Kutatási áttekintés szülőknek és gondozóknak
Megfelel-e számomra ez az információ?
Ez az információ az Ön számára szól, ha:
- Egészségügyi szakember * elmondta, hogy gyermekének (gyermekének vagy serdülõjének) zavaró viselkedési rendellenessége van, például ellenzéki dacos rendellenesség, viselkedészavar vagy idõszakos robbanási rendellenesség.
- Gyermeke 18 évesnél fiatalabb. Az összefoglaló információ az adott kornál fiatalabb gyermekek kutatásaiból származik.
* Az egészségügyi szakember kifejezés a gyermekét vagy serdülõjét gondozó családorvost, gyermekorvost, pszichológust, pszichiátert, tanácsadót vagy igazolt szociális munkást, ápolót vagy orvosi asszisztenst jelenthet.
Mit fogok megtanulni ebben az összefoglalóban?
Ez az összefoglaló a következő kérdésekre ad választ:
- Mik azok a zavaró viselkedési rendellenességek (DBD)?
- Hogyan kezelik a DBD-ket?
- Pszichoszociális kezelés (képzett terapeutával végzett kezelés)
- Gyógyszerek
- Mit fedeztek fel a kutatók a DBD kezelésével kapcsolatban?
- Milyen mellékhatásai lehetnek a DBD-k gyógyszereinek?
- Mit kell megbeszélnem gyermekem egészségügyi szakemberével?
Mi ennek az információnak a forrása?
Ez az információ az Egészségügyi Kutatási és Minőségügyi Ügynökség (AHRQ), a szövetségi kormány ügynöksége által finanszírozott kutatási jelentésből származik.
Egy kutatócsoport 84 tanulmányt vizsgált meg, amelyeket 1994 és 2014 júniusa között tettek közzé. Az egészségügyi szakemberek, a kutatók, a szakértők és a közvélemény véleményt nyilvánított a jelentésről annak közzététele előtt.
Ismerje gyermeke állapotát
Mik a zavaró viselkedési rendellenességek?
A zavaró viselkedési rendellenességek (DBD) olyan rendellenességek, amelyekben a gyermeknek vagy a serdülõnek nehézségei vannak az érzelmeinek és viselkedésének kontrollálásában. A viselkedés nagyon kihívást jelenthet, és a gyermeknek vagy a serdülőnek erős konfliktusai lehetnek a tekintélyekkel. Tettük agresszív és romboló lehet. Minden gyermek időnként enyhe viselkedési problémákat mutat, de a DBD súlyosabb és idővel folytatódik.
A DBD-k gyermekkorban kezdődhetnek. Amikor a DBD-ben szenvedő gyermeket vagy serdülőt nem kezelik, gyakran súlyos viselkedési problémáik vannak otthon, az iskolában vagy mindkettőben. Ahogy öregszenek, nagyobb valószínűséggel alkohol- vagy drogfogyasztási problémák, valamint bűnözői vagy erőszakos magatartásuk is van.
A DBD néhány példája az ellenzéki dacos rendellenesség, a viselkedési rendellenesség és az intermittáló robbanási rendellenesség.
Ellenzéki dacos rendellenesség
Az ebben a rendellenességben szenvedő gyermekek vagy serdülők legtöbbször ingerlékenyek vagy dühösek lehetnek. Gyakran vitatkozhatnak, és nem hajlandók engedelmeskedni szüleiknek, gondozóiknak, tanáraiknak vagy másoknak. Lehet, hogy bántani is akarnak valakit, aki szerintük megbántotta őket.
Viselkedési rendellenesség
Az ebben a rendellenességben szenvedő gyermekek vagy serdülők agresszíven léphetnek fel emberek, állatok vagy mindkettő ellen. Zaklathatnak vagy fenyegethetnek valakit, fizikai verekedésbe kezdhetnek, fegyvereket használhatnak, állatokat bánthatnak, vagy más embereket szexuális tevékenységre kényszeríthetnek. Tűzzel vagy más módon is elpusztíthatják a vagyont, gyakran hazudnak vagy lopnak. Előfordulhat, hogy késő éjszakáig kint marad, elmulasztja az iskolát, vagy elmenekülhet otthonról. Az együttérzés hiányát is megmutathatják, és megbánhatatlannak érezhetik magukat, ha másokat bántanak.
Időszakos robbanási rendellenesség
Az ebben a rendellenességben szenvedő gyermekek vagy serdülők agresszív vagy erőszakos viselkedést, vagy ordítást okozhatnak. Szélsőséges dührohamaik lehetnek és fizikai harcokat indíthatnak. Általában túlzottan és szélsőségesen reagálnak a helyzetekre, és nem veszik figyelembe a következményeket. Az indítások figyelmeztetés nélkül, vagy alig. Általában legfeljebb 30 percig tartanak. A kezdés után a gyermek vagy a serdülő megbánhatja, vagy szégyent érezhet.
Mennyire gyakoriak a DBD-k? Mi okozza őket?
