Kövesse élőben az utolsó órát a koronavíruson Spanyolországban és a világon
MADRID, május 21. (KIADÁSOK) -
A hosszan tartó ágynyugalom, amely például COVID-19 betegséghez vezethet, hajlamosító tényező a kardiovaszkuláris, légzőszervi és mozgásszervi rendszerekhez kapcsolódó bizonyos kóros állapotok kialakulására vagy súlyosbodására.
Maga a lábadozási periódus káros hatásokkal járhat, és hozzájárulhat a tüdőgyulladás kialakulásához, mélyvénás trombózis, decubitus bőrelváltozások, valamint a csonttömeg és az izomerő csökkenése - állítja a Spanyol Gyógytornászok Egyesületének (AEF) elnöke, Fernando Ramos az Infosalusnak adott interjúban.
Mint elmagyarázták, Leírták, hogy egyes betegeknél, akik hosszabb ideig kórházban maradnak, hogyan alakul ki az úgynevezett „kórházban szerzett funkcionális károsodás” (DFAH), a mobilitás csökkentése és a fizikai állapot elvesztése az ágynyugalom miatti gyakori okok.
"A magas kockázatú betegek, például az idősek és a krónikus betegségben szenvedők esetében a DFAH fokozhatja az orvosi szövődményeket, anélkül, hogy képes lenne visszanyerni függetlenségét a mindennapi élet tevékenységeiben" - figyelmeztet a Szövetség elnöke, a spanyol gyógytornászok.
Az ágynemű-folyamat számos fiziológiai változást is magában foglal az emberi test különböző szerveinek és rendszereinek szintjén. Pontosabban idézi, hogy a vázizomszövet szintjén fokozatos tömeg- és erővesztés lép fel, az úgynevezett „szarkopénia”, ami a funkcionális kapacitás csökkenésével jár, jelentősen növelve a másodlagos fogyatékosság kialakulásának kockázatát, különösen az idősebb embereknél, amelyben döntően hozzájárul a „gyengeségi szindróma” megjelenéséhez.
Az inaktivitásnak a csont- és izomtömegre gyakorolt hatása nagyobb az idősebb felnőtteknél, hozzáteszi, és visszatérni azokhoz a körülményekhez, amelyekben az illető a betegség miatt ágyhoz kötődött, "lassabban", mint az idősebb felnőtteknél. "Az izomrendszer akkor működik optimálisan, ha a testet álló helyzetben támogatja. Az ágynyugalom ezeknek az izmoknak a fokozatos gyengülését okozza, ami az izomszerkezet és a funkció romlásához vezet, amelyet" atrófia "néven ismerünk" az AFE elnöke.
Bár az adatok szerzőkönként eltérőek, Ramos fenntartja, hogy a becslések szerint az izomtömeg az első 2-3 hét lefekvése alatt napi 2% -os ütemben csökken, különösen idősebb felnőtteknél.
A csont szintjén megfigyelt változásokkal kapcsolatban a gyógytornász elmagyarázza, hogy a csont állandó képződésű és visszaszívódó szövet, ahol a csont integritását a test súlyából és az izom összehúzódásából származó terhelések garantálják. "Az ágynyugalom során ez az egyensúly megzavarodik, és csontvesztés következik be, ami a betegeket nagyobb mértékben veszélyezteti a törések, valamint a jövőbeni morbiditás és mortalitás szempontjából."- teszi hozzá.
Ezen túlmenően, és az inaktivitás következtében, a decubitus helyzetéből adódóan a tüdőfunkció csökkenése is bekövetkezik, ahol a tüdőszövet rugalmassága elvész, ami korlátozó légzési mintához vezet, ami növeli a fertőzések kockázatát.
Hogyan segíthet a fizioterápia
Általános szabályként a szakértő meghatározza, hogy mindazok, akik szenvedtek a COVID-19-től, és kórházi felvételt igényeltek, hajlamosak a fizioterápiás kezelésre, akár a betegség korlátai miatt, ami drasztikusan befolyásolja a tüdő funkcionalitását, magának a kórházi kezelésnek a következményei, szükség lesz a fizioterápiás beavatkozások programozására a csökkent funkcionális kapacitás helyreállítása érdekében.
Amint azt az AFE elnöke megvédte, A fizioterápiás kezelések célja a vázizomtömeg és -erő csökkenésének elkerülése és helyreállítása, mivel ez a törékenység, az önállóság elvesztése és a fizikai fogyatékosság kockázati tényezőjét képviseli.
Ebben az összefüggésben kiemeli, hogy a fizioterápiás kezelés "kulcsfontosságú" a betegség legakutabb szakaszában, magukban az intenzív kezelési egységekben, kineziterápiás programok végrehajtásával (sérülések mozgással történő kezelése) a megszerzett gyengeség megjelenésének megakadályozása érdekében, és megkönnyítik az elválasztást ( a lélegeztetőgép elválasztása) azoknál a betegeknél, akik mechanikus légzéshez kapcsolódnak.
Később, az osztály kórházi kezelésének szakaszában Ramos hangsúlyozza, hogy a fizioterápiás kezelések hatékonynak bizonyultak a mozdulatlanság miatt elvesztett funkcionalitás helyreállításában, valamint a COVID-19-ből származó légúti szövődmények kezelésében, ahol a tüdőfunkció érintett.
Ezenkívül rámutat arra, hogy a COVID-19 teljes folyamatán belül a gyógytornát a kórházi felvétel kezdeti szakaszában kell végrehajtani, hogy elkerüljék a fent említett szövődmények megjelenését. "Ezen túlmenően a légzőizmok munkájának elsőbbséget kell élveznie az ilyen típusú betegeknél, hogy helyreállítsa a vírus által a tüdőszövetben okozott sérülés miatt a csökkent tüdőkapacitást. rehabilitációs kezelés a hozzáadott szövődmények elkerülése és az elveszett képességek visszaszerzése érdekében "- teszi hozzá.
Különleges, Fernando Ramos fenntartja, hogy a kezelés alapvetően strukturált: Segített passzív vagy aktív mobilizációs technikák a funkcionalitás helyreállításához, ahol a gyógytornász a terápiás gyakorlat felírását használja a kezelés alapvető pilléreként, a javasolt gyakorlatokat az erő és az izmok állóképességének helyreállítására, valamint a szakasz kezelésére irányítja. légzés, a váladék mozgósítására szolgáló gyakorlatok révén (ha vannak ilyenek); és a tüdőszövet tágulásának növelésére, a tüdőkapacitás javítására és az ilyen típusú betegeket kísérő légszomj érzésének csökkentésére szolgáló technikákban.