Kép forrása, Getty Images

juan

Juan Pedro Franco Salas már 218 kilót fogyott. A guadalajarai Gastric Bypass México klinikán kezelik.

A fotó híres. Juan Pedro Franco Salas az ágyában, 594,8 kilóval, a Guinness Rekordok Könyvének rekordjával rendelkezik, amely a világ legelhízottabb emberének igazolja.

Kevesen tudják, hogy a fotó mögött ennek a fiatal mexikói küzdelem áll, aki hat éve ágyban fekszik. És szülei, María Salas és Abelardo Franco, akik állandóan éltek, fáradságos erőfeszítései az ő gondozására.

A 33 éves Juan Pedro először reméli, hogy egészséges testsúlyt és életet tud elérni.

A fiatal férfit körülbelül 10 hónapig kezeli egy körülbelül 30 szakemberből álló csapat, az orvos vezetésével Jose Antonio Castañeda, bariatrikus sebész és a guadalajarai Mexikói Gyomor-bypass központ igazgatója.

Dr. Castañeda rámutatott, hogy "sok olyan eset fordulhat elő, mint Juan Pedro Mexikóban", egy ország, amely az elhízás terén első helyen áll a felnőttek és a gyermekek körében. És elengedhetetlen, hogy a mexikói egészségügyi intézmények rendelkezzenek a szükséges infrastruktúrával e betegek kezelésére.

A BBC Mundo Dr. Castañedával beszélt Juan Pedro-ról, kezeléséről és a kivitelezés nagy kihívásáról.

Hogyan döntöttél úgy, hogy segítesz Juan Pedro-nak?

Egy nemzetközi tévéállomás segítséget kért tőlünk, mert látták, hogy az elhízás műtéti kezelésének szentelt központ vagyunk, és segítünk a rendkívül elhízott betegeknek.

Guadalajarából Aguas Calientes-be utaztunk Juan Pedro felmérésére, és sok beteggel találkoztunk.

Juan Pedro olyan beteg volt, aki hat-hét éve feküdt ágyon, és szülei figyelmének 100% -ára volt szüksége mosakodáshoz, enni és enyhüléshez.

Melyek voltak Juan Pedro fő egészségügyi problémái?

Amikor megérkeztünk, kontrollálatlan hipertónia, kontrollálatlan cukorbetegség, krónikus obstruktív tüdőbetegség, kontrollálatlan hyperthyreosis volt.

Kép forrása, Getty Images

A bariatrikus sebész, Dr. José Antonio Castañeda körülbelül 30 szakemberből álló csapatot vezet, akik Juan Pedro Franco Salas kezeléséért felelnek.

Soha nem tudott kórházba menni. Nem tudtam kijönni és a kórház elutasította, mert azt állította, hogy nincs infrastruktúrája egy ilyen beteg kezeléséreén.

Aztán az orvosok a kórházból az otthonába mentek, és mindegyikük elhagyta a homokszemét. Egy doboz közelében találtuk 50 gyógyszer, mind ugyanazért, ami az összes orvosi látogatás során felhalmozódott.

Konszenzussal a multidiszciplináris csapatunkkal Guadalajarában, két héten belül, miután megláttuk, úgy döntöttünk, hogy foglalkozunk az ügyével. Hidd el, hogy nem volt könnyű, kihívás volt.

Juan Pedro most egy szüleivel egy házban van Guadalajarában. Nagy erőfeszítés, amelyet szüleik tesznek.

Mi volt a kezelés?

Miután foglalkoztunk az esettel, tesztek sorozatát vettük fel és diétáztuk, hogy először a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a pajzsmirigy, a tüdő kontrollálódjon. Ebben pulmonológus, belgyógyász, intenzív szakember avatkozott be. Sikerült stabilizálnunk, és otthon volt 50 gyógyszer (és mindet bevette), most elmondhatom, hogy csak kettőt vagy hármat szed.

A diétával sikerült megközelítőleg hat-hét hónap alatt körülbelül 170 kilót leadnunk.

Milyen volt a diéta?