A DBD-k a gyermekek és serdülőknél a leggyakoribb viselkedési rendellenességek közé tartoznak.
- Az Egyesült Államokban 100-ból körülbelül 3 gyermeknek van DBD-je.
- Férfiaknál gyakoribbak, mint nőknél.
- A 12 éves és idősebb gyermekeknél is gyakoribbak.
A DBD okai nem ismertek. A DBD kockázatát növelő tényezők a következők:
- Gyermekbántalmazás vagy elhanyagolás
- Traumatikus élmény, például szexuális bántalmazás vagy erőszak
- A DBD családi története
A DBD-s gyermekvállalás nagyon elsöprő lehet a szülők, a gondozók és az egész család számára. Vannak azonban olyan kezelések, amelyek segíthetnek.
Ismerje meg a lehetőségeit
Hogyan kezelik a DBD-ket?
Gyermeke DBD kezelésére az egészségügyi szakember pszichoszociális kezelést javasolhat (képzett terapeutával történő kezelés). Ha szükségesnek tartják, a gyermeket vagy serdülőt gondozó egészségügyi szakember javasolhatja a pszichoszociális kezelés mellett gyógyszeres kezelés alkalmazását.
Minden gyermek vagy serdülő másképp reagál a különböző kezelésekre. Előfordulhat, hogy több kezelést kell kipróbálni, mielőtt megtalálná a gyermekének megfelelőt.
Pszichoszociális kezelés
A pszichoszociális kezelés javíthatja az Ön és gyermeke közötti interakciót. Ezek olyan programok, ahol a szülők és a gyermek vagy serdülő találkozik egy képzett terapeutával. Fontos, hogy a gyermek vagy serdülő szülei és gondozói részt vegyenek a kezelésben.
Egyes programok csak a szülők képzésére összpontosítanak. Más programok is működnek a gyermekkel vagy serdülővel, az egész családdal együtt vagy a tanárokkal.
Néha a szülő-gyermek képzési programokat csoportokban oktatják. A foglalkozások általában 1-2 óráig tartanak, és hetente kerülnek megrendezésre, összesen 8-18 hétig. Ezekben a programokban való részvétel általában díjat jelent. A biztosítás fedezheti a költségek egy részét.
Programok a szülők számára
Ezek a programok segíthetnek:
- Válaszoljon pozitívan, ha gyermeke segítséget kér vagy figyelmet akar
- Válasszon reális célokat gyermekének
- Jobban figyelje gyermeke viselkedését
- Tanuljon meg hatékonyabb szülői technikákat
- Növelje a bizalmat abban, hogy képes kezelni a helyzeteket
- Csökkentse saját stresszét
A programok támogatóak és speciális technikákat taníthatnak meg arra, hogy megpróbálják megváltoztatni gyermekük viselkedését anélkül, hogy ordítozásra, fenyegetésre vagy fizikai büntetésre lenne szükség. Meg lehet tanulni:
- Készítsen egyértelmű szabályokat
- Maradjon nyugodt, amikor arra kéri gyermekét, hogy tegyen valamit
- Tegye egyértelművé és az Ön gyermekének életkorának megfelelő utasításokat
- Magyarázza el gyermekének a zavaró magatartás következményeit
- Csendes idővel vagy elszigetelve válaszoljon a zavaró viselkedésre (időtúllépés)
Megtanulhatja gyermeke támogatásának módjait is:
- Javítsa szociális készségeit
- Segíts barátokat szerezni
- Segíthet megtanulni irányítani érzelmeit
- Megtanít problémamegoldó képességekre
- Segít megtanulni a függetlenséget
Gyermekprogramok
Ezek a programok segíthetik a gyermekeket:
- Érezzék pozitívabban magukat és családjukat
- Erősítse szociális, kommunikációs és problémamegoldó képességeit
- Jobban közölje érzéseit és irányítsa a haragot
- Gyakorolja a jó viselkedést
Tini programok
Tizenévesek számára egy képzett terapeuta egyszerre találkozhat a szülőkkel és az egész családdal. A terapeuta a családtagok interakciójában olyan mintákat kereshet, amelyek feszültséget és problémákat okozhatnak. A terapeuta ezután segíthet a családnak a kommunikáció új módjainak elsajátításában a konfliktusok elkerülése érdekében.
A terapeuta segíthet megtanulni:
- Kapcsolatba léphet a tinédzserekkel
- Készítsen szabályokat és e szabályok megszegésének következményeit
- Javítsa vezetői, kommunikációs és problémamegoldó képességeit
- Támogassa a tinédzsert
Tanári programok
Ezek a programok segíthetik a tanárokat abban, hogy megtanulják:
- Kezelje az osztálytermi viselkedést
- Javítani kell a hallgatók szociális és érzelmi képességeit
- Dolgozzon a szülőkkel a részvételük megőrzése érdekében
| * További biztos kutatásra van szükség. | |||
| Igen | Igen | Nem jelentették | |
| Igen | Ha lehetséges* | Igen | |
| Igen | Ha lehetséges* | Igen | |
| Nem jelentették | Ha lehetséges* | Igen | |
Gyógyszerek
A gyógyszereket általában csak akkor kapják DBD-ben szenvedő gyermekek vagy serdülők, ha a pszichoszociális kezelés önmagában nem segít eléggé. A gyógyszereket gyakran használják pszichoszociális kezeléssel együtt.
