össze

Kíváncsi, hogy az a tény, hogy a gyógyszerek és az ételek befolyásolhatják egymást, még mindig kevéssé veszik figyelembe, sokszor megkérdezik tőlünk, hogyan veszik ezt étkezés előtt vagy után? És ha utána van, hány órával később? És ha előtte van, akkor mennyivel korábban?, az élelmiszer-gyógyszer kölcsönhatások kevéssé ismertek, de nem kevésbé fontosak, vannak olyan gyógyszerek, amelyek éhgyomorra hatnak, de étellel jelentősen csökkentik hatékonyságukat, és fordítva, egyes ételek növelhetik bizonyos gyógyszerek toxicitását, előnyben részesítve vagy megakadályozva azok hatását. felszívódás, de vannak olyan gyógyszerek is, amelyek megakadályozzák bizonyos tápanyagok, például egyes vitaminok felszívódását, ez nem lényegtelen kérdés, ezért tudnunk kell, hogy pontosan hogyan szedik a gyógyszereket a kezelések optimalizálása érdekében .

Az első ilyen jellegű interakcióra 1927-ben került sor, amikor kiderült, hogy az ásványi olajok csökkentik a zsírban oldódó vitaminok felszívódását, majd egyes, ma már szinte használaton kívüli antidepresszánsok kölcsönhatását a sajtokban és sörökben jelen lévő, biogén aminoknak nevezett anyagokkal. .

Először is, nincs általános szabály, minden gyógyszernek megvan a maga felszívódási módja, hatásmechanizmusa, és mindegyik másképp hat egymással, létezik egy mindenki számára ismert állandóság, hogy a gyógyszereket nem szabad alkoholtartalmú italokkal keverni. ? Általánosságban elmondható, hogy az alkohol a májban metabolizálódik az alkohol-dehidrogenáz nevű enzim révén, ha gyógyszerünk ugyanazon úton metabolizálódik (szinte mindegyik), akkor előfordulhat, hogy nem működik megfelelően, és a mellékhatások fokozódnak, ez a helyzet például a paracetamol és az acetilszalicil esetében az alkoholral keverve sokkal nagyobb a májkárosodás és a vérzés kockázata; Az alkohol további fontos kölcsönhatása az idegrendszerre ható gyógyszerekkel, az ilyen típusú gyógyszerekkel való keverés szedációt és csökkent motorikus készségeket okozhat, amelyek munkahelyi vagy közlekedési balesetekhez vezethetnek.

Az a molekula, amely valójában "másnapos" hatást vált ki számunkra, amikor iszunk egy italt, egy köztes metabolit, amely a testben lévő alkohol lebomlásából származik. Ha a folyamat megfelelően halad, akkor a lebomlott alkohol távozik a szervezetből, de ha az alkohol telített mechanizmus, ez a mérgező anyag felhalmozódik, okozva a másnaposság fejfájás, arc kipirulás, szédülés, hányinger, homályos látás stb. ismert hatásait; Nos, vannak olyan gyógyszerek, amelyek ennek a folyamatnak az elindításával hatnak, és a másnaposság monumentális lehet csupán egy kis alkohollal (metronidazol, néhány antibiotikum, néhány cukor- és szívgyógyszer)

Mielőtt megkérdezné, nincs ismert és rögzített dózis, amely alatt nincs probléma a kábítószerekkel és az alkohollal ... ez az ember súlyától, táplálkozási állapotától, ivási szokásától, életkorától, genetikájától, igen, genetika, genetikailag a gyors és lassú metabolizálókról beszélve, a gyorsak azonnal eltávolítják a vérből, a lassúak fordítva, hosszabb ideig tart és több hatással bír, akkor általában rosszabbul érzi magát, egyes fajok, például az ázsiaiak, hiányosak az egyik olyan enzimben, amely metabolizálja az alkoholt, és ezért rosszul tolerálják, jó rész az, hogy így kevesebbet isznak, és a májbetegségek sokkal ritkábbak.

Az alkohol anyagcseréjének felgyorsítására nincs csodálatos módszer, az alkohol párolgással, kiválasztódással és anyagcserével eliminálódik, és ez időigényes folyamat, egy normális ember átlagos májában csak 0,12 g/l alkohol metabolizálása lehetséges a vérben. óra, így kiszámíthatja az elfogyasztott alkohol és az ital alkoholos beosztása függvényében, hogy mennyi időbe telhet annak metabolizálása, bár mint mondtuk, az eliminációs sebességet sok változó befolyásolja, egy sör eltűnése 2 órát vehet igénybe és kombinált 3 vagy több. Figyelembe kell venni, hogy az alkohol elfogyasztásától számított 5 percen belül kezd felismerni a vérben, és azt követően 30 és 90 perc között éri el a maximumot, és hogy az erjesztett sör típusú italok mindig lassabban szívódnak fel, mint a likőrök. (Tudjon meg többet az alkoholról: miért olyan rossz? Honnan tudhatjuk, hogy van-e problémánk?)

