Ez a tanulmány a A Journal of Glaucoma 2017. februári száma méri a testtömeg hatását az intraokuláris nyomás változásaira és a súlycsökkenés intraokuláris nyomásra gyakorolt ​​hatásának meghatározására.

helyzetének

25 alany kórosan elhízott, amelyet bariatrikus műtétre terveztek és 25 normál súlykontroll. Az intraokuláris nyomást 7 helyzetben mértük randomizált sorrendben: a nyakkal semleges helyzetben ülve, a nyak 30 fokos hajlításával, a nyúlvány 30 fokos megnyúlásával, a hanyatt fekvés, a jobb és a bal oldali decubitus mellett, a fej és a felső test emelésével 30 fokon. . Az elhízott alanyokat 1-2 évvel a bariatrikus műtét után újraértékeltük.

A középértéke az elhízott csoportban az intraokuláris nyomás minden helyzetben szignifikánsan magasabb volt, mint a kontroll csoporté átlagban 2,5 ± 0,4 Hgmm. Az elhízott és a kontroll alanyok között nem volt szignifikáns különbség az IOP testtartási változás nagyságában. Összesen 19 elhízott beteg fejezte be a nyomon követést a bariatrikus műtét után. Az átlagos testsúlycsökkenés a teljes testtömeg 36% -a volt. A az átlagos intraokuláris nyomás a bariatrikus műtét után szignifikánsan alacsonyabb volt 1,6 ± 0,5 Hgmm-rel. A lineáris regresszió azt mutatta, hogy a testtömeg 10% -os csökkenése korrelált az introkuláris nyomás 1,4 Hgmm-es csökkenésével.

Összegzésképpen elmondható, hogy az elhízás az intraokuláris nyomás növekedésével jár a normál súlycsoporthoz képest, de nem az intraokuláris nyomás testhelyzetbeli változásának nagyságával különböző helyzetben. A a bariatrikus műtét utáni jelentős fogyás gyengén kapcsolódik a csökkent intraokuláris nyomáshoz. Az intraokuláris nyomás, a glaukóma és az elhízás közötti kapcsolat további vizsgálatokat igényel.

Ha bármilyen kérdése, aggálya vagy észrevétele van, kérdezzen tőlem a Facebook falunkon.

1. Lam, Cindy T.Y. MARYLAND; Trope, Graham E. MB, PhD, FRCSC; Vásárlás, Yvonne M. MD, FRCSC. Journal of Glaucoma. 2017. február - 26. évfolyam - 2. szám - 107–122. O. Doi: 10.1097

Még nincsenek hozzászólások.

Hagyj megjegyzést Mégse

Keres

Kategóriák

Legújabb Bejelentkezések

2017. február L M X J F S D
"Jan tenger "
1két345.
6.78.9.10.tizenegy12.
13.14tizenöt16.17.18.19.
húszhuszonegy22.2. 324.2526.
27.28.

Rekordok

  • 2019 május
  • 2019 április
  • 2019 március
  • 2019. február
  • 2019 január
  • 2018. december
  • 2018. július
  • 2018. június
  • 2018. május
  • 2018. április
  • 2018. március
  • 2018. február
  • 2018. január
  • 2017. november
  • 2017. október
  • 2017. szeptember
  • 2017. augusztus
  • 2017. július
  • 2017. június
  • 2017. május
  • 2017. április
  • 2017. március
  • 2017. február
  • 2017. január
  • 2016. december
  • 2016. november
  • 2016. október
  • 2016. szeptember
  • 2016. július
  • 2016. június
  • 2016. május
  • 2016. április
  • 2016. március
  • 2016. február
  • 2016. január
  • 2015. december
  • 2015. november
  • 2015. október
  • 2015. szeptember
  • 2015. július
  • 2015. június
  • 2015. május
  • 2015. április
  • 2015. március
  • 2015. február
  • 2015. január
  • 2014. december
  • 2014. november
  • 2014. október
  • 2014. szeptember
  • 2014. július
  • 2014. június
  • 2014. május
  • 2014. április
  • 2014. március
  • 2014 február
  • 2014 január
  • 2013. december
  • 2013. november
  • 2013 október
  • 2013 szeptember
  • 2013 augusztus
  • 2013 július
  • 2013 Június
  • 2013 május
  • 2013 április
  • 2013. március
  • 2013 február
  • 2013. január
  • 2012. december
  • 2012. november
  • 2012. október
  • 2012. szeptember
  • 2012. július
  • 2012. június
  • 2012. május
  • 2012. április
  • 2012. március
  • 2012. február
  • 2012. január
  • 2011. december
  • 2011. november
  • 2011. október
  • 2011. szeptember
  • 2011. július
  • 2011. június
  • 2011. május
  • 2011. április
  • 2011. március
  • 2011. február
  • 2011. január
  • 2010. december
  • 2010. november
  • 2010. október

