matterna

Mi a terhességi cukorbetegség?

A cukorbetegség olyan rendellenesség, amely akkor fordul elő, amikor a szervezetnek problémája van az inzulin nevű hormonral, amely felelős a vércukor (glükóz) energiává alakításáért a szénhidrátok anyagcseréje során. Az inzulint a hasnyálmirigyben állítják elő, és cukorbetegség esetén az következik, hogy vagy a hasnyálmirigy kevés inzulint termel, vagy pedig a szervezet nem úgy használja, ahogy kellene. Ennek eredményeként a vérben felhalmozódik a glükóz.

A terhességi cukorbetegség az, amely terhesség alatt jelentkezik vagy diagnosztizálódik, és 7-10% -os előfordulási gyakorisággal rendelkezik, ami a világ egyik leggyakoribb terhességi szövődménye. Terhesség alatt egy nőnek több inzulinra van szüksége és termel, hogy a glükóz a megfelelő szinten maradjon, és ha az általa termelt mennyiség nem elegendő, a vércukorszint emelkedett marad.

A terhességi cukorbetegség kimutatásának vagy diagnosztizálásának módját egy teszttel végezzük, amely cukros ital adásából, majd vérvizsgálat elvégzéséből áll a cukor mérésére. Ezt a tesztet gyakran hívják az átlagos görbe (O'Sullivan teszt).

Megelőzhető-e a terhességi cukorbetegség?

A terhességi cukorbetegséget önmagában nem lehet elkerülni, de igen csökkenthetjük a kedvező kockázati tényezőket. Tudjuk, hogy vannak olyan hajlamosító tényezők, amelyek kontrollálhatók, és mások, amelyek nem (például közeli rokonok cukorbetegséggel, életkorával vagy fajával). A terhességi cukorbetegség kockázatát növelő és "kontrollálható" tényezők csoportján belül például túlsúlyosak vagyunk (terhesség előtt és elején), nem megfelelő étrendet követünk, mozgáshiány vagy dohányos.

Ebben az értelemben tudományosan bebizonyosodott, hogy életmódunk bizonyos változásai valamilyen módon kontrollálhatják ennek a problémának a kialakulását. Ilyen például a mérsékelt testmozgás gyakorlása. Egy nemrégiben végzett, csaknem 3000 nőnél végzett tanulmány szerint arra a következtetésre jutott, hogy azoknál, akik rendszeresen gyakoroltak mérsékelt testmozgást, 30% -kal kisebb volt a valószínűsége a terhességi cukorbetegség kialakulásának, és hogy a védőhatás nagyobb volt azoknál a nőknél, akik kombinálták az izomtónust. gyakorlat, aerobic és hajlékonyság/nyújtás.

Hogyan kell kezelnem a cukorbetegséget terhesség alatt?

Elengedhetetlen a cukorbetegség ellenőrzése, a jó vércukorszint fenntartása, különösen a terhesség alatt diagnosztizált cukorbetegségről. Ezen glükózértékek ellenőrzéséhez általában egy glükométert (egy eszközt használnak a vér glükózának elemzésére) szállítanak. Általában könnyen használhatóak, ezért bemutató/magyarázat után az ellenőrzéseket otthon végzik. Általában el kell kezdenie az ujj glükóz tesztjét (mindaddig, amíg másként nem mondják el), a következő gyakorisággal:

  • Reggeli előtt, heti 2 alkalommal (minimum)
  • Reggel, ebéd és vacsora után egy órával, minden nap

Ez azt jelenti, hogy naponta 3 vagy 4 elemzést kell végeznie, legalább az első hetekben, amelyek lehetővé teszik, hogy megtudja, a bevitt szénhidrátmennyiség megfelelő-e az Ön számára, vagy csökkentenie kell-e bizonyos mennyiségeket. Ha a glükózkontroll a normális tartományon belül van, akkor egy idő után ritkábban végezhetők el (a kontrollok számát mindig a szakemberek utasításai határozzák meg).

Milyen glükózszámok legyenek?

  • Böjtölés, 60 mg/dl és 95 mg/dl között
  • Egy órával étkezés után kevesebb, mint 140 mg/dl
  • Mindig írja le az eredményeket, és vigye őket látogatásra az egészségügyi szakemberrel

A glikémiás értékek ellenőrzése mindig több napos teszt eredménye lesz a jó értékek elérése érdekében. Kezdheti azzal, hogy megeszi ugyanazt a régi dolgot. Ha a teszt eredménye a normális tartományon belül van, nem szükséges étkezést váltani. Ha egy elemzés emelkedett, gondolkodjon el az elfogyasztott ételekről, amelyek felelősek lehetnek az emelkedésért. Az elfogyasztott ételek leírása segít csökkenteni az étel mennyiségét a következő alkalommal, amikor megeszi.