A DBD kezelésére többféle gyógyszert használtak (lásd a következő oldalon található táblázatot). Ezek a gyógyszerek nem gyógyítják a DBD-ket. A tünetek enyhítésére és az életminőség javítására szolgálnak. A gyógyszerek úgy működnek, hogy megváltoztatják bizonyos anyagok agyi működését.
A gyógyszerek hatása gyermekenként és serdülőként eltérő. Lehet, hogy többeket ki kell próbálni, mielőtt megtalálná a gyermeke számára hatékonyat.
Milyen mellékhatásai lehetnek a DBD-k kezelésére szolgáló gyógyszereknek?
Az FDA megjegyzi ezeket a DBD-k kezelésére használt gyógyszerek lehetséges mellékhatásait. Az, hogy mellékhatás lehetséges, még nem jelenti azt, hogy a gyermek vagy a serdülő megkapja.
Hozzon döntést
Mire kell gondolnom, amikor a kezelésről döntök?
Számos dolgot kell figyelembe venni annak eldöntésekor, hogy milyen kezelés segíthet gyermekének. A gyermek növekedésével és fejlődésével szükség lehet a kezelés megváltoztatására. Az idő múlásával folytatnia kell az együttműködést gyermeke egészségügyi szakemberével.
Érdemes beszélnie gyermeke egészségügyi szakemberével a következőkről:
- Pszichoszociális kezelési programok
- Ha a gyógyszer segíthet gyermekének vagy serdülõjének
- A gyógyszerek lehetséges kockázatai
Kérdezze meg gyermeke egészségügyi szakemberét:
- Hogyan segíthetne a gyermekem a pszichoszociális kezelés?
- Hogyan iratkozhatok be egy pszichoszociális kezelési programba? Milyen programot ajánl? Miért?
- Milyen gyakran találkoznék a terapeutával és meddig? Találkozna-e a gyermekem is a terapeutával?
- Vajon a terapeuta kapcsolatba lépne-e az egész családunkkal vagy a gyermekem tanáraival?
- Honnan tudjuk meg, hogy gyermekemnek szüksége van-e gyógyszerre?
- Ha gyermekemnek gyógyszerre van szüksége, melyik lenne a legjobb?
- Meddig kell gyermekemnek szednie a gyógyszert?
- Milyen kockázatokkal jár a gyógyszer?
- Honnan tudhatom, hogy gyermekemnek súlyos mellékhatása van-e? Mire kell figyelnem, és mikor kell felhívnom?
- Mennyi időbe telik, amíg a kezelés megkezdődik?
- Vannak-e helyi támogató csoportok, amelyek segíthetnek nekem?
Publikáció száma: 15 (17) -EHC019-B
Forrás
Az összefoglaló információ a gyermekek és serdülők pszichológiai és farmakológiai beavatkozásainak zavaros magatartásához kapcsolódó jelentésből származik. (Pszichológiai és farmakológiai beavatkozások a gyermekek és serdülők zavaró magatartásához). A jelentést a Vanderbilt University Evidence-based Practice Center készítette az Egészségügyi Kutatási és Minőségügyi Ügynökség (AHRQ) támogatásával.
További információt a MedlinePlus.gov webhelyéről szereztek be, amely a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár és az Egyesült Államok Nemzeti Intézete.
A gyermekek és serdülők zavaró magatartására vonatkozó adatok a Május Mentális Egészségügyi Felügyelet Gyermekek körében - Egyesült Államok, 2005-2011 (A gyermekek mentális egészségének felügyelete az Egyesült Államokban, 2005-2011), a Centers for Disease Control és a májusi jelentésből származnak. Megelőzés (Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok; CDC).
Ezt az összefoglalót a texasi Houstoni Baylor College of Medicine John M. Eisenberg Klinikai Döntési és Kommunikációs Tudományi Központ készítette. Ehhez az összefoglalóhoz olyan emberek kaptak véleményt és javaslatokat, akik zavaró magatartászavarral küzdő gyermekeket és serdülőket látnak el vagy szüleik.
- Étkezési rendellenességek kezelése Kórház Clínic Barcelona
- Étkezési rendellenességek és cukorbetegség Mellitus táplálkozási kezelési folyóirat
- Étkezési rendellenességek tünetközpontja fiatal nőknek; s Egészség
- MENSTUÁLIS ZAVAROK KAMATOROKBAN IIIII. AMENORRHEA
- Hőbetegségek tünetei, diagnózisa és kezelése CUN