Mi a hiatal sérv?
A hiatal sérv akkor jelentkezik, amikor a a felső gyomor felfelé mozog a mellkasba a rekeszizom kis nyílásán keresztül. Ez egy izom, amely elválasztja a mellkasi területet a hastól.
A hiatal sérv megléte elősegíti a gastrooesophagealis refluxot és az ebből fakadó tünetek.
A hiatal sérv kockázati tényezői
A életkor és elhízás a fő kockázati tényezők a hiatal sérv kialakulásához. Ennek oka, hogy az 50 év feletti emberek és a túlsúlyosak vagy elhízottak a az intraabdominális nyomás progresszív növekedése, amely elősegíti a sérv megjelenését.
Hasonlóképpen, mindazok a helyzetek, amelyek a hasüregben fellépő nyomás növekedését vonják maguk után, elősegíthetik a gyomor-nyelőcső refluxját. Ez lenne a helyzet terhesség és bizonyos típusú testmozgás.
A hiatal sérv tünetei
A hiatal sérvre nincsenek specifikus tünetek. Azonban a gastrooesophagealis reflux a fő klinikai megnyilvánulása, amely a következő tünetekhez vezethet:
- Gyomorégés vagy gyomorégés
- Regurgitáció
- Diszfágia vagy nyelési nehézség
A gasztro -ophophealis refluxból különböző komplikációk származnak, az egyes betegek súlyosságától függően:
- A nyelőcsőgyulladás vagy a nyelőcső nyálkahártyájának gyulladása a gyomorsavnak való kitettség miatt. Súlyos esetekben olyan fekélyek és hegek jelenhetnek meg, amelyek csökkenthetik a nyelőcső lumenének átmérőjét, és megnehezíthetik az étel átjutását.
- A nyelőcső bélésében bekövetkező változások a savval való érintkezés következtében, amelyet a nyelőcsőrák kialakulásának kockázati tényezőjének tekintenek.
- Légzési tünetek, mint rekedtség vagy kellemetlen érzés a torokban. Mindez a sav által az anatómiai terület elérésekor okozott irritáció miatt.
Gastroesophagealis reflux és étrend
Általában a savas reflux étkezés után súlyosbodik, különösen, ha túl sok az élelmiszerfogyasztás, vagy olyanok, amelyek kedveznek a záróizom relaxációjának, amely elválasztja a gyomrot a nyelőcsőtől (csokoládé, bors, zsíros ételek, alkohol, kávé, dohány ...) veszik.
A hiatal sérv diagnózisa
A hiatal sérv általában szakaszos, különösen akkor, ha nem éri el a nagy méreteket. Ez a körülmény komolyan gátolja a diagnózist.
A hiatal sérv jelenlétét feltáró diagnosztikai tesztek elvégzésének fő okai a lehetséges szövődmények kizárása, vagy alternatív diagnózisok felderítése, amelyek magukban foglalják a fekélyek, szűkületek vagy daganatok jelenlétét .
A hiatal sérv fő diagnosztikai technikái:
- Endoszkópia: a vizsgálandó terület vizualizálásából áll, egy kis kamera bevezetésével a nyelőcsőbe.
- Radiológia: a hiatal sérv radiológiai vizsgálatokkal diagnosztizálható a felső emésztőrendszerben. Általában gyakoribbak a műtét előtti értékeléseknél.
A hiatal sérv kezelése
Nem minden hiatal sérvnél jelentkeznek tünetek, és ezek hiányában szokatlan, hogy az orvos kezelést hozzon létre. Ebben az értelemben a kezelés szükségessége elsősorban a gastrooesophagealis reflux fennállásától függ. .
A hiatal sérv gyógyszerei
A farmakológiai kezelés célja a gyomor-nyelőcső refluxjának következményeinek korlátozása, ha ez bekövetkezik, valamint a gyomor szekréciójának csökkentése. .
A tünetek enyhítését protonpumpa-gátló gyógyszerek, például omeprazol, lansoprazol és ezomeprazol végzik. A szokásos ajánlás a lehető legalacsonyabb dózis alkalmazása a tünetek kezelésére. A használatából eredő fő mellékhatások a fejfájás és a hasmenés.
A hiatal sérv kezelésére használt egyéb gyógyszerek a hisztamin 2 receptor antagonisták (ranitidin és famotidin) és antacidok. Mindkét lehetőséget az jellemzi, hogy kevésbé hatékony, mint az első.
Műtét a hiatal sérv helyreállítására
A műtét az egyetlen módja annak, hogy a herniated szerveket és struktúrákat visszajuttassák a hasüregbe, és kompenzálják a hiatal sérvvel kapcsolatos funkcionális rendellenességeket. .
A legszélesebb körben alkalmazott technika a laparoszkópia. Bemutatkozik egy kis kamera, amely lehetővé teszi a beavatkozó terület és a korrekciós műtéthez szükséges elemek megtekintését.
A használatban lévő orvosi irányelvek hangsúlyozzák a műtét szükségességét gastrooesophagealis reflux hiányában, amennyiben ezt farmakológiai kezelésekkel nem lehet enyhíteni.
Tippek a gyomor-nyelőcső refluxjának elkerülésére
Az életmód bizonyos változásai hozzájárulhatnak a gastrooesophagealis reflux okozta tünetek csökkentéséhez is. A leggyakoribb ajánlások a következők:
- Gasztritisz a terhesség tüneteiben, okaiban és kezelésében
- Kullancsok a kutyákban Tünetek, kezelés és megelőzés
- Gastroenteritis kutyákban Tünetek, kezelés Meddig tart az állatok háziállatok
- LYMPHOCYTIC gastritis, mi ez, tünetei, okai és kezelése
- Akut vagy krónikus gyomorhurut kutyáknál, tünetek, diagnózis és kezelés