Fizioterápia, kulcsfontosságú a Covid-19 gyógyulásában

kulcsfontosságú

Hosszan tartó ágynyugalom, amely például ahhoz vezethet Covid-19, hajlamosító tényező a kardiovaszkuláris, légzőszervi és mozgásszervi rendszerekhez kapcsolódó egyes kóros állapotok kialakulására vagy súlyosbodására.

Maga a lábadozás időszaka káros hatásokkal járhat, és hozzájárulhat a tüdőgyulladás, mélyvénás trombózis, decubitus bőrelváltozások, valamint a csonttömeg és az izomerő csökkenése - állítja a Spanyol Gyógytornászok Egyesületének (AEF) elnöke, Fernando Ramos az Infosalusnak adott interjúban.

Mint kifejtette, leírták, hogy egyes betegeknél, akik hosszabb ideig kórházban maradnak, az úgynevezett „kórházban szerzett funkcionális károsodás” (DFAH) alakul ki, csökkent mozgásképesség és fizikai állapotvesztés az ágyban pihenés következtében azt.

"A magas kockázatú betegek, például az idősek és a krónikus betegségben szenvedők esetében a DFAH fokozhatja az orvosi szövődményeket, anélkül, hogy képes lenne visszanyerni függetlenségét a mindennapi élet tevékenységeiben" - figyelmeztet a Szövetség elnöke, a spanyol gyógytornászok.

Az ágynemű-folyamat számos fiziológiai változást is magában foglal az emberi test különböző szerveinek és rendszereinek szintjén. Pontosabban idézi, hogy a vázizomszövet szintjén fokozatos tömeg- és erővesztés lép fel, az úgynevezett „szarkopénia”, ami a funkcionális kapacitás csökkenésével jár, jelentősen növelve a másodlagos fogyatékosság kialakulásának kockázatát, különösen az idősebb embereknél, amelyben döntően hozzájárul a „gyengeségi szindróma” megjelenéséhez.

Az inaktivitás hatása

Az inaktivitásnak a csont- és izomtömegre gyakorolt ​​hatása nagyobb az idősebb felnőtteknél, teszi hozzá, és visszatérni azokhoz a körülményekhez, amelyekben az illető a betegség miatt ágyhoz kötődött, "lassabban", mint az idősebb felnőtteknél. «Az izomrendszer akkor működik optimálisan, ha a testet álló helyzetben támogatja. Az ágynyugalom fokozatosan gyengíti ezeket az izmokat, ami az izomszerkezet és -funkció romlásához vezet, amelyet „atrófiának” nevezünk ”- teszi hozzá az AFE elnöke.

Bár az adatok szerzőkönként eltérőek, Ramos fenntartja, hogy a becslések szerint az izomtömeg az első 2-3 hét lefekvése alatt napi 2% -os ütemben csökken, különösen idősebb felnőtteknél.

A csont szintjén megfigyelt változásokkal kapcsolatban a gyógytornász elmagyarázza, hogy a csont állandó képződésű és visszaszívódó szövet, ahol a csont integritását a test súlyából és az izom összehúzódásából származó terhelések garantálják. "Az ágynyugalom során ez az egyensúly megzavarodik, és csökken a csonttömeg, ami a betegeket nagyobb mértékben megsérti és a jövőbeni morbiditást és mortalitást veszélyezteti" - teszi hozzá.

Ezen túlmenően, és az inaktivitás következtében, a decubitus helyzetéből adódóan a tüdőfunkció csökkenése is bekövetkezik, ahol a tüdőszövet rugalmassága elvész, ami korlátozó légzési mintához vezet, ami növeli a fertőzések kockázatát.

Hogyan segíthet a fizikoterápia

Általános szabályként a szakértő meghatározza, hogy mindazok, akik szenvedtek a Covid-19-től és kórházi felvételt igényeltek, hajlamosak a fizioterápiás kezelésre, akár a betegség korlátai miatt, ami drasztikusan befolyásolja a tüdő működését, magának a kórházi kezelésnek a következményei, a fizioterápiás beavatkozásokat kell programozni a csökkent funkcionális kapacitás helyreállítása érdekében.

Az AFE elnöke szerint a fizioterápiás kezelésekkel a tömeg és a vázizom erejének csökkenését lehet elkerülni és helyreállítani, mivel ez a törékenység, az önállóság elvesztése és a fizikai fogyatékosság kockázati tényezőjét jelenti.

Ebben az összefüggésben kiemeli, hogy a fizioterápiás kezelés "kulcsfontosságú" a betegség legakutabb szakaszában, magukban az intenzív kezelési egységekben, kineziterápiás programok végrehajtása (mozgás által okozott sérülések kezelése) a megszerzett gyengeség megjelenésének megakadályozása érdekében, valamint a lélegeztetőgép azoknál a betegeknél, akik mechanikus légzéshez kapcsolódnak.

Később, az osztály kórházi kezelésének szakaszában Ramos hangsúlyozza, hogy a fizioterápiás kezelések hatékonynak bizonyultak a mozdulatlanság miatt elvesztett funkcionalitás helyreállításában, valamint a Covid-19-ből származó légúti szövődmények kezelésében, ahol a funkció érintett.

Meg kell jelennie a kezdeti fázisokban

Ezenkívül rámutat arra, hogy a Covid-19 teljes folyamatán belül a gyógytornát a kórházi felvétel kezdeti szakaszában kell megvalósítani, hogy elkerüljék a fent említett szövődmények megjelenését.

„Ezen túlmenően a légzőizmok munkájának elsőbbséget kell élveznie az ilyen típusú betegeknél, hogy helyreállítsa a vírus által a tüdőszövetben okozott sérülés miatt csökkent tüdő kapacitást. Mindaddig, amíg a betegek klinikailag stabilak, a rehabilitációs kezelés kezdete ajánlott a hozzá kapcsolódó szövődmények elkerülése és az elveszett képességek helyreállítása érdekében "- teszi hozzá.

Pontosabban, Fernando Ramos azt állítja, hogy a kezelés alapvetően a következõkben épül fel: Segített passzív vagy aktív mobilizációs technikák a funkcionalitás helyreállításához, ahol a gyógytornász a terápia gyakorlatának felírását használja a kezelés alapvetõ pilléreként, mind a javasolt gyakorlatokat az erõ helyreállítására irányítja. és az izmok állóképessége, valamint a légzőszekció kezelése a váladék mozgósítására szolgáló gyakorlatok révén (ha vannak ilyenek); és a tüdőszövet tágulásának növelésére, a tüdőkapacitás javítására és az ilyen típusú betegeket kísérő légszomj érzésének csökkentésére szolgáló technikákban.