Gyakran a terhesség és a szoptatás után kisebb-nagyobb mértékben következményei vannak a terhességnek, mint pl hasi megereszkedés és/vagy a mell térfogatának csökkenése és az ezt követő emlő megereszkedése (emlő ptosis). Ezt a részben visszafordíthatatlan tágulatot hasi diasztázisnak vagy a rectus abdominis diasztázisának (AKI) nevezik. Az is lehet jelentős fogyás alkalmával.

rectus abdominis

Mi a hasi diasztázis

Ez egy olyan állapot, amelyben a hasfal szerkezetileg érintett, mivel a has belső részét képező rectus izmok elkülönülnek egymástól, kidudorodást vagy hasi hipertrófiát okoz.

Ez a diasztázis, a rectus abdominis vagy az ARD kiszáradása a has vagy a linea alba központi vonalának repedése. terhesség alatt a has belsejében lévő méh növekedésének gyümölcse.

Bár nem ez az egyetlen oka a probléma megjelenésének, mivel a jelentős súlycsökkenés hasonló helyzethez vezethet.

Ez a sérülés problémákat okoz a jövőben. A műtéti megoldás a legsúlyosabb esetekben (sok nőnek, a többi nem ablatív kezelés ellenére, esztétikára van szüksége a köldökben; vagy távolítsa el az elhalt szöveteket, a sérült szöveteket vagy a striákat) abdominoplasztikát, mini hasplasztikát vagy köldökplasztikai műtétet foglal magában.

A hasi diasztázishoz kapcsolódó problémák

Ezt a helyzetet általában köldöksérv és térfogatvesztés, valamint a mell megereszkedése kíséri (emlő ptosis). Mindezen folyamatok során a női sziluett elveszik, de vannak ilyen típusú problémákra sebészeti megoldások, amelyek elősegítik az alak helyreállítását, visszatérítik a nőt a terhesség előtti megjelenéshez, vagy akár javítják is.

A bőr is érintett, amely szintén megereszkedett és kitágult. Néha van egy bizonyos fokú hasi lipodystrophia is, amelynek felgyülemlett zsírja van a szélén, vagyis a has oldalán. Mindezek a változások önmagukban vagy együtt jelentkezhetnek terhesség vagy fogyás után, és mindegyik egyszerre kezelhető egyetlen kezelésben

Diastasis rectus abdominis műtét

Diastasis rectus abdominis

A legtöbb abdominoplasztikai eljárásban az szükséges az izomfal varrás vagy plikálás útján történő újjáépítéséhez a rectus abdominis izmok közül.

Ezek az izmok általában elválnak a terhesség során fellépő tágulatok és az őket összekötő fascia miatt nem elég szilárd ahhoz, hogy a hasa lapos és szilárd maradjon (hasi ptosis).

Ugyanebben a műveletben hasi izmot varrnak az ellenkezőjével, hogy megszilárdítsa a falat. Ez az izmos visszatartás a hasat oldalirányú látásban laposabbá teszi, mivel a hasi tartalom hagyja abba a dombornyomást kifelé.

Néha ez a hasi plikáció nemcsak az izomtengelyt követő függőleges irányban történik, hanem meg is tehetjük varrja keresztbe az izomszövetet a derék alakjához és karcsúságához. A derék szűkítésének hatását az izomplikáció és a szár vagy az oldalsó has liposzkópjának kombinálásával érik el.

Az izomplikálás nem szükséges, ha a rectus abdominis izmok és fasciák nem engednek meg, ezért a hasban nincs oldalirányú dudor.

Ez mérsékelt súlycsökkenés esetén történik, amelyet a a felesleges bőr és zsír eltávolítása a köldök alatt. Mint logikus, a terhességet vagy jelentős súlycsökkenést szenvedő emberek hasi műtétjeinek többségében meg kell javítani az izomfalat és annak fasciáját a plikációval; ha nem, akkor az eredmény hiányos lesz.

A hasi műtét, amelyben az izomfalat nem javítják vagy varrják, kevésbé fájdalmas, mint az izmok meghúzása. Ennek ellenére vannak olyan modern módszerek, amelyek nagymértékben csökkentik a keletkező kellemetlenségeket, például a fájdalomcsillapító katéterek vagy szelektív és átmeneti idegblokk amelyek érzékenységet adnak a régiónak.

A hasi diasztázishoz kapcsolódó sebészeti beavatkozások

Korrigáljuk a hasi diasztázist és a köldök sérveket is.

