A testzsír csökkentését, ha fennáll a túlsúly vagy az elhízás problémája, közép- és hosszú távú célokkal kell elérni, kiegyensúlyozott étrendet kell követni, amely hosszú ideig fenntartható a fizikai aktivitás elfelejtése nélkül. Az étrendnek fontos szerepe van, de nem szabad fogyni csak az ételbevitel csökkentésével, mert az eredmények gyakran nem kielégítőek.

ellen

Az elhízás kezelésének megváltoznia kell a táplálkozási szokásokban, nem keveset, hanem másképp enni, valamint életmódbeli szokásait.

A gyermek étrendjének mérlegelésekor egyhangú vélemény érhető el:

* szerezd meg a méretednek megfelelő súlyt
* tartsa a súlyt a normál határokon belül
* fenntartani a normális növekedést és fejlődést

Nincs egyetértés abban a korban, amikor a korlátozott kalóriatartalmú étrendet el lehet kezdeni, mivel egyesek arról beszélnek, hogy 2 éves koruktól kezdhetik, a legtöbb pedig 5 éves kortól kezdve, bár egyesek a kezdetet 7 évre meghosszabbítják.

A felülvizsgálatokban talált abszolút egyhangúság a kezelési kudarcokat tekintve a legtöbben 70-90% -ról beszélnek, és többen kíváncsi arra, hogy érdemes-e kezelni az elhízást. Ezért minden megkezdett kezelés elfogadást és fegyelmet igényel a beteg részéről.

Az elhízás táplálkozási kezelését egyértelműen kalóriakorlátozással javasolják, a napi összmennyiség 20-25% -át, iskolai életkorban 1000 Kcal/nap hozzájárulással, serdülőkorban 1500 Kcal/nap-ig növekedve. Attól függően, hogy az egymást követő súlyellenőrzésekben kitűzött célok teljesülnek-e vagy sem. Az étrend kalóriaeloszlásának általában a szén 55% -ának, a zsírok 30-35% -ának és a fehérjék 12-15% -ának kell lennie.
Elhízás esetén a H. szén hozzájárulása általában korlátozott a magas biológiai értékű fehérjék százalékos növekedésével, fenntartva a lipidek százalékos arányát. Vitaminokkal, ásványi anyagokkal, esszenciális zsírsavakkal és legalább 1,5 l vízzel egészítik ki naponta. Heti 400-500 gramm veszteség általában heti 4-8 hétig tart, és orvosi ellenőrzést igényel. Jól tolerálják őket, és nincs éhségérzet.

Bizonyos esetekben a kalóriabevitel serdülőknél 40% -ra korlátozódik anélkül, hogy módosítaná az azonnali elvek százalékos arányát, rostot adva hozzá. Olyan betegeknél végezzük, akiknek BMI-je> 30, tricepsz fold> p97 és a kapcsolódó szövődmények. Kórházi felvételt igényel, és a szerzők szerint 5 éves kortól kockázat nélkül.


Egyéb gyermekkori elhízás esetén alkalmazott étrendek

Ezen megfontolásokon túlmenően sokféle étrend létezik, amelyeket az alábbiakban át fogunk vizsgálni, és amelyek jellemzőik miatt problémákat jelentenek, némelyikük nehezen alkalmazható, és túlnyomó többségük lehetetlen a számára jelentett kockázat miatt. a beteg egészsége.

Ez az egyik legelterjedtebb és abból áll, hogy a zöld ételeket (zöldségeket és zöldségeket) nem szabad szabad fogyasztásra keverni, a sárga (lassan felszívódó szén-dioxid, hüvelyesek, burgonya, dió, növényi olaj, tej és félzsíros tejtermékek, tojás), hús, nem kolbász, gyümölcs és természetes víz) korlátozott fogyasztású, nagyon korlátozott vörös ételekkel. Óvodától kezdve a serdülőkorig használják. Súlyosabb elhízás esetén egyesek szigorúbb étrend megkezdését javasolják egy hónapra.

Növényi eredetű ételeket tartalmaznak étrendjükben, kivéve az állati eredetű ételeket. Ezek a diéták általában vallási és/vagy filozófiai motivációkhoz kapcsolódnak.
Táplálkozásilag a növényi fehérje tápanyagminősége alacsonyabb, mint az állati fehérje, és gyakran hiányzik a B12-vitamin.
Az ovo-lakto-vegetáriánus étrend a vegetáriánus étrend egy olyan változata, amely tejtermékeket és tojásokat tartalmaz étrendjükben, Fe és Ca hiányt mutat. Néhány szigorúbb nyers tojást és pasztörizálatlan tejet vesz fel, ami fokozza az ételmérgezés kockázatát. Ezen túlmenően, mivel nem kezelik, egyes ételeknek vannak kelátjai, amelyek veszélyeztetik az étel felszívódását.

