán hámlasztásával és a hüvelykujj szívás szokásával.

    A fibroma a szájüreg leggyakoribb jóindulatú daganata (Shafer, 1977; Bayle és Leisler, 1985; Bagan és Sempere, 1989; Bhaskar, 1979). Cooke 1952-ben szorosan összekapcsolta a rostos hiperpláziával.

    Általában az állandó irritáció vagy traumatikus kórelőzmények miatt jelenik meg (Kruger, 1983; Malcom, 1968), és a száj submucosalis kötőszöveteiből vagy az arc szubkután szövetéből származik.

    Klinikailag kisméretű daganattömegként figyelhetők meg, annak ellenére, hogy Zambrano et al. 1995-ben és Tamashiro és mtsai 1996-ban nagy elváltozásokról, amelyeket óriás fibromáknak neveztek.

    Lehetnek kocsányosak vagy kocsánytalanok, és az ínyen, a nyelven, az arcnyálkahártyán és a belső ajakon helyezkednek el; kemény vagy lágy konzisztencia a vaszkulizáció mértékétől függően.

    Általában ugyanolyan színűek, mint a nyálkahártya, felületük lehet sima vagy fényes, vagy traumatizált és fekélyes, vérző megjelenésű. Lassan növekszenek, és egyes szerzők, például Pinborg 1981-ben, azt állítják, hogy az elváltozás állandó traumája felgyorsítja annak növekedését, elősegítve az alapszövet behatolását, és ezáltal rosszindulatú átalakulást eredményez.

    Bármely életkorban előfordulhatnak, és az élet második évtizede után gyakrabban fordulnak elő; mindkét nemre egyformán hat, annak ellenére, hogy egyes szerzők, például Tyldesley 1978-ban és Piazza és mtsai. 1995-ben azt mondják, hogy a női nem enyhe túlsúlyban van.

    Szövettani szempontból a fibromák kollagénszálak kötegéből állnak, amelyek összefonódnak változó számú fibroblasztokkal vagy fibrocitákkal és apró erekkel. Az elváltozás felszínét rétegzett laphám borítja; ha a felület traumatizált, értágulat és ödéma fordulhat elő a gyulladásos sejtek beszűrésével.

    A kezelés konzervatív műtéti kivágásból és a helyi irritáló anyagok kiküszöböléséből áll. 1992-ben Jolli és munkatársai jó eredménnyel számoltak be a CO2 lézer használatáról ezen elváltozások kezelésében. A legtöbb szerző a visszaesést rendkívül ritkának tartja (Cardona et al 1993; Bagan et al 1989.)

    ESETJELENTÉS.
    Öt hónapos női beteg mutatkozott be az U.C.V. Fogorvostudományi Kar Fogászati ​​Klinikai Szolgálatának gyermekorvosi konzultációján. A gyermekfogászat posztgraduális hallgatójától arra utalva, hogy az alsó alveolaris peremben az elülső íny szintjén daganatváltozás mutatkozik, puha konzisztenciájú, széles alapú, a nyálkahártyával azonos színű és körülbelül egy centiméter átmérőjű.

    Az anya arról számol be, hogy a fogak kihullása után a perem megnagyobbodása figyelhető meg, amely lassan nőtt, amíg el nem érte a megadott átmérőt, ami nehézséget okozott a csecsemő etetésében.

    fibroma
    A 3. ábra a fibroma makroszkópos nézete eltávolítás után
    		4. ábra: Postoperatív

    A végleges diagnózis az volt TRAUMATIKUS FIBROMA.

    MEGBESZÉLÉS:
    A fibroma gyakoriságával kapcsolatban viták vannak; így Barker és Lucas 1967-ben arról számoltak be, hogy a szájüregben 171 rostos elváltozást vizsgáltak, csak kettőt soroltak be valódi fibromákká; Másrészről más szerzők szerint ez az egyik leggyakrabban előforduló jóindulatú kötőszöveti daganat. Így 1988-ban Ovalle tanulmányt végzett a szájüreg daganatok prevalenciájáról, és megállapította, hogy a fibroma a leggyakoribb elváltozás. Ugyanez a szerző 1989-ben a fej- és nyaksérülések prevalenciájának egy másik tanulmányában azt találta, hogy a traumás fibroma a második helyen áll.

