Figyelmeztetések összetétel szerint:
Szoptatás
Vildagliptin
Elkerül
Nem ismert, hogy a vildagliptin kiválasztódik-e az emberi anyatejbe. Állatkísérletek kimutatták, hogy a vildagliptin kiválasztódik az anyatejbe. Nem alkalmazható laktáció alatt.
Terhesség
Vildagliptin
Nincs elegendő adat a vildagliptin terhes nőknél történő alkalmazásáról. Az állatokon végzett vizsgálatok nagy dózisok esetén reprodukciós toxicitást mutattak. Emberben a potenciális kockázat nem ismert. Az emberi adatok hiánya miatt terhesség alatt nem szabad alkalmazni.
Járművek/gépek vezetése
Vildagliptin
A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt hatásokat nem vizsgálták. Azoknak a betegeknek, akiknél szédülés jelentkezik mellékhatásként, kerülniük kell a járművezetést és a gépek kezelését.
ATC: Vildagliptin |
PA: Vildagliptin |
EXC: Nátrium-karboxi-metil-keményítő Laktóz és mások. |
Csomagolás
GALVUS általános adatok
A GALVUS összetétele
Aktív elv:
Segédanyag:
Nátrium-karboxi-metil-keményítő
Laktóz
És mások.
Osztályozás. GALVUS Therapeutics
szoptatás: kerülje
Befolyásolja a vezetés képességét
Hatásmechanizmus Vildagliptin
A DPP-4 aktivitás gyors és teljes gátlása, ezáltal növeli az endret étkezés utáni és az éhgyomri szinteket az inkretin hormonok GLP-1 (glükagon-szerű peptid 1) és GIP (glükózfüggő inzulininotróp polipeptid) szintjén. Az inkretin hormonok endogén szintjének növelése fokozza a ß-sejtek glükózérzékenységét, elősegítve a glükózfüggő inzulin szekréciót.
Terápiás javallatok Vildagliptin
2. típusú diabetes mellitus a hirdetésekben:
Monoterápiaként: csak diétával és testmozgással nem megfelelő kontroll alatt álló betegeknél, akiknél a metformin nem alkalmazható ellenjavallatok/intolerancia miatt.
Kettős terápiaként kombinálva:
- Metformin, elégtelen glikémiás kontroll mellett, annak ellenére, hogy max. tolerált metformin monoterápia.
- Szulfonilkarbamid, elégtelen glikémiás kontroll mellett, annak ellenére, hogy max. tolerálható egy szulfonilkarbamiddal, és amelyre a metformin ellenjavallatok/intolerancia miatt nem megfelelő.
- Tiazolidinedion, elégtelen glikémiás kontrolltal, és amelyhez tiazolidindion alkalmazása megfelelő.
Háromszoros terápiaként szulfonilkarbamiddal és metforminnal, amikor diétával és testmozgással nem szabályozzák megfelelően a vércukorszintet.
Inzulinnal kombinálva (metforminnal vagy anélkül), ha diétával és testmozgással nem szabályozza megfelelően a vércukorszintet.
Vildagliptin adagolás
Orális. Hirdetések:
- Monoterápiaként vagy metforminnal, tiazolidindionnal, metformin + szulfonilureával vagy inzulinnal kombinálva: 50 mg/12 óra (reggel és este).
- Szulfonilkarbamiddal kettős kombinációban reggel 50 mg/nap. A hipoglikémia kockázatának csökkentése érdekében szükség lehet a szulfonilkarbamid adagjának csökkentésére.
MENNI. súlyos vagy mérsékelt vagy enf. végstádiumú vese: 50 mg naponta egyszer.
Az alkalmazás módja Vildagliptin
Orálisan. Étellel vagy anélkül is beadható.
