kezelése

A hipokalcémia az egyik ilyen stresszhez kapcsolódó anyagcsere-betegség, amelyet az intenzív termelési rendszerek okoznak. A szubklinikai hipokalcémia nem könnyen detektálható, a teljes állomány 33% -át és a felnőtt tehenek akár 50% -át is érintheti. Klinikai hipokalcémia (tejláz) 3 és 7% között fordulhat elő.

Mivel a tehénenkénti tejtermelés egyre nagyobb, egyes gazdálkodók fokozatos szárítási módszert alkalmaznak, amelyet erős takarmánykorlátozás jellemez a szárítás előtti termelés csökkentése érdekében.

Ez a rossz gyakorlat éhségtől, a test tartalékainak mozgósításától (lipomobilizáció), testi állapotának elvesztésétől, anyagcsere-elváltozásoktól, a magzat alultápláltságától szenved, és azt, hogy a tehenek kiszáradás előtt szubklinikai hypocalcaemia állapotban vannak. Ezeknek a teheneknek a vérben a tejtermelés szintjétől függetlenül kevesebb mint 2,2 mmol/l teljes kalcium (tCa) lehet (Krogh et al, 2018).

Miért kapcsolódik a Velactis a hipokalcémiához?

A Velactis farmakológiai funkciója a prolaktin szekréció csökkentése az agyalapi mirigyben.

Mivel a prolaktin fontos aktivitást fejt ki a bél kalcium felszívódásában, a Velactis a beadás után 24 órán belül a vér kalciumszintjének enyhe, de átmeneti csökkenését okozhatja.

A Velactisszal kezelt állatok túlnyomó többségében a szárításnak nincs negatív hatása.

Megállapították azonban, hogy a szárítás előtti alacsony kalciumszint az étrendben negatív hatással lehet az állatok vérének kalciumszintjére a szárítást követő 24 órán belül.

Ez a két tényező együttesen néhány Velactis-szal kezelt tehén leesését és fekvését eredményezheti.

Mit kell tenni, hogy ez ne történjen meg?

A tejelő állományban a Velactis bevezetésének legfontosabb feltétele, hogy a gazdaság takarmányában megfelelő kalciumszint legyen, különösen a szárítást megelőző 2 hét alatt.

A jó asszimilációs forrásból származó kalciumtartalomnak a takarmány szárazanyag-tartalmának 0,8% -ának kell lennie (egyenértékű 150 gramm/nap egy 30 literes tehénnél).

Ez az étrendben lévő kalciumérték a legfontosabb része a Velactis biztonságosabb használatának.

A vér kalciumszintje a tejláz klinikai tüneteinek valószínűségével függ össze, laktáció vagy szárítás során, a Velactis-tól függetlenül.

A szárításkor fellépő hipokalcémia nem normális, és nem fordulhat elő. Még enyhe állapotban is kockázati tényező a Velactis-kezelés utáni mellékhatás kialakulásához.

Minél jobban csökken a vér kalciumkoncentrációja, annál inkább nő a valószínűsége annak, hogy a fekvés miatt leesik a tehén produktív életének bármely szakaszában.

Az irodalom szerint a tehenek szérum kalciumszintjének küszöbértékei a következőképpen osztályozhatók:

6,8 mg/dl felett, és a hipokalcémiához kapcsolódó klinikai tünetek kialakulásának kockázata/valószínűsége alacsonyabb.

A fenti értékek a teljes kalciumot (tCa) veszik figyelembe. A vérben keringő tCa körülbelül 50% -a kötődik a plazmafehérjékhez, kevesebb, mint 10% ásványi komplexben található, a fennmaradó rész pedig ionizált formában (iCa) létezik (Seifi-2005).

Az ionizált Ca a biológiailag aktív kalciumforma, és a legfontosabb az azonnali metabolikus funkciókhoz.

A hipokalcémia klinikai tüneteit kizárólag az iCa-redukció közvetíti.

Ezen okok miatt az iCa-t általában a hipokalcémia diagnosztizálásához közvetlenebb biomarkerként írják le a tCa-hoz képest.

A tCa laboratóriumi mérése nagyon robusztus, míg az iCa méréséhez speciális berendezésekre van szükség (Neves-2018) nagyobb gondosság a vérmintavételben és az azt követő mintakezelésben a szén-dioxid-veszteség minimalizálása, a jégen történő szállítás és a minták gyors feldolgozása órákon belül a laktátképződés miatti savasság minimalizálása érdekében. Ezek a szigorú feltételek a pontos iCa mérést problematikussá teszik sokféle beállításban (Boink-1992).

A vér iCa/tCa arányát befolyásoló fő tényezők a fehérje koncentráció és a vér sav-bázis állapota. Ezért a teljes vérfehérje-koncentráció változása bonyolíthatja a tCa-értékek értelmezését. Például hipoproteinémia esetén alacsony tCa-érték figyelhető meg egy állatban a hipokalcémia klinikai tüneteinek kialakulása nélkül, mivel az iCa-szint nem változhat (Caprita-2013).

Kísérleti körülmények között, ahol a teljes fehérjekoncentráció és a sav-bázis anyagcsere nem változik, az iCa és a tCa szoros összefüggésben vannak, így a tCa sokkal robusztusabb mérésének előnye meghaladhatja az iCa, mint a biológiailag leginkább biomarker előnyeit. Összességében egy egészséges állatokon végzett vizsgálatban, ahol a fehérje szint szabályozott és normális marad, az összes kalcium szinte minden esetben használható az iCa szintek helyettesítő paramétereként.

