Szakértők szerint a méheltávolítás - a méh eltávolítása - egyre gyakoribb. Becslések szerint a nőgyógyászati ​​műtétek 50-60 százaléka. (Lásd: GRAFIKA: A HISTEREKTIKA TÍPUSAI)

méhet

NŐK, FONTOSSÁG, KIVONAT, A MÉTER

Az okok abban kereshetők, hogy egyre több nő fordul elő hormonális elváltozások, jóindulatú vagy rosszindulatú elváltozások, például méhnyakrák okozta fájdalom és vérzési problémák miatt.

Általánosságban a szakemberek inkább a méheltávolításra gondolnak azoknál a nőknél, akik nem akarnak több gyermeket, akik átjutottak a menopauzához, vagy közel állnak ahhoz, olyan állapotok, amelyek 40 éves kor után jelentkeznek.

A patológiától függően az ideális megoldás a legfiatalabb kevésbé radikális alternatívák felkínálása. Vannak azonban olyan esetek, amikor életkortól függetlenül, agresszív rákos megbetegedések vagy szülés utáni fertőzések következtében hysterectomiát választanak az élet veszélyeztetésének elkerülése érdekében.

Ha az elváltozások a méhben helyezkednek el, csak a méhet távolítják el, így a petefészkek továbbra is termelnek hormonokat, és a menopauza nem várható.

De amikor az elváltozások a petevezetékeket és a petefészket érintik, az összes érintett részt eltávolítják. Ebben az esetben a menopauza azonnal bekövetkezik (lásd a grafikont).

Mikor nem és mikor igen Az egyik leggyakoribb nőgyógyászati ​​betegség a méhben megjelenő mióma vagy nem rákos daganatok megjelenése (myomatosis). Ezek gyakran kényelmetlenek és menopauza után csökkennek.

De néha súlyos vérzést és fájdalmat okoznak. Amikor a nő fiatal, és még nem született gyermeke, gyógyszerekkel kezelik ezeket a daganatokat; ezek azonban növekedhetnek, ha a gyógyszert abbahagyják.

Ezen a ponton megválasztható egy myomectomia, vagyis a mióma eltávolítása és a méhet szegélyező szövet újjáépítése. Ha a megfelelő technikával végezzük, a nő problémamentesen felépül és gyermekeket szülhet.

Egy másik gyakori nőgyógyászati ​​betegség az endometriózis, amely akkor fordul elő, amikor a méh üregét (endometriumot) szegélyező szövet növekedni kezd rajta kívül és a szomszédos szervekre.

Ez fájdalmas periódusokat, rendellenes vérzéseket, sőt a termékenység elvesztését okozhatja. A kezelés abból áll, hogy sebészeti úton eltávolítják az endometriotikus plakkokat és kiegészítik azokat orvosi kezeléssel. Ha azonban a fájdalom és a kellemetlen érzés olyan erős, hogy megváltoztatja a nő életét, hysterectomia alkalmazható, sőt a petefészkek eltávolítása is lehetséges (ophorectomia).

Azokban a premenopauzás betegeknél, akik súlyos vérzéssel és fájdalommal, valamint a nem túl előrehaladott myomatosis problémáival fordulnak, a kettő közül egyet választhat: távolítsa el a méhet vagy távolítsa el az endometriumot. Ez az utolsó műtét kevésbé traumatikus. Megőrzi a méhet, és ideális azok számára, akiknek szív-, légző- vagy veseproblémái vannak, és életüket veszélyeztetik súlyos műtéten keresztül.

Miért fordul elő vérzés? A mióma és a polip mellett ezek hormonális rendellenességek következményei is lehetnek. A szakemberek kezében van minden eset elemzése, diagnosztizálása és egy kezelés kidolgozása, mielőtt a méheltávolítást választanák.

Hogyan történik a hason keresztül: a hasfalban legfeljebb 10 centiméteres nyílás nyílik az extrakció végrehajtására. Bár ez egy nagy műtét, amely kórházi kezelést igényel, ez a leggyakoribb. Becslések szerint a méheltávolítás 85 százaléka így történik.

A hüvelyen keresztül: olyan nőknek ajánlott, akiknek méhe a helyéről a hüvelybe költözött (prolapsus). Nem igényel bemetszést, de növeli a fertőzés és a vérzés kockázatát.

Laparoszkóppal: két kis bemetszés nyílik, az egyik a köldökön, a másik a hasfalon. Műszereket helyeznek rajtuk keresztül a méh fellazulásához, amelyet aztán hüvelyi úton eltávolítanak. Az epidurális érzéstelenítéssel elvégezhető első két eljárással ellentétben ez általános érzéstelenítést igényel.

Korai menopauza A petefészkek eltávolításakor a menopauza minden tünetével együtt megjelenik: hőhullámok, ingerlékenység, depresszió, mozgásszervi fájdalom, hüvelyi és bőrszárazság, csökkent szexuális vágy és izomtónus, valamint nő az osteoporosis kockázata.

Hogyan kezeljük ezeket a hatásokat A legjobb, ha a méheltávolításon átesett nők, különösen a fiatal nők, olyan információkat kapnak, amelyek lehetővé teszik számukra a menopauza megértését és vállalását. Szükséges kiegészítője a hormonterápiának vagy más gyógyszerekkel, amelyeket elviselhetővé tesznek. Az egészséges életmód, amely magában foglalja a kiegyensúlyozott étrendet, a testmozgást és a dohányzást, létfontosságú minden nő számára ilyen körülmények között.

Ne hagyja abba a citológiát Ez a teszt, amelyet minden nőnek évente meg kell tennie, megelőzheti vagy időben felismerheti a méhnyakrákot, amelyet a nemi úton megszerzett emberi papillomavírus okoz. Ennek a patológiának a hiszterektomizált nők fenntartják a betegség kialakulásának kockázatát a hüvelyben, ezért minden évben meg kell tenniük ezt a vizsgát. Azok, akik ezen a jóindulatú elváltozáson esnek át, két-három évente folytathatják a citológiát.

Pszichológiai támogatás Fontos, hogy a nő tisztázza, mit fog elveszíteni és mit nyerni egy méheltávolítással. Bár életének javítása vagy megmentése érdekében történik, egy fontos szerv amputációjával jár, ami egyúttal a nőiség számára jellemző szempontok elvesztését is jelenti, például a menstruációt és a gyermekvállalási képességet.

Még az is megeshet, hogy a nő kétségbe vonja a diagnózist vagy a műtét szükségességét. Ebben az esetben egy második vélemény ajánlása a kétségek tisztázása érdekében. Ha az egyetlen kiút a műtét, akkor a legjobb, ha a szakember pszichológiai támogatást javasol.

FORRÁSOK: NÉMET BAR, CENTRO COL TUDOMÁNYOS IGAZGATÓ A nőgyógyászati ​​endokrinológia és a menopauza. LUIS ALFONSO LOPEZ, OBGYN DOKTOR, A REPRODUKTÍV EGÉSZSÉG SPECIALISTA.