Adja hozzá ezt a tartalmat a kedvenceihez
Nyissa meg a személyes területét, és fedezze fel annak minden funkcióját
Adja hozzá ezt a tartalmat a kedvenceihez
Nyissa meg a személyes területét, és fedezze fel annak minden funkcióját
A vérvizsgálatok az orvos által elvégzendő első vizsgálatok, amelyek jellemzője, hogy nagyon értékes adatok sorozatát nyújtják a beteg állapotáról. Tudja, mit jelentenek a leggyakoribb paraméterek? Itt elmagyarázzuk neked.
Értse meg a vérvizsgálatot
Mindannyian alkalmanként rendszeresen elvégezzük a vérvizsgálatot annak érdekében, hogy helyesen értelmezzük a beteg tüneteit és más kiegészítő vizsgálatok eredményeit. Ezenkívül ez az alapvizsga arra szolgál, hogy jelezze, szükséges-e más kiegészítő vizsgát tenni.
Bár igaz, hogy vannak különbözőek a vérvizsgálatok típusai a mérendő paramétertől függően, áttekintjük a leggyakoribbakat.
Hemogram
A hemogram az egyik legelterjedtebb laboratóriumi vizsgálat, és alkalmazása nagyon széles, mivel arra szolgálnak azonosítsa a patológiákat és rendellenességeket:
- Anémia
- A vérsejtek alakjának és összetételének megváltozása
- Rendellenes proliferatív folyamatok, mint például policitémia vera (vörösvértestek), leukémia (fehérvérsejtek) vagy primer trombocitémia (vérlemezkék)
- Fertőzések
- Csökkent vérlemezkék száma
A vér vétele után a sejtes elemek, amelyek jelen vannak a vérben.
1. Vörösvérsejtek (vörösvértestek vagy vörösvértestek)
Ezek tartalmazzák a hemoglobin, egy fehérje, amely felelős szállítson oxigént és szén-dioxidot.
A vörösvértestek és a hemoglobin értékei többek között dehidratáció, dohányzás, krónikus légzőszervi megbetegedések vagy policitémia vera (vérbetegség, amelyben a vörösvérsejtek rendellenes szaporodása fordul elő) esetén növekedhetnek.
Amikor az a vörösvérsejtek vagy a hemoglobin számok egy határ alá esnek, korábban vagyunk vérszegénység. Az anaemia általában akkor tekinthető, ha a hemoglobinszint 14 g/dl (férfiaknál) vagy 12 g/dl (nőknél) alatt van. Ezeket a számokat azonban indikatívnak kell tekinteni, és minden összefüggésben értékelni kell őket.
Két tényező segíthet a vérszegénység jellemzésében és az eredet azonosításában:
a) Vörösvérsejt-indexek
A vörösvértest-indexek biztosítják további információk a vörösvértestek jellemzőiről, lehetővé teszi a vérszegénység típusának felismerését:
b) A retikulociták százalékos aránya
A retikulociták a a vörösvértestek közvetlen prekurzorai a csontvelőben. Normális esetben ezek tartományban vannak 0,5 és 2% között a keringő vörösvérsejtek.
Ha ez a százalék növekszik, annak oka a hemolitikus vérszegénység (a vörösvértestek gyorsabb pusztulása vagy vérzés miatt). Éppen ellenkezőleg, ha nem észlelnek retikulocitákat, ez annak a jele lehet, hogy a csontvelő nem működik megfelelően.
2. Fehérvérsejtek (leukociták)
A funkciójuk megvédi a testet a kórokozóktól és küzd a fertőzésekkel. Ezenkívül megvédenek minket a daganatos sejtektől. Különböző típusok léteznek:
- Neutrofilek
- Limfociták
- Monociták
- Eozinofilek
- Bazofilek
A nő a fehérvérsejtek vagy a leukociták száma (leukocitózis) fertőzés, bármilyen okú gyulladás, súlyos fizikai vagy érzelmi stressz, égési sérülések, veseelégtelenség vagy leukémia esetén. Ez utóbbi esetben a növekedés általában nagyon markáns, és a keringésben lévő fehérvérsejtek formái még nem differenciálódhatnak. Bizonyos gyógyszerek alkalmazása vagy a lép eltávolítása (splenectomia) a fehérvérsejtek számának növekedését is okozhatja. A probléma azonosításához fontos tudni, hogy a leukocita milyen típusú van a tetején. Ehhez a differenciálszám.
A csökkent fehérvérsejtek (leukopenia) Előfordulhat a csontvelő elégtelen működése miatt, többek között bizonyos autoimmun betegségeknél vagy AIDS-es betegeknél.