Például, ha reggeli után magas szám jelenik meg, akkor valószínűleg csökkentenie kell a kenyér, a süti vagy a gabonafélék mennyiségét. Ha ugyanez történik egy főétkezésnél, legyen az ebéd vagy vacsora, gondoljon először a kenyér eltávolítására, ha nem volt kenyér, akkor a főétel (burgonya, rizs, tészta ...) csökkentését jelentené.

Néhány nap múlva megtudja, mely ételeket engedhet meg magának több, és melyiket kevesebbet. Lesznek olyan ételek is, amelyekből semmit sem tudsz venni. Röviden, ez a FELELŐSSÉG gyakorlása, ami az ételt illeti.

Időről időre ütemezett ellenőrzéseket fog végezni a szülésznőddel a vércukorszint-ellenőrzések értékeinek áttekintése érdekében (időpontot adnak neked). Lépjen ezekre a kontrollokra, ha az értékek a normális tartományon belül maradnak, de ha a vércukorszint magas vagy nem szabályozott, haladjon előre.

Tippek a terhességi cukorbetegség megfelelő ellenőrzéséhez

A terhességi cukorbetegség megfelelő ellenőrzése három alapvető tényezőtől függ, amelyek kölcsönhatásba lépnek egymással: étrend, fizikai aktivitás és megfelelő inzulinbevitel. A jó ellenőrzés elérése érdekében a következő célkitűzéseket fogjuk elérni:

  • Változtassa meg az étkezési szokásokat
  • Kerülje a hipoglikémiát és a hiperglikémiát (alacsony és magas vércukorszint)
  • Távolítson el bizonyos ételeket az egyszerű cukortartalom magas miatt. Hasonlóképpen ellenőrizni fogjuk azokat is, amelyek összetett cukrokat és állati zsírokat tartalmaznak.
  • A társadalmi, kulturális, oktatási és örömdimenzió megőrzése.

A terhességi cukorbetegség étrendjének két legfontosabb pontja a következő:

  • A naponta bevitt kalóriák számának stabilnak kell lennie: A beadandó kalóriákat az egészségügyi szakember írja fel. Meg kell próbálnunk, hogy ne legyen túl sok az egyik típusú étel, vagy abbahagyjuk a másik étkezését.
  • A napi elkészítendő étkezések száma ötszörötszörös lesz, amelyben szénhidrát formájában osztjuk szét a biztosított energiát. Megpróbálják a legmagasabb mennyiségeket és az egyes inzulinok legnagyobb hatását összehangolni.

Speciális diétát kell-e követnie?

A terhességi cukorbetegségben szenvedő nők számára nem létezik egy mindenki számára megfelelő étrend. Könnyedségétől vagy súlyosságától függően a követendő étrend többé-kevésbé szigorú lesz. Az egyik legfontosabb szempont annak felismerése, hogy mely ételek befolyásolják leginkább a vércukorszintjét, és melyek nem.

Kényelmes tudni azt is, hogy a glükóz emésztéssel általában növekszik, ezért NEM három nagyon erős ételt, hanem öt vagy hat valamivel könnyebb ételt fogyaszthat. Például fogyasszon gyümölcsöt és/vagy tejterméket reggel közepén, az ebédet tartsa meg snacknek, és lefekvés előtt fogyasszon tejterméket.

Tiltott étel?

Nem szabad felhasználni a cukrot, sem a vele készült termékeket, például süteményeket, süteményeket vagy fagylaltokat. Az édesítéshez használhat aszpartámot vagy tönkölykivonatot.

Más, sok cukrot tartalmazó termékek szénsavas italok, ezért kerülni kell őket, képesnek kell lennie a könnyű vagy "nulla" fogyasztására. Hasonlóképpen, az alkohol cukorforrás, és az úgynevezett üres kalóriák közé is tartozik.

Ehetek szénhidrátokat?

A szénhidrátok befolyásolják leginkább a vércukorszintet. Kenyérről, hüvelyesekről, gabonafélékről, sütikről, tésztáról, rizsről vagy burgonyáról beszélnénk. Ezeket az étrend alapjainak tekintik, ezért nem szabad elhagyni őket, de megfelelő módon és mennyiségben kell őket bevenni. Az összeget általában adagokban számolják, de a glükózkontroll eredményeinek megfelelően kell beállítani. Ha az ebéd első fogása rizst, tésztát vagy burgonyát tartalmaz, kenyeret nem szabad hozzáadni. A hüvelyesek és a tészta kevésbé emeli a vércukorszintet, mint a többi.