Hivatalos Szemészeti Klinika

Elena Barraquer Alapítvány

Ebben az európai glaukóma társaság honlapján 2015 januárjában közzétett tanulmány a béta-blokkolók és a szisztémás nitrátok mint szem hipotenzív hatásait értékeli.

A szisztémás béta-blokkolókat és a nitrátokat gyakran használják időseknél. A szisztémás béta-blokkolókról évek óta ismert az intraokuláris nyomás csökkentése (1) Ez nemrégiben egy nagy populációalapú keresztmetszeti vizsgálat igazolta (két). A Az orális béta-blokkolók átlagosan 1 mmHg-kal, a szisztémás nitrátok pedig átlagosan 0,7 Hgmm-rel csökkentik a szemnyomást, azokhoz képest, akik nem használják a kábítószert, kortól, nemtől vagy testtömeg-indextől függetlenül. Az 1 Hgmm különbség a népesség szintjén viszonylag nagy, és az orális béta-blokkolókat szedő egyéneknél 5 év alatt 14% -kal alacsonyabb az incidens glaukóma előfordulásának kockázata, és a nitráttal rendelkezők esetében a kockázat 10% -kal csökken (3).

Bár az orális és helyi béta-blokkolók egyidejű felírása nem optimális gyakorlat, a való életben nagyon gyakran előfordul (4). Ezért, ezeknek a szisztémás gyógyszereknek a megkezdése vagy abbahagyása kihatással lehet ismert glaukómában szenvedő betegek kezelésére, mivel a helyi gyógyszeres kezelés módosítását igényelheti..

1. Philips Cl, Howitt G, Rowlands DJ. A propanalol mint szemnyomáscsökkentő szer. Br J. Ophthalmol 1967; 51: 2014-222-226; 121: 1501-1507

2. Khawaja AP, Chan MPY, BroadwayDC et al. Szisztémás gyógyszeres kezelés és intraokuláris nyomás egy brit populációban. Az EPIC? Norfolk szemvizsgálat. Szemészet 2014; 121: 1501-1507

3. De Voogd S, Ikram MK, Wolfs RC. Nyílt szögű glaukóma előfordulása általános idős populációban: Rotterdami tanulmány. Szemészet 2005; 112: 1487-1493.

4. Goldberg I., Adena MA. Helyi és szisztémás béta-blokkolók együttes felírása glaukómában szenvedő betegeknél: az ausztrál gyakorlatban a gyógyszer minőségi felhasználása. Clin Experiment Ophthalmol 2007; 35: 700-705.

Ha bármilyen kérdése, aggálya vagy észrevétele van, kérdezzen a következő címen: facebook falunk:

E tanulmány célja a 2015. november a glaukóma folyóiratban a glaukóma súlyossága és a különféle társadalmi szerepekben való részvétel közötti összefüggés értékelése.

50 éves vagy annál idősebb glaukómában szenvedő embereket vettek fel, akiknek a legjobb szem látásélessége 0,4-nél nagyobb volt. A jobb szem látóterének elvesztése alapján 3 csoportba sorolták őket: enyhe (MD> 6 dB), mérsékelt (DM 6-12 dB) és komoly (DM11 társadalmi szerepkörök (pl. közösségi események, utazás). A csoportok közötti különbségeket többváltozós lineáris regresszióanalízissel elemeztük.