A mediterrán diétagyékény, hal, zöldségek, fehérje alapú étrend. A reggeli például tojásfehérjét, zöldbabot és más zöldségeket tartalmazott. Ebbe beavatkozott egy táplálkozási szakember.

Az egyik előnyünk Juan Pedróval az, hogy édesanyja hozza neki az ételt. Nem mehet ki enni ócska ételt. Az anyjanak nek kulcsdarab volt és van Juan Pedro megfelelő evolúciójában.

Milyen támogatás pszichológiai adtak neki?

Amikor megismerkedtünk Juan Pedróval, ember volt optimista és örült, mert sok orvos kereste meg és azt mondta: "semmit sem lehet tenni". De amikor azt mondtuk neki, hogy van megoldás, akkor pozitívan vette.

Kép forrása, Getty Images

Dr. Castañeda biztosítja, hogy "sok más olyan eset van, mint Juan Pedro Mexikóban, amelyek nem ismertek".

De már most pozitív hozzáállással rendelkezik, és a pszichológusnak ebben a részben keveset kellett tennie.

Juan Pedro születése óta elégedett az élettel, azzal, hogy napról napra él, és lehetőségeket kínálnak számára.

Ki fizeti a kezelést?

Évente egy tételt szánunk az ilyen jellemzőkkel rendelkező betegek megsegítésére. A kórháznak ki kellett nyitnia az ajtókat és speciális műtőasztalt kellett építenie Juan Pedro számára, mert a világon sehol máshol nem volt ilyen.

Hogyan jött Juan Pedro ennyire mérlegelni?

Egy tényező az a diéta, amely létezik énxico, gazdag zsírokban, szénhidrátokban, lisztekben. Ez, valamint a pajzsmirigyében tapasztalható kontroll hiánya, két fő tényező, amely hozzájárult ahhoz, hogy Juan Pedro elérje ezeket a dimenziókat.

A diéta mellett, már átesett az első műtéten, hány kilót fogyott le?

Amikor először lemértük, több mint 590 kiló volt. A diétával és az első műtéttel, egy gyomorhüvellyel eddig 218 kilót fogyott.

Jelenleg egy kicsit sétál, már többet mozog és mozgékonyabbnak érzi magát.

Mi a gyomorhüvely?

A gyomorhüvelyben csak annyit tettünk csináld az estvagyVarázsló apró. Ez laparoszkóposan történt, egy olyan műtét, amely körülbelül 25-30 percig tart, a has hasának kis bemetszésein keresztül. A gyomrot titán kapcsokkal tűzték össze, és háromnegyedét eltávolították. Egy kicsi gyomor maradt.

Miből áll a második művelet novemberben?

Novemberben a gyomor bypass. Amellett, hogy kisebb lesz a gyomra, a változás az anatodbanombéltraktus úgy, hogy az egyik rész felszívja a tápanyagokat, a másik pedig nem.

A bélünk általában öt métert mér. Ebből az öt méterből úgy változtatunk, hogy a beleknek csak két métere képes a tápanyagok felszívására, a másik három pedig nem. Nem távolítjuk el a beleket, egyszerűen megváltoztatjuk a bél anatómiáját.

A bél egyik részét összekötjük a kicsi gyomorral, a másik részt pedig a bél többi részével, de már közel a vastagbélhez.

A belek csak a szükséges kalóriákat szívják fel, amelyek lehetővé teszik Juan Pedro számára a megfelelő súly elérését.

Meghalt más, Mexikóban rendkívül elhízott beteg, például Manuel Uribe. Juan Pedro kezelése más?

Manuel Uribe 2014-ben halt meg, akkoriban Guinness-rekordját tartotta 570 kilóval.

Soha nem akart műtétet, diétás kezelésen esett át.

Kép forrása, Getty Images

Juan Pedro gyakorlatilag ágyhoz kötött. Még mindig teljesen függ szülei, María Salas és Abelardo Franco gondozásától.