Ellenjavallatok Vildagliptin
Vildagliptinre vonatkozó figyelmeztetések és óvintézkedések
Hemodialízis vagy inf. végstádiumú vesebetegség, akut pancreatitis kórtörténete; ne használja 1-es típusú cukorbetegségben vagy diabéteszes ketoacidózisban; gyermekeknél nem ajánlott 3 x ULN; monitor funkció a tto elindítása előtt. és ennek során 3 hónapos időközönként az 1. év folyamán és azt követően rendszeresen; abbahagyja a kezelést, ha az AST vagy az ALT szintje> 3-szorosára emelkedik, vagy ha sárgaság vagy a májműködési zavar egyéb jelei fennállnak, és ne kezdje újra a PFH normalizálása után; korlátozott tapasztalat a következőkről: cukorbeteg bőrbetegségekben szenvedők, rendellenességek (hólyagok és fekélyek) kezelése; nem ajánlott inszuffában. szív III-IV NYHA (nincs tapasztalat); tájékoztatja a beteget az akut hasnyálmirigy-gyulladás tüneteiről, a megjelenés kockázatáról, gyanú esetén felfüggeszti; a kezelés során a hipoglikémia kockázata. szulfonilureával együtt (csökkentse az adagot).
Vildagliptin májelégtelenség
Vigyázat. Nem szabad I.H.-vel együtt alkalmazni, beleértve azokat az alanyokat is, akiknek kiindulási ALT vagy AST értéke> 3x ULN. A kezelés megkezdése előtt ellenőrizze a funkciót. és ugyanebben az időszakban 3 hónapos időközönként az 1. év folyamán és azt követően rendszeresen; abbahagyja a kezelést, ha> = 3x az AST vagy az ALT ULN-szintjének növekedése fennáll, vagy ha sárgaság vagy más májműködési zavar jelei vannak, és ne kezdje újra a PFH normalizálása után.
Veseelégtelenség Vildagliptin
Vigyázat. Az I.R. súlyos vagy mérsékelt vagy enf. végstádiumú vese: 50 mg naponta egyszer. Korlátozott tapasztalatok elégtelenségben szenvedő betegeknél. hemodialízis alatt álló végstádiumú vesebetegség. Nem szükséges az adag módosítása az I.R. enyhe.
Vildagliptin kölcsönhatások
Lásd: prec., Ezen kívül:
A hipoglikémiás hatás lehetséges csökkentése a következőkkel: tiazidok, kortikoszteroidok, pajzsmirigy-termékek és szimpatomimetikumok.
Az angioödéma kockázata nőtt: ACEI.
Vildagliptin terhesség
Nincs elegendő adat a vildagliptin terhes nőknél történő alkalmazásáról. Az állatokon végzett vizsgálatok nagy dózisok esetén reprodukciós toxicitást mutattak. Emberben a potenciális kockázat nem ismert. Az emberi adatok hiánya miatt terhesség alatt nem szabad alkalmazni.
Vildagliptin laktáció
Nem ismert, hogy a vildagliptin kiválasztódik-e az emberi anyatejbe. Állatkísérletek kimutatták, hogy a vildagliptin kiválasztódik az anyatejbe. Nem alkalmazható laktáció alatt.
Hatások a Vildagliptin vezetési képességére
A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt hatásokat nem vizsgálták. Azoknak a betegeknek, akiknél szédülés jelentkezik mellékhatásként, kerülniük kell a járművezetést és a gépek kezelését.
Vildagliptin mellékhatások
Metforminnal: remegés, fejfájás, szédülés, émelygés, hipoglikémia. Szulfonilkarbamiddal: remegés, fejfájás, szédülés, aszténia, hipoglikémia. Tiazolidinedionnal: súlygyarapodás, perifériás ödéma. Monoterápiában: szédülés. Metformin + szulfonilureával: hipoglikémia, szédülés, remegés, hiperhidrózis, aszténia. Inzulinnal: csökkent vércukorszint, fejfájás, hidegrázás, hányinger, GERD. A forgalomba hozatalt követően: megváltozott PFH és hepatitis, csalánkiütés, hasnyálmirigy-gyulladás, bullous és exfoliatív bőrelváltozások, bullous pemphigoid.