A teljes kiőrlésű ételeket erősen ajánljuk a bennük lévő rostok esetében, ami elősegíti a béltranszport javulását, valamint több tápanyagot tartalmaz, mivel a hüvely vagy a "héj" nem kerül eltávolításra, ami a bennük gazdag terület. Hasonlóképpen, a teljes ételek kevesebb étkezés utáni glikémiát okoznak (az emésztésben).

Ami a gyümölcsöt illeti, vannak olyan típusok, amelyekben magasabb a fruktóz koncentráció, ezért korlátozni kellene a fogyasztást (füge, érett banán, cseresznye, szőlő vagy puding alma). Két vagy három darab gyümölcsöt ajánlott a nap folyamán elteríteni. Két vagy három darab gyümölcsből készült természetes narancslé is ajánlott, de sokszor reggel közepén kell majd bevennünk, mert a reggelihez hozzáadva előfordulhat, hogy nagyobb mennyiségű glükóz, mint a test elviseli.

A csomagolt gyümölcslevek, még ha nem is tartalmaznak hozzáadott cukrot, nem azt jelentik, hogy nincs fruktózuk, hanem éppen ellenkezőleg, inkább fruktózban koncentrálódnak. Rendszerint nagyon kis mennyiségben és nagy körültekintéssel kell elnyomni őket.

A cukorbetegeknek kerülniük kell az állati zsírok túlzott fogyasztását. Ezeknek a zsíroknak a fogyasztása szorosan összefügg az elhízással és az arterioszklerózissal. Ezek a betegségek nagyon megnehezítik a cukorbetegség kezelését és fokozzák a krónikus szövődményeket.

Vannak olyan ételek, amelyek nem befolyásolják a vércukorszintet?

Naponta körülbelül három pohár tejet kell meginni, vagy ennek megfelelő mennyiségű tejterméket. Jobb félzsíros vagy fölözött tejet inni, de kalciummal dúsítva. Ami a joghurtokat illeti, édesítőszerek nélkül vagy 0% típusúak.

A zöldségeket, salátákat és zöldségeket szabadon lehet bevinni, csak az öntethez használt olaj mennyiségét lehet szabályozni. Kiváló módszer az étvágy kielégítésére is, ha étkezés közben nagy adagokat eszünk.

Hús, hal, tojás, kolbász, sajt, olaj, vaj ... nem befolyásolja a vércukorszintet, de kényelmes tudni, hogy a hal egészségesebb, mint a hús vagy az olívaolaj, jobb, mint a napraforgóolajat használni. Ezenkívül a kolbász, a pácolt sajt, a sertéshús zsírban gazdag ételek, így zsírosabbak és a cukorbetegség általában kevésbé kontrollált.

> Ha tetszett ez a cikk, azt tanácsoljuk, hogy olvasson el többet az egészséges táplálkozásról a terhesség alatt.

    • BIBLIOGRÁFIA
    • Nicholson WK és mtsai. Terápiás menedzsment, szülés és szülés utáni kockázatértékelés és szűrés terhességi cukorbetegségben. Evidence Report/Technology Assessment 162. sz. (Készítette a Johns Hopkins Egyetem Bizonyítékokon alapuló Gyakorlóközpontja a 290-02-0018. Számú szerződés alapján.) AHRQ 08-E004. Rockville, MD: Egészségügyi Kutatási és Minőségügyi Ügynökség. 2008. március.
    • Spanyol Cukorbetegség és Terhesség Csoport. Cukorbetegség és terhességsegítő útmutató. Madrid; 2006.
    • Tejedor Martin N, Sánchez del Viso Y. Diabetes. In: López de Castro F, Lombardía Prieto J, szerk. Egészségügyi problémák a terhesség alatt: kézikönyv az alapellátás orvosainak. Madrid: Luzán 5; 2000
    • Sanabria Martínez G, García Hermoso A, Poyatos León R, Álvarez Bueno C, Sánchez López M és Martínez Vizcaíno V. A fizikai aktivitási beavatkozások hatékonysága a terhességi cukorbetegség és a túlzott anyai súlygyarapodás megelőzésében: metaanalízis. BJOG: Nemzetközi Journal of Obstetrics & Gynecology, 2015; DOI: 10.1111/1471-0528.13429