Itt nagyon világossá kell tennünk, hogy az a tény, hogy a beteg műtéten esik át, nem jelenti azt, hogy nem lesz lehetősége olyan szövődményekre, mint szívroham vagy embólia. Még mindig súlyos betegek.

Mennyi súlyra számítasz Juan Pedro viselésére?

El akarjuk vinni amelynek súlya 95-100kilos.

Nyilvánvalóan mindegyik szervezet különbözik egymástól, de az a fontos, hogy látjuk, hogy Juan Pedro kontrollálja a cukorbetegségét, hogy nyomása gyógyszeres kezelés nélkül normalizálódik, hogy jól tud lélegezni és járni. A súly fontos, de ebben a műtétben a funkcionalitást és az egészségügyi problémát értékeljük.

Mennyi ideig tart Juan Pedro, hogy elérje a 100 kilót?

Az időszak az vagyn vagy másfél év azt mondani, hogy Ön már túl van az elhízás kockázatán.

Reméljük. Juan Pedro esete, ha nem tettek volna semmit, egy rendkívül elhízott páciens újabb esete lesz, aki meghal, mert olyan betegekről van szó, akik sok évig nem élnek.

Minden 10 kilóért túlsúlyosak, körülbelül 6 hónappal kevesebb az életük, és ez tudományosan bizonyított.

Nem vagyunk istenek, de elmondhatjuk, hogy minden hitünk van, és bizakodóak vagyunk, hogy ez sikerülni fog.

Mit csinál Juan Pedro napközben?

Gitározik és énekel. És készít zabpelyhes sütiket és eladja azokat, segít az anyjának a liszt elkészítésében. Amit most megtehetsz.

Miért fordul elő Mexikóban ennyi extrém elhízás és Guinness-féle elhízás?

Mi vagyunk a Coca Cola első számú fogyasztói a világon, az étel magas kalóriatartalmú, lisztes és magas zsírtartalmú. A kultúra, az utcai étkezés és a zsíros étkezés kiváltja ezeket a problémákat.

Mi a kormány felelőssége? Mert ha a gyümölcs és a zöldség drágább, mint az utcán elfogyasztott tacó, a kormánynak nem kellene aktívabb szerepet játszania az elhízás elleni küzdelemben?

Talán Juan Pedro esete vonzotta magára a figyelmet. De ma, az intézményeks gob általpokol más pol miatt aggódnakHázirendek. Háttérben hagyták a lakosságot arról, hogy mennyire súlyos az elhízás. A média nem említette.

Kép forrása, Getty Images

Az elhízás komoly probléma Mexikóban, de "ma a kormányzati intézmények más politikai kérdések miatt aggódnak".

Most a kormány fizet a helyekért a mainstream médiában, olyan üzenetekkel, mint "vigyázz, jól étkezz, mozogj". Több munka folyik az iskolai reggelin, szabálygá válik, hogy a gyerekek teljes reggelit fogyasztanak, ahelyett, hogy a kis boltban vásárolnának. Éppen ilyen erőfeszítéseket tesznek. A kormány nehezen hiszi el, hogy ez komoly probléma.

A szülőknek ösztönözniük kell a fizikai tevékenységeket is, hogy a gyerekek kimenjenek.

Világszerte első helyen állunk az elhízásban felnőttek, serdülők és gyermekek körében. És hidd el, mexikóiaként mondom neked, hogy utcán megyek vezetve vagy sétálva, és ezt elmondhatom neked a 75 vagy a A látott gyermekek 80% -a túlsúlyos és az elhízás.

¿Vagyis hogy lehetnek más esetek is Hasonló a mexikói Juan Pedro-hoz?

Mint Juan Pedro sok más eset nem ismert, mert ezek a betegek nem tudnak elmenni, vagy nincs orvos, aki megkeresi őket.

De Mexikóban sok olyan eset fordul elő, amelyet az emberek nem tudnak még mindig elutasítjazando a hosp-bannyilvános itálok mert nincs infrastruktúra. Nem tudni, hány ilyen eset van.

