Kérdez

Gasztralgiája, székrekedése, dyspepsia, enyhe sárgaság, végbél áteresztése, fáradtság és fáradtság volt. A diagnózis az irritábilis bél és a Gilbert-szindróma volt. Szeretném tudni, hogy ez a két szindróma kapcsolódik-e valamilyen módon. Azt is szeretném tudni, hogy az általam észlelt fáradtságot Gilbert-szindróma okozhatja-e, mert fáradtnak érzem magam, mintha hipoglikémiám lenne, gyenge, álmos lennék, és izomkimerülést éreznék, amikor sportolok, még akkor is, ha ezt csinálom alacsony frekvencián.

tudni hogy

Válasz

Nincs egyértelmű kapcsolat az irritábilis bél és a Gilbert-kór között. Mindkét betegség egyetlen asszociációját, amelyet érdekesnek tartok kiemelni, az, hogy mindkettő krónikus folyamat és teljesen jóindulatú prognózis.

Az első betegségben a motilitás és/vagy az emésztési érzékenység megváltozik, amelyet különféle tényezők befolyásolhatnak: pszichológiai, gasztroenteritis, ételintolerancia, hormonális változások és genetikai tényezők.

Gyakrabban fordul elő egyéb funkcionális emésztési kóros elváltozásokkal (különösen dyspepsia - nem specifikus gyomorpanaszok - nem fekélyes)

A gasztralgia, a dyspepsia, a székrekedés és a végbél sürgősségi tünetei az irritábilis bél klasszikus jellemzői. Amint orvosa jelezte, bizonyos higiéniai-diétás intézkedések megfelelőek annak kezeléséhez: ideiglenesen kerülje azokat az ételeket és italokat, amelyek kiváltják vagy súlyosbítják a tüneteit (mérgező, például dohány, stimulánsok, például alkohol és kávé, olyanok, amelyek felesleges gázt termelnek stb.) .).

Azt is javasoljuk, hogy végezzen testmozgást és kerülje az ülő életmódot. Ha az Ön esetében a székrekedés dominál, akkor a rostbevitel (gyümölcsök, zöldségek, gabonafélék, saláták) növelése is tanácsos.

Ami a Gilbert-szindrómát illeti, ez örökletes állapot. Az egyik, aki ezért az állapotért felelős, az UGT1 gén kismértékű mutációja, ami az oka annak, hogy az Uridin-difoszfát-glükuronil-transzferáz (UDPGT) enzim nem konjugálja jól a bilirubint.

Az UDPGT enzim aktivitása csökkenhet a gyógyszeres kezelés során. Nem találtam olyan vizsgálatokat, amelyek összefüggésbe hoznák az enzim aktivitásának megváltozásával jelzett anyagokat, és ezáltal kiválthatnák a Gilbert-szindrómát.

Egyes gyógyszerek azonban egyértelműen rokonok, és sárgaságot okozhatnak. Ezek közé tartozik a paracetamol, néhány antibiotikum és antidepresszáns.

Általában a Gilbert-szindróma nem mutat tüneteket, bár a sárgaság túlzott erőfeszítés, stressz, koplalás esetén jelentkezhet, amikor fertőzések vannak, vagy amint láttuk, egyes gyógyszerek bevétele után, mivel a vérben a bilirubin koncentrációja megnő ezeket a helyzeteket. A fáradtság egy másik jel, amely jelezheti a szindróma jelenlétét, és ahogy megjegyzi, a fáradtság összefüggésbe hozható ezzel a szindrómával.

Fontos, hogy tudja, hogy Gilbert-szindrómának nincsenek következményei, teljesen jóindulatú. A betegek nagyon aggódnak, és kissé szorongva és szorongva érkeznek az orvoshoz, de ez semmi jelentőségű, további komplikációk nélkül. Nem okoz májkárosodást, cirrhosist vagy ilyesmit.

Remélem, sikerült tisztáznom a kételyeit e kóros elváltozásokkal kapcsolatban.

Szívélyesen,
Dra. Mª José Salcedo Camacho.