Jelenleg sok szó esik a hisztamin intoleranciáról és a DAO-hiányról, különösen a migrénnel kapcsolatban, de sok más tünet is társul ehhez az intoleranciához. Annak érdekében, hogy tudjuk, miből áll, először tudnunk kell, hogy mi a hisztamin, ez egy alany kissé száraz, de tudnia kell, hogy megértse az intoleranciát.

egészséges

A hisztamin széles körben eloszlik az emberi test különböző szöveteiben, és számos fontos élettani tevékenységben vesz részt. Részt vesz az immunrendszer helyi reakcióiban, hat a hörgők és az erek simaizmaira, beavatkozik a gyomorsav-szekréció szabályozásába és neurotranszmitterként működik a központi idegrendszerben.

A hisztamin egy bioaktív amin. Ez egy nitrogéntartalmú anyag, amelyet a test maga szintetizál, és amely számos ételben is megtalálható változó mennyiségben. A hisztamin prekurzor aminosava a hisztidin, egy esszenciális aminosav, amely része az étrendi fehérjék normál összetételének. A hisztamin kialakulása után tárolódik vagy gyorsan inaktiválódik. Két enzim, a hisztamin-metil-transzferáz (HTM) és az oxidált dimán (DAO) katalizálja.

Mielőtt azt hitték volna, hogy az egyetlen nagy probléma az élelmiszerekben előforduló hisztamin jelenlétével az ún hisztamin mérgezések vagy scombrotoxicosis. Ezek a mérgezések a hisztidin hisztaminná történő átalakulásának köszönhetők az elrontott vagy rosszul hűtött élelmiszerekben. A mérgezéshez leggyakrabban a hal, másrészt a sajt tartozik. A halhúsban kifogás után baktériumromlás következik be. Ezek a baktériumok a halizomban jelen lévő hisztidin lebomlását okozzák, ami szokatlanul nagy mennyiségű hisztamin termelődését eredményezi a takarmányban. Ezek a mérgezések minden olyan személyt érinthetnek, akik fogyasztják az érintett ételt.

Jelenleg egy másik probléma ismeretes, ami a hisztamin jelenlétéből származik az élelmiszerekben, a hisztamin intolerancia és úgy vélik, hogy annak oka az étkezésből származó hisztamin metabolizmusának csökkent képessége. Az élelmiszer-intolerancia kóros fiziológiai reakció az étel bevitelére, befolyásolja az anyagcserét, de nem az immunrendszert, meg kell különböztetni az ételallergiától, amely immunreakcióval jár.

Ennek a hisztamin lebontásának csökkenő képességének oka lehet különböző tényezők:

- A DAO enzim csökkent aktivitása (genetikai komponens). A DAO főleg a bél nyálkahártyájában található meg, és alacsony aktivitása a hisztamin felhalmozódásához vezet. A vér hisztamin növekedése hamarosan telíti a hisztamin fém transzferáz (HTM), a másik enzim metabolikus képességét, mivel képes a hisztamin metabolizálására, mivel a lebomlási termékek gyorsan gátolják. A plazmában és a szövetekben történő felhalmozódás káros hatások megjelenését idézi elő, anélkül, hogy közvetlen összefüggés lenne az étkezés és a tünet megjelenése között.

- Emberek bélproblémák. Gyulladásos bélbetegség, fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség, coeliakia.

- Cdrogfogyasztás, amelyek képesek gátolni a DAO-t. Ebben az esetben a hisztamin intolerancia átmeneti lenne. A DAO-gátlóként leírt gyógyszerek egy része klavulonsav (egyes antibiotikumok alkotóeleme), acetil-cisztein (mukolitikus), metamizol (fájdalomcsillapító), metoklopramid (antiemetikus), diazepám (szorongásoldó).

- A énmagas alkoholfogyasztás Y egyéb élelmiszerek, amelyek tartalmazzák egyéb biogén aminok, ugyanazon anyagcsere útvonalakért folyó verseny miatt a hisztamin felhalmozódásának jellegzetes tünetei megjelenhetnek.