A zen buddhizmushoz kapcsolódik: Yin lágy, lúgos, nőies erőt képvisel), Yan pedig ellenállást, savas, férfias.
Fokozatos diéták, 7 szakaszban. Például a bevitt termékek 30% -ában állati termékek, 30% zöldség, 20% gyümölcs, 10% szójabab és 10% gabonafélék vannak. A 7. szakaszban 100% gabona.
Korlátozzák a víz és nem az alkohol fogyasztását

Ezek ugyanazon étkezés során az ételek kombinálásán vagy szétválasztásán alapulnak. Nem kevernek zsírokat és fehérjéket (olajat és húst), keményítőket és savas ételeket
(burgonya/rizs, citrom/narancs).
Azzal igazolják, hogy az emésztőrendszer nem képes bizonyos termékeket felszívni vagy sem, az emésztőenzimek sajátosságának figyelembevétele nélkül.
A legismertebbek Hay disszociált étrendje, azon a meggyőződésen alapszik, hogy a fehérjék és a szénhidrátok nem emészthetők meg és nem asszimilálhatók ugyanabban a bevitelben, mert az előbbieknek savas tápközegre van szükségük az emésztéshez és szénhidrátokra közepesen lúgosak, valamint Antoine disszociált étrendjére, amelyben a hét minden napján más ételt eszik monoton módon.
Kiegyensúlyozatlan és veszélyes étrendek, amelyek rossz táplálkozási oktatást eredményeznek.

Ellenjavallt a gyermekgyógyászatban szabálytalan kritériumok alapján, és amelyeket követnek, mert a név reklámkövetelésként tekintélyes orvosi központokban, filmsztárokban, sportolókban stb. A legismertebbek a Mayo Klinika étrendje, az Erna Carise táncos étrend, a szexualitás javítására szolgáló étrend, a rasztafári étrend, a tej- és banán étrend, a Victoria Principal diéta, a krónodieta, a Beverly Hills diéta, a Humplik diéta, a pakisztáni módszer, vércsoportos diéta, zsírégető étrend ...

Moreno B., Hernandez E., Ortega R., Lajo T. "Mítoszok, eljárások és csoda diéták". In "Elhízás a harmadik évezredben." Madrid. Pan American Medical Ed. 2004

"Egészséges testsúlykontroll." Közegészségügyi és Élelmiszerügyi Főigazgatóság. Madrid autonóm közösség. 2007

Gonzalez López-Valcarcel B. "Az elhízás mint egészségügyi probléma és mint vállalkozás". Klinikai és egészségügyi menedzsment. Kötet 7. szám 3. 2005. ősz

Ballabriga A., Carrascosa A. ”Táplálkozás gyermekkorban és serdülőkorban”. Harmadik kiadás. 19.2006. Fejezet

Bueno M., Sarria A., Perez-Gonzalez J.M. "Táplálkozás a gyermekgyógyászatban". 2. kiadás. 37.2002. Fejezet

Serra Ll., Aranceta J. "Gyermekkori és ifjúsági elhízás". EnKid-tanulmány (1998-2000), 2. évfolyam, 131-137.2001.

Gyermekkori elhízás A Spanyol Gyermekgyógyászati ​​Szövetség Táplálkozási Bizottságának ajánlásai. Diagnózis. Komorbiditások. Kezelés. 2006

A túlsúly és az elhízás értékelése. SEEDO konszenzus

Tojo R., Leis R. "Elhízás gyermekeknél és serdülőknél." 141-143.2004

A Navarra Egészségügyi Rendszer évkönyvei. "Gyermekkori elhízás" .Hízás
Évfolyam, 25. évfolyam, szeptember 1. Chueca M., Azcona C., Oyarzabal M. Pag 127-141.2002

Serra Ll., Aranceta J., Rodríguez F., „Növekedés és fejlődés”. EnKid tanulmány. 4. kötet; 2003–2002

Spanyol Táplálkozási Klinikák. 1. kötet 17. fejezet; 191-198. 2005

Gutierrez M.C., Azaez M.T. "A fogyasztók tájékoztatása a cukorbeteg termékekről"; 175-185. 2002

Abete I., Parra M.D., Martinez J.A. "Az elhízás kezelésében és megelőzésében alkalmazott étrendek modellje". Metab Nut 2006–4; 89-103

Moreno L.A., Olivera J.E. "Elhízottság". A gyermekgyógyászat diagnosztikai és terápiás protokolljaiban. 5. kötet. Gasztroenterológia, hepatológia és táplálkozás. Madrid. AEP. 2002; 253-260

Martul P., Rica I., Vela A, Grau G. „Gyermek-serdülőkori elhízás kezelése. Anales Españoles de Pediatría 2002 .; 56 Suppl 4.17-27