3. Trombociták
Szolgál, mint alvadékképződés alapján minden vérzési pont lezárásához és ezáltal a vérzés ellenőrzéséhez szükséges. Szinergikusan hatnak az úgynevezett alvadási faktorokkal.
A vérlemezkék képesek csökkenés (thrombopenia vagy thrombocytopenia) sok különböző okból, beleértve:
- Autoimmun betegség
- A csontvelő elégtelen működése fertőzések, krónikus májbetegségek, kortikoszteroidok, kemoterápia és különféle gyógyszerek, alkoholizmus stb. Eredményeként.
Minél nagyobb a vérlemezkék számának csökkenése, annál nehezebb a testnek megállítani a vérzést. Ha az ereszkedés nagyon súlyos, akár spontán vérzés is előfordulhat.
Azonban a megnövekedett vérlemezkeszám (trombocitémia vagy trombocitózis) a következők miatt fordulhat elő:
- Rendellenes proliferáció (primer thrombocytemia)
- Lép eltávolítása
- Gyulladásos vagy rákos folyamatok
A thrombocytopeniával ellentétben a vérlemezkék számának normális feletti növekedése növeli a trombózis kockázatát.
4. Hemoglobin
Ez egy vöröses vérsejtekben található pigmentált fehérje, amely felelős az oxigén és a szén-dioxid szállításáért.
5. Hematokrit
Ez a vörösvértestek aránya a vér teljes térfogatához viszonyítva.
Hogyan értelmezzük a vérkép eredményeit?
A vörösvértestek, a hemoglobin, a hematokrit, a fehérvérsejtek és a vérlemezkék normálértékei az egyes laboratóriumok referenciaértékeitől függően változhatnak. Olyan egyéni tényezőktől is függenek, mint az életkor és a nem. Általánosságban, a következő értékek tekinthetők normálisnak:
* A referenciaértékek laboratóriumonként kissé eltérhetnek.
Glükózszint
A vércukorszint (glikémia) értékének ellenőrzése rutinszerű orvosi vizsgálat, amely lehetővé teszi hiper- vagy hipoglikémiás helyzetek felderítése, valamint diagnosztizálni a lehetséges cukorbetegséget.
Amikor a egyszerű vércukorszint-mérés, a hitelesítést a egyetlen vérminta éhgyomorra kell gyűjteni (minimum 8 óra).
A teszt elvégzése előtt fontos, hogy ne felejtse el tájékoztatni orvosát, ha fertőzése van, vagy bizonyos gyógyszereket (kortikoszteroidokat, béta-blokkolókat, néhány vizelethajtót) szed. Ezen információk megadása annak a ténynek köszönhető, hogy ezek a feltételek negatívan befolyásolhatják az elemzés eredményeit.
Hogyan értelmezzük a vércukorszint eredményeit?
Az alábbiakban egy táblázat sorolja fel a vércukorszint-eredményeket, amelyeket általában standardnak, emelkedettnek és alacsonyabbnak tekintenek. Az utolsó 2 esetében meg van határozva, hogy mi okozhatja az ilyen indexeket.
Hasonlóképpen tisztázni kell, hogy a normálisnak tekintett eredmények kissé eltérnek az egyes laboratóriumok referenciaértékeitől, és hogy minden orvosi vizsgálathoz hasonlóan a helyes értelmezést szakembernek kell elvégeznie, aki figyelembe veszi az egyes esetek körülményeit is .
Vércukorszint
| Értékek | Értelmezés |
| ≥ 126 mg/dl | Kompatibilis a cukorbetegséggel. (1) |
| ≥ 110 mg/dl és 70 mg/dl és (1) A referenciaértékek laboratóriumonként változnak. Értelmezésük során mindig figyelembe kell venni az egyes alanyok előzményeit, körülményeit és tüneteit. |
Orális glükóz tolerancia teszt
Néha, amikor az egyszerű vércukor-teszt eredményeként kapott diagnózis nem egyértelmű, orális glükóz-tolerancia tesztet is kell kérni.
egy után első kihúzás éhgyomorra, az alany körülbelül 5 percig glükózkoncentrátumot tartalmazó oldatot emészt be. Később, új vérvétel szokásos időpontokban (30-60 perc), a maximális időtartam legfeljebb 3 óra lehet. Mindezt azzal a céllal, hogy értékelni lehessen a glükózszint evolúcióját ez idő alatt. A teszt során meg kell pihennie és meg kell maradnia anélkül, hogy bármit enne, csak vizet kell inni. Normális esetben a glükózértékek 1 óra múlva tetőznek, ezután csökkenni kezdenek.