A a hisztamin felhalmozódásával kapcsolatos tünetek vannak:

- A migrén az a tünet, amely leginkább a DAO-hiány miatti hisztamin intoleranciához kapcsolódik.

- Hányinger, hányás, hasmenés, székrekedés, puffadás, gyomorégés, diffúz hasi fájdalom.

- Urticaria, ödéma, lokalizált gyulladás, száraz bőr, bőrpír, viszketés.

- Osteopátiás és izomfájdalom.

- aszténia vagy fáradtságérzés.

- Hipotenzió, aritmia, tachycardia.

Amikor ezek a tünetek a DAO hatástalan működéséből adódnak, megjelenésük nem kapcsolódik egy adott élelmiszer fogyasztásához, hanem változó hisztamin tartalmú élelmiszerek nagyon széles skálájához kapcsolódik, és a hatások megjelenhetnek a alacsony hisztaminszint, mivel a probléma a hisztamin időbeli felhalmozódásával jelentkezik, nem pedig annak pontos bevitele miatt. Éppen ellenkezőleg, a hisztamin-mérgezések olyan járványok formájában jelentkezhetnek, amelyek egy bizonyos élelmiszer fogyasztóit vagy a legtöbbet érintik.

Azok az ételek, amelyek több mint 20 mg/kg hisztamint tartalmaznak, hisztaminban gazdagnak tekintendők, és ezeket ki kell iktatni a hisztamin intoleranciában szenvedő betegek étrendjéből.

- Kolbász: chorizo, salchichón, szalámi, fuet, sobrasada.

- Mindenféle sajt, a friss kivételével.

- Halkonzervek, különösen tonhal, szardínia vagy makréla, félig tartósított szardella vagy hering.

- Erjesztett zöldségek, például savanyú káposzta és erjesztett szójaszármazékok.

- Vörösbor, fehérbor, cava és pezsgő.

Kerülni kell az egyéb biogén amőbában gazdag ételeket is, amelyek DAO-telítettséget okozhatnak, megakadályozva a hisztamin megfelelő lebomlását.

- Csokoládé, narancs, paradicsom, avokádó, dió és sör.

Ezen ételek és italok mellett figyeljen a friss kék halra és a főtt hússzármazékokra, például a sonkára vagy a bolognára, ezeknek az élelmiszereknek nem szabad magas hisztamin-tartalommal bírniuk, amennyiben halak esetében frissen fogyasztják, és a megfelelő hőmérsékletet. A húskészítmények esetében nagyon fontos a helyes higiénés intézkedések megőrzése feldolgozásuk során, minőségi alapanyagok felhasználásával és a baktériumok szennyeződésének elkerülése az előállítás és tárolás során.

Mert diagnosztizálni hisztamin intolerancia, számos klinikai tünetnek kell lennie, amelyek gyanakodnak a létezésére. Értékelje a páciens által elfogyasztott ételek típusát és a szedett gyógyszereket. A DAO szintek is meghatározhatók. Ezt a tesztet vérvizsgálattal hajtják végre, amely a mintában lévő DAO enzim által lebontható hisztamin mennyiségét méri, amelynek aktivitását értékelik.

A tkezelés áll:

- Alacsony hisztamin étrend. A fennmaradó ételek megfelelő módon történő kombinálása annak érdekében, hogy a hisztamin bevitel a lehető legkisebb legyen, a beteg összes táplálkozási szükséglete kielégíthető.

- DAO étrend-kiegészítő.

- Vannak olyan tanulmányok, amelyekben megfigyelték, hogy a C- és B6-vitamin, a cink és a magnézium stimulálhatják a DAO-t, de nincsenek meggyőző adatok.

A DAO-hiány miatti hisztamin intolerancia diagnózisát és kezelését egyaránt szakember felügyelete alatt kell tartani.

Óvatosan kell eljárnunk az ételintoleranciával kapcsolatban, mert nem mindenki szenved tőlük, és nem is minden betegségünk, és nem minden olyan nem specifikus tünet oka, amelyeket az orvosok nem tudnak osztályozni.

Remélem, hogy ez a bejegyzés tisztázott néhány fogalmat az Ön számára. Örömmel válaszolok kérdéseire vagy javaslataira megjegyzésekben.