    Nigériában 1966-ban Godwin 174 gyermekének áttekintése szerint a fibroma a jóindulatú daganatok 6–3% -át tette ki.

    A Malpica 1984-ben egy venezuelai gyermekcsoportban arról számolt be, hogy a vizsgált biopsziák 154 példányából kilenc felel meg a Fibromas-nak, vagyis 5,8%.

    A minket érdeklő esetben a beteg újszülött fogakkal született, amelyeket két hónapos korában spontán elvesztett; a daganat tömegének kialakulását az anya megfigyeli ezen fogak elvesztése után; Ha ehhez hozzávesszük a lány által bemutatott hüvelykujj-szopási szokást, hipotézisként megállapíthatjuk: Az újszülött fogainak elvesztése a vestibularis és a nyelvi ínyt szabadon hagyta, ami a sérülés kiindulópontja lehet a A hüvelykujj felszívva szöveti neoformációt idézhet elő, amely viszont a sérülést eredményezi.

      BAGAN SEBASTIAN, J.V.; VERA, SEMPERE F., 1989: A szájnyálkahártya patológiája. Barcelona, ​​Sintex Latino.

    BARKER D.S. ÉS LUCAS R.B.; 1967: A szájnyálkahártya lokalizált rostos túlnövekedése, Br. J. szájsebészet. 5: 86-89.,

    BHASKAR, S.N.; 1979: Orális patológia. Harmadik kiadás. Buenos Aires. Az Athenaeum.

    BAYLE T.J.; LEISLER, S.L.; 1985: Szisztémás betegségek a fogászatban. Tudományos kiadás. P.L.M .

    CARDONA F., BAGAN J, GALLEGO A, DIUSOLA A., PENORIUCHA M; 1993: A szájüreg jóindulatú daganatai. Oris. 3: 55-64.

    COOKE B. E. D. 1952: A rostos epulusok és a fibroepithelialis polip. Br. Dental Journal 4: 305-309.

    GODWIN T. A .; 1996: Orofacialis daganatok vizsgálata nigériai gyermekeknél. J. Oral Maxillofac. Surg. 54: 38-38.

    JOLLI RINALDO, DE NISI S., DE LUCA M., OVAGLIARINI G .; 1993: A CO2 lézer a szájüreg jóindulatú elváltozásainak kezelésében. Klinikai hozzájárulás. A fogászati ​​klinika összefoglalója 3 (6) 5-14.

    KRUGER G. O .; 1983: A szájsebészeti szerződés. Panamerikai. Buenos Aires.

    MALCOM B.D.; 1968: A szájüreg daganatai és a pharyux erőt váltottak ki. Patológiai Intézet Washington D. C. Pag. 82-83.

    MALPICA DE CLAVIERE. E .; 1984: A szájüreg jóindulatú és rosszindulatú daganatok relatív gyakoriságának vizsgálata venezuelai gyermekek csoportjában. Venezuelai fogászati ​​törvény. 22 (3): 223-228.

    OVALLE CASTRO J.W.; 1988: A szájüregi daganatok előfordulása és elváltozásai a nyálmirigyekben és a mandulákban: Sebészeti jelentések áttekintése. Gyakorlat Odontol. 9 (3): 22-27.

    OVALLE CASTRO J.W.; 1989: Számítógépes regisztráció és referencia modell megtervezése és ellenőrzése az orális patológiára. Gyakorlat Odontol. 10 (12): 11-19.

    PINBORG J. J .; 1981: A szájnyálkahártya betegségeinek atlasza. Salvat kiadások, Barcelona. Spanyolország.

    PIAZZA G. RIAZZA, M. PIAZZA, M.; 1995: Fibovascularis epulis, klinikai eset. Továbbképzési folyóirat. 11. év (5): 5-9.

    SHAFER, W. G., HINE M. K., LEVY B.M.; 1977: A szóbeli patológia szerződése. Harmadik Amerikák közötti kiadás. Mexikó.

    TAMASHIRO T, ARIAS P., NOMURA M .: 1996: Óriás fibroma. Klinikai eset. A.D.M. 5: 241-244.

    TYLDESLEY W. D .; 1978: A szóbeli orvostudomány atlasza. Évkönyv gyógyszerész. Publishers, Inc. Chicago.