A normál plazma kalciumszinttel rendelkező tehenek (8,8 - 10,0 mg/dl) a Velactis szárításra történő alkalmazása után nem mutatják a hipokalcémia klinikai jeleit.

Csak a szubklinikai hipokalcémiával kiszáradó tehenek (

A nemkívánatos eseményekben részt vevő tehenek fokozatosan kiszáradtak a kezelési változtatások, a takarmánykorlátozás, a fejési gyakoriság és az állományváltások miatt.

A Ceva javasolja a jó táplálkozás fenntartását a szárításhoz közeli teheneknél és a 0,8% DM (150 gramm/tehén/nap) kalciumbevitel biztosítását.

A Ceva azt javasolja, hogy a Velactis alkalmazásával azonnal szárítsák meg közvetlenül az utolsó fejés után, az etetés, a kezelés vagy a fejési gyakoriság megváltozása nélkül.

A Velactis használata a Ceva Animal Health ajánlásaival kedvez a tőgy egészségének, jólétet nyújt az állatoknak, csökkenti a kezelhetőséget és javítja a mezőgazdasági vállalatok jövedelmezőségét.

Hipokalcémia kezelése

Ha a tejlázat a szárítási kezelés után diagnosztizálják, azonnal mentő kezelést kell alkalmazni, állatorvos tanácsával.

Hipokalcémia

A klinikai tünetek izgalommal, tetániával és hanyatlással kezdődnek. Folytathatják depresszióval, hipotermiával, petyhüdtséggel, kitágult pupillákkal, gyenge szívhangokkal, bendőmozgások hiányával. Ha a megfelelő kezelést nem alkalmazzák, a tehén kómába kerülhet és halálát okozhatja.

1.- Az oldalsó fekvést azonnal korrigálni kell, hogy elkerüljük a kérődző tartalmának visszarepülését és felszívódását.

2. - Kalcium-glükonát dózisának lassú intravénás injekciója, amely foszfor parenterális vagy orális adagolásával társul. Folytassa az orális kalcium- és foszforpótlást 12 óránként a klinikai gyógyulásig.

3.- Az első kezelés elvégzése után ösztönözze a tehenet felkelni. Fontos, hogy a tehén hosszú ideig ne feküdjön le.

4.- Tartós fekvés esetén intravénásan alkalmazzon hosszú hatású nem szteroid gyulladáscsökkentőt (NSAID LA). A fekvés fájdalmat okozhat az izmok és az idegek másodlagos nyomáskárosodása miatt. Az NSAID gyulladáscsökkentő hatása miatt csökkenti a szövetkárosodást és fájdalomcsillapító hatása miatt enyhíti a fájdalmat, ez kedvez az állat gyógyulásának.

A gyógyulási lehetőségek a mentési kezelés, a menedzsment és az ápolási ellátás minőségétől és időzítésétől függenek. A tehenek várhatóan reagálnak a kezdeti kalciumkezelésre, és az első 4-6 órán belül felébrednek.

Abban az esetben, ha a tehén nem kel fel, vagy visszaesés esetén figyelembe kell venni a differenciáldiagnózist más patológiákkal.

Vegyen vérmintát és határozza meg a kalciumszintet, hogy kizárja a vér kalcium helyreállításának sikertelenségét.


Tejaláz kezelés

A tehenek gyorsan reagálnak egy 20 gramm/100 kg súly adagjára. A kalciumszérumok 100–115 gramm kalciumot tartalmaznak 500 ml-ben. Ha a tehenet időben kezelik, egy alkalmazás elegendő. Legfeljebb három alkalmazásra lehet korlátozni (naponta egy).

Egy másik kezelési lehetőség egy 50-60 gramm kalcium-glükonátot, magnézium-hipofoszfitot és glükózt tartalmazó oldat alkalmazása 250 ml-ben.

Egy másik erőforrás egy 50% -os oldatot tartalmazó alkalmazás Kalcium-glükonát Y kalcium-glükoheptonát (50 gr/100 ml) lassú IV.

A szájon át alkalmazott tápszerek a tehén felemelkedése után hasznosak a következő három nap fenntartó kezelésére. A szájon át alkalmazott formulák nem ajánlottak, ha a tehén alul van.

D-vitamin, 300 000 NE.

Butafoszfán 10 mg/kg, a csont kalcium mobilizációs rendszerének újbóli aktiválásához és a vér kalcium- és glükózszintjének endogén emelkedéséhez.

Hypomagnesemia

A tehén nem reagál a kalciumterápiára, ha a szérum magnézium értéke kevesebb, mint 1,2 mg/DL. Ezekben az esetekben ajánlott magnéziumot tartalmazó gyógyszerkészítményt alkalmazni. Magnézium-glükonát (6 gramm) és magnézium-hipofoszfit (0,6 gramm) mély IM-en vagy lassú IV-en keresztül. Szükség esetén 24 óra elteltével megismételhető. 1 óránál tovább tarthat, amíg a tehén reagál az első alkalmazásra.

A hipokalcémia kialakulásakor a magnéziumhiány egyidejűleg jelentkezik, mivel a D-vitamin metabolizmusa és a mellékpajzsmirigy-hormon (PTH) felszabadulása magnéziumfüggő. A D-vitamin megkönnyíti a kalciumionok mozgását az extracelluláris folyadékba, a PTH pedig elősegíti a csontfelszívódást.