| Kivonás | Értékek | Értelmezés |
| Kezdeti kivonás | Normál | |
| 1 óra után | Normál | |
| 2 óra múlva | Normál | |
| > 160 mg/dl és | Károsodott glükóz tolerancia (gyakran a diabétesz előtti fázis). | |
| ≥ 220 mg/dl | Kompatibilis a cukorbetegséggel (1) | |
| (1) A referenciaértékek laboratóriumonként változnak. Értelmezésük során mindig figyelembe kell venni az egyes alanyok előzményeit, körülményeit és tüneteit. | ||
Fontos, hogy ezt a vizsgálatot reggel végezzék el, 3 napos külön korlátozások nélküli diéta után, és legalább 150 g-ot tartalmazzon. napi szénhidrátok. Ezenkívül minden intenzív testmozgást el kell kerülni az előző 8 órában.
A cukorbetegséggel kapcsolatos egyéb vizsgálatok
A glikált vagy glikozilezett hemoglobin (HbA1c) a hemoglobin töredéke, amely tükrözi a a vércukorszint átlagos értéke hetek vagy hónapok alatt. Ez lehetővé teszi annak értékelését, hogy a vércukorszint jól szabályozott-e az előző 4-6 hét között.
Tartott normálértékek glikozilezett hemoglobin azok, amelyek kevesebb, mint a teljes hemoglobin 5,7% -a. Éppen ellenkezőleg, a 6,5% feletti értékeket diabéteszre utalónak tekintik.
Lipid profil
A lipidprofilban vagy a lipidogramban a következők szintjei:
- Összes koleszterin: Az emberi test nélkülözhetetlen alkotóeleme. Ez része a sejtmembránok szerkezetének, és részt vesz számos hormon és epesav szintézisében is.
- HDL-frakció vagy nagy sűrűségű lipoprotein: a nagy sűrűségű lipoproteinek a koleszterint a májba szállítják, ahol metabolizálódik. Jó koleszterin néven ismert.
- LDL-frakció vagy alacsony sűrűségű lipoprotein: Az alacsony sűrűségű lipoproteinek szállítják a koleszterint a szövetekbe, és megkönnyítik a koleszterin felhalmozódását az artériákban, hozzájárulva ezzel az érelmeszesedés kialakulásához. Rossz koleszterin néven ismert.
- Trigliceridek: ezek az étrend fő zsírtípusai. Zsírsavakká alakulnak át, és a vérbe kerülve a chilomicron lipoproteinek szállítják őket. Ezek a részecskék triglicerideket szabadítanak fel, amikor áthaladnak a zsírszöveten és az izmokon, amelyek a test energiaigényének megfelelően tárolják és felszabadítják őket. A többi triglicerid metabolizálódik a májban.
Az ilyen típusú elemzések során fontos, hogy a vérvétel előtt 6-8 órán át böjtöljünk. Ennek célja annak elkerülése, hogy a kapott értékeket ne befolyásolja a közelmúlt étkezéséből származó zsírok felszívódása.
Hogyan értelmezzük az elemzés eredményeit?
Beszélnek hiperlipidémia amikor van egy megnövekedett lipidszint a normálisnál magasabb vérben. Ez a következőkről is szólhat:
- Hiperkoleszterinémia (a koleszterinszint emelkedése): a legtöbb szakember úgy véli, hogy a ideális szint a vér koleszterinszintjét egészséges embernek a 200 mg/dl összkoleszterinszint alatt. Mindenesetre az adatokat az előzmények, az LDL-koleszterin és a HDL-koleszterin aránya és más érrendszeri kockázati tényezők megléte alapján kell értékelni.
- Hipertrigliceridémia (megnövekedett trigliceridszint): szerepe érrendszeri kockázati tényezőként kevésbé ismert. Ismert azonban, hogy összefügg a hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás) kialakulásával. A ideális szint a trigliceridek mennyisége a vérben az 150-200 mg/dl alatt, Figyelembe véve, hogy a szintek nagyon magasak, ha meghaladják a 400 mg/dl-t.
- Mindkettő kombinációja.
A koleszterin- és trigliceridszint-emelkedés nagy része enyhe vagy közepes tartományban van. Ezek a növekedések összefüggésbe hozhatók a nem megfelelő étrenddel, bár nagy az egyéni változékonyság, amelyet a család története határoz meg. Más esetekben ezek valódi genetikai betegségek. Ezek gyakran más rendellenességek, például elhízás, rosszul kontrollált cukorbetegség, veseelégtelenség, túlzott alkoholfogyasztás vagy bizonyos gyógyszerek szedése miatt másodlagos változások.