Összesen 118 résztvevő (52% nő) került be: 60 enyhe, 29 közepes és 29 súlyos. Valamennyi társadalmi szerepkör dimenzióját minden résztvevő fontosnak értékelte, az oktatás és a foglalkoztatás kivételével. A nők, azok párral, Y akik kevésbé voltak depressziósak jelentették a Legmagasabb pontszám a társadalmi tevékenységekben való részvétel észlelt fontossága szempontjából. Az enyhe glaukómában szenvedőkhöz képest a súlyos glaukómában szenvedők szignifikánsan nagyobb nehézséggel számoltak be a vallási, kulturális, közösségi eseményeken való részvételről, az utazásról és a családtagokkal való kapcsolatokról. Kevesebb elégedettségről számoltak be az utazási és társasági eseményekkel is.

Összefoglalva, a különféle társadalmi szerepekben való részvétel, miután a glaukómában szenvedő egyének értékelték, ezt tükrözi a súlyos látótér-veszteség megakadályozza a közösségi, vallási, kulturális eseményeken való részvételt és az elégedettséget, az utazást és a családtagokkal való kapcsolatokat. Megfelelő közösségi támogatásra és specifikus beavatkozásokra van szükség ahhoz, hogy a súlyos glaukómában szenvedők aktívak maradhassanak, ami a sikeres öregedés kulcsfontosságú társadalmi eleme.

Ha bármilyen kérdése, aggálya vagy észrevétele van, kérdezzen a facebook falunkon:

A folyóiratban megjelent vizsgálat A 2014. júniusi biológiai anyagok azt sugallják, hogy egy nap kontaktlencséket lehetne használni a glaukóma kezelésére. A bostoni kutatók egy csoportjának tanulmánya kimutatta a kontaktlencse prototípusok potenciális hatékonyságát, amelyek során a glaukóma gyógyszerek szabadulnak fel, ha a szemükbe kerülnek, ami egy nap megszüntetheti annak szükségességét, hogy a glaukómás betegek ne felejtsék el alkalmazni a szemcseppeket.

Becslések szerint a A glaukómás betegek 50 százaléka nem tartja be gyógyszerét különböző okok miatt (a cseppek megszerzésével kapcsolatos problémák, kényelmetlenség, feledékenység ...)

Kutatások szerint, a jelenleg forgalomban lévő kontaktlencsék csak néhány órán keresztül képesek felszabadítani vagy felszívni a gyógyszereket. A kutatók célja a gyógyszer felszabadulásának meghosszabbítása. A kontaktlencséket speciális anyagok, köztük glaukóma gyógyszer felhasználásával fejlesztették ki. A vizsgálat során kontaktlencséket teszteltek nyúlszemeken, és naponta mérték a fertőzés jeleit, a kényelmetlenséget és az egyes szemek gyógyszerkoncentrációját. Az eredmények ígéretesek voltak, és 30 nap alatt egyenletes mennyiségű kábítószert juttattak a szemekbe.

Noha az eredmények biztatóak, további kutatásokat kell végezni embereken e kontaktlencsék terápiás értékének értékelésére. Azt is figyelembe kell venni, hogy azok a betegek, akik soha nem használtak kontaktlencsét, 30 napig nem tudják viselni.

Ha bármilyen kérdése, aggálya vagy észrevétele van, kérdezzen tőlem a Facebook falunkon:

Ebben a cikkben, amely a magazin 2015. januári számában jelent meg A retina és a szem kutatásának előrehaladása a összefüggés a cerebrospinális folyadék nyomása és a szem fiziológiája között. Az orbitális cerebrospinális folyadék (PESC) nyomása a cribriform lemezen átnyúló intraokuláris nyomással (IOP) szembeni valós ellennyomást képviseli, és ezért a transz-cribriform nyomáskülönbség (TLPD) két meghatározója. Ebből az anatómiai szempontból az emelkedett TLPD oka lehet megemelkedett IOP vagy rendellenesen alacsony orbitális CSPP. Kísérleti és klinikai vizsgálatok egyaránt azt sugallják, hogy normál nyomású glaukóma esetén az alacsony PESC összefüggésbe hozható a glaukómás optikai neuropátiával..