  • Köldökérvek: ugyanebben a beavatkozásban kijavítjuk a hasfal sérvét vagy a köldök sérvét. Ha ezek a sérvek mérete kicsi, akkor azok korrigálhatók az izmos fascia egyszerű varratával ami legyengült. Ha a fal vagy a köldök sérvje nagyobb, ajánlatos hálót és később javítsa meg a fasciát. A FEMM-nél ezen periumbilicalis sérvek kijavítására a műtőben van egy általános sebész, aki szakértő az ilyen típusú műtétekben, mivel úgy gondoljuk, hogy az orvosi szakirány jobb és megbízhatóbb eredményeket ér el.
  • Hasi műtét és a has liposzkópja: Általános szabályként a FEMMKombinált hasi és oldalsó oldalsó hasi műtétet és liposzobrász műtétet hajtottunk végre. Csak ritkán társítunk korlátozott zsírleszívásokat más régiókban. Vagyis, hogy nem szoktuk kombinálni a hasplasztikát a masszív zsírleszívással a test többi része. Ennek az az oka, hogy a liposzobrászattal társított zsír mobilizációja a hasplasztika által előidézett leválással együtt növeli a szövődmények, például a zsírembólia és a tromboembólia arányát.
  • Egyéb szempontok, mint pl vizeletinkontinencia vagy hüvelyi dilatáció kielégítően kezelhető. Erre a FEMM Kidolgoztuk a Nőgyógyászati ​​és Intim Női Sebészeti Osztályt, a rangos nőgyógyász dr. Fernando Aznar Mañas, a Funkcionális Regeneratív Esztétikai Nőgyógyászati ​​Spanyol Társaság elnöke. A legfejlettebb technológiával rendelkezünk, például az Edge hüvelyi lézerrel. Egyéb problémák, például a hüvelyi szárazság vagy a kisajkak hipertrófiája, amelyek megnehezítik a nemi közösülést, szintén kezelhetők.

A vizeletinkontinencia kezelhető.

Lehetséges szövődmények a hasi diasztázis korrekciójára irányuló beavatkozás után

A szövődmények rendkívül ritkák, de a plasztikai sebésznek igen minimalizálja a szövődmények kockázatát, még a ritkán fordulók is.

Mint elmondtuk, a legjobb megelőzés azokban az esetekben, amikor a zsírleszívást hasi diasztasis műtéttel kombinálják, nem a nagy zsírleszívások társítása az abdominoplasztikával.

Ezenkívül tanácsos ennek a műveletnek az előkészítése során a tromboembólia megelőzésére vonatkozó protokoll betartása, amely kis molekulatömegű heparint (szubkután) vagy a lábak kompressziós intézkedéseit rugalmas kompressziós harisnyákkal társítja.

Is körültekintőnek kell lennünk, amikor ezt a műtétet más esztétikai műveletekhez társítjuk, a tromboembólia megelőzése és a teljes műtéti idő korlátozása.

Ezekben az esetekben a FEMM-nél két csapatot dolgozunk együtt, hogy a páciens aludási ideje kevesebb legyen, ezért csökken a műtéti idővel járó lehetséges szövődmények.

A borda kihúzásának veszélyei

A médiában sokat hallani a bordahúzás a derék keskenyítésére. A FEMM-től kezdve a józan észre akarunk hivatkozni, és állítólag a műtéti agresszivitás ellen állítólagos célok elérése érdekében.

A borda kivonása feleslegesnek, sőt veszélyesnek tűnik hogy keskenyítse a derekát. Sem nem tesszük, sem nem tanácsoljuk. Úgy gondoljuk, hogy keskeny derekat érhetünk el kiváló eredménnyel, ha a hasplasztikát kombináljuk a has oldalszárnyainak liposzkópozásával és az anatómiai izomplikációkkal.

A józan ész irányítja hivatásunkat, mint sebész orvosként pedig a műtét mérlegelésekor reális elvárásoknak és arányos technikáknak kell lenniük.

A posztoperatív periódus a hasi diasztasis műtétben

Annak a ténynek a következtében, hogy ebben a műveletben a hasi bőr széles leválását végezzük, in FEMM Általános szabály, hogy a betegeket 48 órára kórházba hagyjuk, ahol fájdalomcsillapítást biztosítunk a gyorsabb gyógyulás érdekében.

A műtét utáni első héten a betegnek otthon kell maradnia viszonylagos pihenési rendszerrel (felkelni étkezni, mosdóba menni vagy otthon sétálni).

Felépülés a hasi diasztasis műtét után

A legjobb gyógymód a megelőzés: a műtét előtt elengedhetetlen a has tonizálása, mivel a gyógyulás és a műtéti beavatkozás könnyebb lesz.

Az izmok inkompetenciáját okozó feszültség befolyásolja a hát helyzetét, és növelheti az ágyéki görbületet és növeli a derékfájás kockázatát.

Ebben a helyzetben nehéz a helyes ambuláció, mert nehéz egyenesen állni. Sok beteg részesülhetnek az izomfal javítását és rehabilitációját célzó hipopresszív gyakorlatokból, nagyobb hatalmat adva neki és csökkentve a kidudorodás mértékét.