De az alkoholfogyasztás mellett léteznek más interakciók is az ételekkel (nem az, hogy az alkoholt élelmiszernek tekintjük, éppen ellenkezőleg), és olyan gyógyszerek, amelyeket figyelembe kell vennünk, különösen ha szűk terápiás különbséggel rendelkező gyógyszerekről van szó, vagyis ott nagyon kicsi a különbség a terápiás dózis, a kívánt hatást elérő dózis és a toxikus dózis között, ezekre kell körültekintőbbnek lenni, ebben a csoportban vannak egyes rohamok elleni gyógyszerek, például a digoxin, egyesek a szív számára transzplantált emberek, antibiotikumok stb. kapták

Értjük "Éhgyomorra" az az állapot, amelyben a gyógyszer bevétele után legalább egy és két órán át nem ettünk ételt "Külön étkezésektől", 30 perces étkezés előtt vagy két órával utána és utána "Étellel" amikor étkezés közben vagy közvetlenül utána szedjük a gyógyszert.

Fontos, hogy különös figyelmet fordítson az érzékenyebb betegekre, például terhes nőkre, csecsemőkre, az alultáplált lakosságra vagy az idősekre, valamint a több interakcióval rendelkező gyógyszerekre, például antikoagulánsokra, a jól ismert Sintrom vagy az acenocoumarol veszi a tortát, de hála a ténynek hogy használata olyan széles körben elterjedt ez a probléma is. Ismertebb, hogy bármely K-vitaminban gazdag étrend csökkentheti a gyógyszer hatékonyságát, a zöldségek, például a kelbimbó, a brokkoli vagy a spenót olyan mértékben zavarják a gyógyszert, hogy ezek a zöldségek mennyisége napi 300-600 gramm között semlegesítheti hatását.

Általánosságban elmondható, hogy ha a műszaki adatlapon vagy a betegtájékoztatóban szereplő információk nem mondanak mást, akkor jobb, ha az étkezés és a gyógyszer szedése között 2-3 órás intervallumot hagyunk.

Az alendronátot, a jól ismert csontritkulás elleni gyógyszert, éhgyomorra kell bevenni, közvetlenül a reggeli felkelés után, csak csapvízzel, legalább 30 perccel az első étkezés előtt, bár lehetőleg 2 órával azelőtt, és 30 percet függőleges helyzetben van, és ennek a sajátos módjának a vétele nem a betegtájékoztatót író őrült szeszélye, hogy próbára tegyen minket, hanem a legjobb módja annak, hogy a lehető legnagyobb hasznot hozza ebből a gyógyszerből, minimális mellékhatásokkal, összekeverve olyan italok, mint a kávé vagy az étel, teljes egészében elkerülhetik annak felszívódását.

Célszerűbb a gyógyszereket vízzel bevenni, kivéve azokat az eseteket, amikor a műszaki adatlap vagy a betegtájékoztató kifejezetten előírja, hogy más folyadékkal kell bevenni.

Ezt a kíváncsiságot a grépfrútlével kapcsolatban véletlenül fedezték fel, miközben tanulmányozták az alkoholfogyasztás hatását néhány gyógyszerrel, az alkohol ízének elfedésére grépfrútlevet adtak, és meglepő volt, hogy egyesek nem alkohollal, hanem lével léptek kapcsolatba. Az érintettek listája hosszú és olyan különböző gyógyszereket tartalmaz, mint a Sildenafil (viagra), amelyek nagymértékben fokozzák hatásukat ... vigyázzon a mellékhatásokra! A grapefruitlé egyik legkézenfekvőbb gyógyszerkölcsönhatását a transzplantált betegeknél alkalmazott gyógyszerekkel, például a ciklosporinokkal és a takrolimusszal is megtalálták. Az ilyen kölcsönhatás növeli a gyógyszer koncentrációját a vérben, ami például nagyon előnyös lehet az átültetett szervek kilökődésének további csökkentése érdekében.,

A C-vitamin vagy bármilyen azt tartalmazó étel javítja a vas felszívódását, a tetraciklinek, a ciprofloxacin stb., Valamint a tej vagy származékai alkalmazása ellenjavallt, mert nagymértékben csökkenti az antibiotikum hatását, egyes anti-influenza magas vérnyomású krízist okozhat koffeinnel, így hipertóniás betegeknél kerülni kell őket ... és így hosszú listánk lenne ... a népesség elöregedése, a várható élettartam, az a tény, hogy a gyógyszerek minden alkalommal erőteljesebbek és specifikusabbak, arra gondol, hogy minden alkalommal az ilyen típusú interakciók relevánsabbak lesznek, nem triviális kérdés, amikor egy gyógyszert szednek, vagy azzal együtt, amellyel együtt jár, akkor alaposan meg kell tudnunk a gyógyszer szedésének módját, hogy valóban előnyhöz jussunk a gyógyszeres kezelésből.

Ne felejtse el: mindig kérdezze meg gyógyszerészét, aki tájékoztatni fogja Önt ezekről és az egészséggel és az orvostudománysal kapcsolatos egyéb kérdésekről.

González-González, Juan & Zuñiga, Oscar. (2016). A gyógyszerek és az etanol közötti kölcsönhatások. Egészségügy és adminisztráció. 2. 61-64. (Táblázat)