Feladva: 2016.05.09
Szerk .: Patricia Pujante Crespo
Hysterectomia: mi ez
A méheltávolítás a méh (vagy méh) műtéti eltávolítása. A méh egy izmos szerv, amelynek ürege van, a méh üregének nevezik. A funkció az, hogy befogadja a babát, és lehetővé teszi növekedését a terhesség alatt. A méhnek két része van: felső vagy méhtest, ahol a méhüreg található; és egy másik alsó vagy méhnyak. A méheltávolítás teljes lehet, mindkét részt eltávolítva; vagy részösszeg, csak a méh korpusz eltávolítása esetén.
Nőgyógyászati állapotok vagy problémák, amelyek méheltávolítást igényelnek
A méheltávolítás fő okai a következők:
• Méh mióma: jóindulatú göbös képződmények, de krónikus fájdalmat és nagyon bőséges menstruációs vérzést okozhatnak.
• Túlzott menstruációs vérzés, amely ismételt vérszegénységhez vezet, és nem reagál a hormonális kezelésre.
• Súlyos endometriózis: ez egy jóindulatú és önkorlátozott betegség menopauzával, de súlyos krónikus fájdalom esetén a méh eltávolítását igényelheti.
• A méh prolapsusa: a méhnek a hüvelyen keresztül történő leereszkedését jelenti, amely általában hüvelyi súlyérzetet és visszatérő fertőzéseket okoz.
• Méhnyakrák
• A méh testének rákja, leggyakrabban az endometrium
• Petefészekrák
A méheltávolítás technikája és mikor kell őket kiválasztani
A méheltávolítás háromféleképpen hajtható végre:
• Hüvelyi, méhpraps esetén.
• Hasi, nagy metszésen keresztül, amely lehet transzverzális (például császármetszés) vagy hosszanti, nagyon nagy esetek nagyon kivételes eseteiben (többszörös mióma vagy előrehaladott petefészekrák miatt).
• Laparoszkópos: ez egy minimálisan invazív műtéti technika. Ma tapasztalt nőgyógyászati sebészek a méheltávolítások csaknem 95% -át laparoszkóposan végzik.
Mi az a mini-invazív laparoszkópos méheltávolítás?
A mini-invazív laparoszkópos méheltávolítás a méh kimetszéséből áll a köldök 10 mm-es metszésén keresztül, amelyen keresztül egy kamerát helyeznek be, amely lehetővé teszi a megtekintést egy külső monitoron keresztül; és három 5 mm-es bemetszés a medencében, ahol az anyagot bevezetik az eljárás elvégzéséhez.
A hasüreget előzőleg a beavatkozás végén kinyert gázzal feszítették ki. A méh, miután rögzítették a rögzítési pontjairól, hüvelyi úton kivonták, néhány öltéssel bezárva a hüvely tetejét, és befejezték a műveletet. Normál körülmények között általában 45-60 percig tart. A betegek az esetek túlnyomó többségében nagyon gyors és hatékony gyógyulást mutatnak a minimális műtéti inváziónak köszönhetően. Így ugyanazon a napon vagy másnap elengedhetik őket, étkezhetnek, sétálhatnak, önállóan vizelhetnek és tolerálhatják a fájdalmat egy egyszerű orális fájdalomcsillapítóval.
A beteg rutinja a posztoperatív hysterectomia során
A beteg normális életet élhet a beavatkozás után, amennyiben a fájdalom szintje ezt lehetővé teszi. Ez magában foglal minden napi tevékenységet, például könnyű tárgyak emelését, kóborlást a házon belül és kívül egyaránt, lépcsőn felfelé és lefelé haladást, vagy mindenféle étel elfogyasztását, lehetőleg nem sült és kis mennyiségben, több étkezésre elosztva.
Emellett az elvégzett munka típusától függően visszamehet, amint a beteg akarja, mindaddig, amíg jól érzi magát a fájdalom szintjén. Viszont visszatérhet az autóvezetéshez, ha biztonságban érzi magát a pedálok gyors működtetésében, és nem szed olyan gyógyszereket, amelyek megváltoztatják az eszméletét vagy az alvást. A laparoszkópos méheltávolítás egyetlen hivatalos korlátja a 40 napig tartó szexuális absztinencia. Ez mindig ajánlott annak megakadályozására, hogy a hüvely varrott teteje kinyíljon az eljárás során.