Képforrás, gyomor bypass mexikói

Juan Pedro Franco Salas 594,8 kilót nyomott, amikor a Guinness-rekordok könyve a világ legelhízottabb emberének minősítette.

Fontos, hogy legalább az egészségügyi intézmények olyan elhízási egységeket hozzanak létre, amelyek megfelelő eszközökkel rendelkeznek e betegek kezelésére. Ne mondd, hogy "meg fog halni, nincs értelme kezelni".

Minden joguk megvan ahhoz, hogy éljenek és minőségi ellátásban részesüljenek, mert beteg betegek, akiket másképp kell kezelni, de akiket kezelni kell.

Egyes médiák Juan Pedrót csak Guinness-rekordként mutatják be, ami furcsa eset. Hogyan kellene látnunk a véleményed szerint?

Példának kell tekinteni Juan Pedro esetét, annak a ténynek köszönhető, hogy ő olyan ember, aki élni akar, ki akar menni az utcára, meg akarja védeni magát és valaki más.

A másik szempont informatív, lásd amíg dvagyhol tuds érkezzen, ha nem vigyáz, ha nem tornázol.

¿TMindannyiunk problémája lehet Juan Pedro?

Igen határozottan. Az elhízás az Egy hógolyó hogy növekszik, hogy hagyod gurulni, és addig nő, amíg el nem pusztítja mindazt, ami elé kerül.

Valami nagyon fontos, hogy nem szeretném elhagyni azt az üzenetet, miszerint a műtét a megoldás, hogy az emberek azt gondolják, hogy "bárhogy is fogalmazzon, mert fogsz találni egy bariatrikus sebészt, és ő megoldja helyetted a problémát".

Kép forrása, Getty Images

Juan Pedro Franco Salas körülbelül 50 gyógyszert szedett, mielőtt megkezdte Dr. Castañeda kezelését. Novemberben a fiatalember gyomor bypasson megy keresztül.

Ezek a műtétek Arra terveztéknak nek onak nekcent mitakik már komolyan gondolják és hogy hosszú ideig sok mindennel próbáltak lefogyni.

Ideális esetben a betegnek először táplálkozási tanácsadóhoz, pszichológushoz kell fordulnia, és változtatnia kell étkezési szokásain, és elkezdeni kell a testmozgást. A műtét nem csodaszer, kockázatai vannak, mint például a tűzőszivárgás, a vérzés, a fertőzés, bár a kockázat nagyon alacsony, 1 és 3% között van.

Hogyan érzi magát személyes szinten, ha orvosként lehetősége van Juan Pedro segítségére?

Nem csak én. Mögöttem nagyon nagy csapat áll, és nélkülük semmit sem lehetett volna csinálni, körülbelül 30 ember akik mindezek mögött állnak.

Kihívás volt, és mostanáig győzelemmel haladunk.

Büszkeséget képvisel. Juan Pedro ügyével senki sem akart foglalkozni. Az az igazság, hogy érzelmet ad, ha látod, hogy azt mondja: „nézd orvos, megemelhetem a lábam” vagy „nézd meg orvos, állhatok, a bőröm már lóg”.

Kép forrása, Getty Images

"Azt akarjuk, hogy Juan Pedro menjen vissza a buszpályaudvarra, és egyedül szálljon fel a teherautóra, hogy meg tudjon védekezni".

Emberileg egy olyan ember kivétele, aki már halálra volt ítélve, továbbvitel, több mint örömteli.

Elég optimisták vagyunk val vel hogy Juan Pedro előrébb fog jutni és azt akarjuk, hogy térjen vissza a buszpályaudvarra, és szálljon fel egyedül a teherautóra, és szálljon le, megérkezve Aguas Calientes-be, és hogy meg tudjon védekezni és elinduljon otthonról.

És hagyd, hogy a szüleid pihenjenek egy kicsit. Mindenben tisztában vannak vele. Hidd el mit igen a szüleid nem létezik Juan Pedro volna régen halott.

Szeretnénk előrelépni, azt szeretnénk, hogy egészséges beteg legyen, olyan beteg, aki sok boldog évet fog élni.