Felülvizsgálta és jóváhagyta a pszichopedagógus Maria Jose Roldan 2020. május 2-án .
Utolsó frissítés: 2020. május 02
A terhesség kolesztázisa, más néven szülészeti kolesztázis vagy a terhesség intrahepatikus kolesztázisa súlyos viszketést okozhat, különösen a kezeken és a lábakon. Általában a terhesség utolsó trimeszterében fordul elő, és néhány nő nem biztos, hogy ennek a problémának tulajdonítja a tüneteket, és az orvos fogja megtudni, mi történik, általában vérvizsgálattal.
Ez az állapot általában nem jelent komoly kockázatot az anya hosszú távú egészségére, de súlyos bonyodalmakat okozhat a csecsemő számára, ezért nagyon fontos figyelembe venni. A "kolesztázis" kifejezés a görög "chole" szavakból származik, ami "epét" és "stasis", ami azt jelenti, hogy "még". Kolesztázis akkor fordul elő, amikor a máj nem képes megfelelően kiválasztani az epét. Az epe olyan folyadék, amely segíti a testet a zsír feldolgozásában.
A terhesség kolesztázisának tünetei
A terhesség alatt a kolesztázisnak vannak olyan jellegzetes tünetei, amelyeket tudnia kell az éberség érdekében. A viszketés gyakoribb a terhesség harmadik trimeszterében a kézben és a lábakban az esetleges folyadékretenció miatt, de néha korábban kezdődik.
Rosszabbul érezheti magát az esedékesség közeledtével. Miután a baba megérkezett, a viszketés általában néhány napon belül elmúlik. A terhesség kolesztázisában a következő tünetek jelentkezhetnek:
- Intenzív viszketés, különösen a tenyéren és a talpon
- Sötét vizelet
- Világos széklet
- Sárgaság
- A viszketés lehet az egyetlen tünet, és rosszabb lehet éjszaka
- Betegség
- Étvágytalanság
Egy terhes nőnek, akinek a fent említett jelei vagy tünetei bármelyike fennáll, a lehető leghamarabb tájékoztatnia kell az egészségügyi szakembert, mivel ez veszélyt jelenthet a születendő babájára. Ez a betegség magzati szorongást, korai vajúdást vagy méhen belüli születést okozhat (a méhlepénybe jutó epesavaktól és a csecsemő megmérgezésétől kezdve). Ezenkívül a nő belső vérzést szenvedhet.
A kolesztázis okai
Nem világos, hogy mi okozza a kolesztázist a terhesség alatt, lehet, hogy genetikai. A terhességi hormonok szintén szerepet játszhatnak ebben az állapotban. Az epe a májban termelődő emésztőrendszer, amely segíti az emésztőrendszert a zsírok lebontásában.
Lehetséges, hogy a megnövekedett terhességi hormonok lassíthatják az epe normális áramlását a májból.
Az epe ezen lehetséges felhalmozódása lehetővé teszi az epesavak bejutását a véráramba. Az anya szöveteiben lerakódott epesavak viszketést okozhatnak. Az epe sárga-zöld folyadék, amely segíti a zsír emésztését. Főleg koleszterinből, epesókból és pigmentáris bilirubinból áll. A máj termeli és az epehólyagban tárolja. Az epehólyagtól a közös epevezetéken át a duodenumig vezet.
Néha, a májon kívüli elzáródás megakadályozza az epe távozását a májból, ami az extrepepatikus kolesztázisnak nevezett állapothoz vezet. Az intrahepatikus kolesztázis akkor fordul elő, ha probléma van az epesók eltávolításával a májból. Ez a fajta kolesztázis, amely a terhesség alatt jelentkezik. Úgy gondolják, hogy a terhességi hormonok és különösen az extra ösztrogén befolyásolják az epehólyag és a máj megfelelő működését.
Kockázati tényezők
Kockázati tényezők, amelyek növelik a kolesztázis kialakulásának esélyét a terhesség alatt:
- A terhesség kolesztázisának személyes vagy családi kórtörténete, vagyis hogy a családban és a genetikán keresztül vannak hasonló vagy azonos esetek
- Májbetegség története
- Ikrekkel, ikrekkel, hármasokkal vagy többekkel rendelkező terhesség
- In vitro megtermékenyítés
Ezen tényezők némelyike az öröklődéshez és valószínűleg a terhességi hormonok fokozott szintjéhez kapcsolódhat. Miután egyszer volt ilyen állapot, a következő terhesség alatt is fennáll annak a kockázata, hogy egyértelműen ellenőriznie kell a komplikációk elkerülése érdekében. A terhes nők csaknem kétharmadánál kialakulhat kolesztázis a terhesség alatt.
Orvosa kérdéseket tehet fel Önnek a tüneteiről, valamint a családi anamnéziséről. Vérvizsgálatból kiderül, hogy a máj jól működik-e, és megmérik az epe vérszintjét is.
Az ultrahang az anya májának rendellenességeit is felismerheti, a magzatban azonban nem. Ha a kolesztázis enyhe, nincs szükség kezelésre, de általában a tünetek enyhítésére és a szövődmények megelőzésére irányul.
Felülvizsgálta és jóváhagyta a pszichopedagógus Maria Jose Roldan 2020. május 2-án .
Utolsó frissítés: 2020. május 02