Mivel a vér kiáramlása a vorticosis vénáin és a felső szemészeti vénán a koponyaüregben lévő üregüregben van, az anatómia arra utal, hogy a PESC befolyásolhatja a choroidalis vastagságot. Egy lakossági vizsgálat azt tárta fel nagyobb subfovealis coroid vastagság társult nagyobb PESC-vel. Mivel a központi retina vénája áthalad az orbitális CSF téren, az anatómia azt sugallja, hogy a retina vénás nyomásának legalább olyan magasnak kell lennie, mint az orbitális CSF térnek.

Más kísérleti, klinikai vagy populációs vizsgálatok összefüggést sugallnak a magasabb CSPP és a magasabb retina vénás nyomás és a nagyobb retina vénák között. Következésképpen, magasabb becsült PESC értéket társítottak artériás hipertenzív retinopathiához, valamint a diabéteszes retinopathia prevalenciájához, súlyosságához és incidenciájához. Élettanilag, A KKBP magasabb intraokuláris nyomással járt. A PESC hatása az episzklerális vénás nyomásra és/vagy a PESC és az IOP szabályozása a hipotalamusz egyik központjában felelős lehet ezért.

Összefoglalva: a KKBP figyelmen kívül hagyható paraméter lehet a szemfiziológiában és a patológiában. A KKBP rendellenes változásai, különösen az IOP-val kapcsolatban, patofiziológiásak lehetnek.

Ha bármilyen kérdése, aggálya vagy észrevétele van, kérdezzen a következő címen: facebook falunk:

Ez a cikk a A Journal of Glaucoma 2017. májusi száma értékeli a retinotópiás funkcionális reprezentációt a vizuális kéregben enyhe vagy közepesen súlyos primer nyitott szögű glaukómában, és összehasonlítja az egészséges kontrollokkal oxigénellátás-szinttől függő, nagy felbontású retinotópiás funkcionális mágneses rezonancia képalkotással (fMRI)

Az FMRI-t 9, primer nyitott szögű glaukómában szenvedő résztvevőnél végezték el, és 9 kontrollt vizsgáltak. Széles spektrumú vizuális prezentációt (± 55 fok) alkalmaztunk a központi és perifériás látás értékelésére. Korrelációs elemzést végeztek az fMRI változások és a látómező pontszámai, valamint az fMRI változások és a retina idegrost rétegének vastagsága között. Összehasonlítottuk az fMRI változásokat az egyes látótér kvadránsok esetében az Elsődleges Nyílt Szögű Glaukóma alcsoportjai és a normál csoport között.

A perifériás vizuális régiókban az elsődleges nyitott szögű glaukómában szenvedő résztvevők fMRI-értékei csökkentek a normál értékhez képest, de hasonlóak voltak a központi vizuális régiókban, összhangban azzal a felfogással, hogy a perifériás látás korábban és jobban károsodott a központi látáshoz képest. Az FMRI retinotopikus térképezés a parafovea nagyobb megjelenését mutatta ki az elsődleges nyitott szögű glaukómában szenvedő résztvevők vizuális kérgében a normálokhoz képest. Az elsődleges nyitott szögű glaukómában szenvedő résztvevőknél a vizuális kéregben a központi, de nem perifériás vizuális reprezentáció kortikális megnagyobbodása nagyobb volt, ami funkcionális átrendeződésre utal. A látómező egyes kvadránsainak fMRI változásai szignifikánsan korreláltak a látómező pontszámával és a retinális idegrost réteg vastagságával a megfelelő kvadránsokban.

Összefoglalva, ezek az eredmények alátámasztják azt a hipotézist az elsődleges nyitott szögű glaukómában a vizuális kéreg topográfiai megjelenítésében funkcionális változás és átrendeződés van, és ezek a változások összefüggésben vannak a betegség súlyosságával.

Ha bármilyen kérdése, kétsége vagy észrevétele van, kérdezzen a Facebook falunkon:

1. Zhou, Wei PhD; Muir, Eric R. PhD; Nagi, MD, Kundandeep S.; Chalfin, MD Steven; Rodriguez, MD Pavel; Duong, Timothy Q. PhD retinotopiás fMRI vizuális diszfunkciót és funkcionális reorganizációt tár fel az enyhe és közepesen súlyos glaukómás betegek vizuális kérgében. Journal of Glaucoma: 2017. május - 26. évfolyam - 5. szám - 430-437. P. Doi: 10.1097