Állat-egészségügyi laboratórium Mexikóban, az egész országban jelen van
- Rajt
- Rólunk
- Termékek
- Kereskedők
- Cikkek
- Események
- Kapcsolatba lépni
Állat-egészségügyi laboratórium Mexikóban, az egész országban jelen van
A kolesztázis károsítja az epe áramlását a májból a duodenumba, ami az epében normálisan kiválasztódó komponensek (pl. Epesavak, konjugált bilirubin, koleszterin) felhalmozódását okozza.
A kolesztázis számos alapbetegség, köztük a máj, az epehólyag vagy a hasnyálmirigy betegségei miatt jelentkezhet.
A kolesztázist mikroszkóposan az epe jelenléte jellemzi a máj parenchymájában, ezt felismerik epe dugóként a canaliculi-ban, epe fagocitálják a Kupffer-sejtekben vagy más makrofágokban, és alkalmanként epe-granulátumként a hepatociták citoplazmájában.
Kutyáknál az epe ritkán jelenik meg szövettanilag a hepatocelluláris citoplazmában.
A kolesztázis könnyen felismerhető a citológiai tárgylemezeken és a fagyasztott metszeteken, de a paraffinbeágyazási eljárás során gyakran csökken az epe. Az epe kimutatása speciális foltok (pl. Hall-folt) alkalmazásával javítható.
A miniatűr schnauzerek és a shetlandi juhászkutyák hajlamosak a hasnyálmirigy-gyulladásra (hasnyálmirigy-gyulladás), ezért fokozott a kolesztázis kialakulásának kockázata.
Általában középkorú és idősebb kutyáknál tapasztalható, de egyébként ez megtalálható hím és nőstény kutyáknál.
-Intrahepatikus kolesztázis
Az intrahepatikus kolesztázis májbetegségek széles spektrumával társul. Általában a kolesztázis mellett a mikroszkópos elváltozások az elsődleges májbetegséghez kapcsolódnak, de a kolesztázis lehet az egyetlen szövettani rendellenesség.
Akut esetekben nyilvánvalóak lehetnek az epe dugulásai a canaliculi és a Kupffer sejtekben, de ez a változás nem specifikus az intrahepatikus kolesztázisra.
Az idő múlásával az epe dugói kevésbé nyilvánvalóak a canaliculusokban, de az epe valamivel több lehet jelen a Kupffer-sejtekben.
A klinikai tünetek az adott betegségért felelős alapbetegségtől függően változnak.
Gyakori klinikai tünetek:
-Alvadási rendellenességek
-Fogyás
Halvány színű széklet
-Narancssárga színű vizelet
-Extrahepatikus kolesztázis
Az extrahepatikus kolesztázis összefüggésbe hozható a cisztás epevezetékek extraluminális kompressziójával, vagy általában daganatok vagy helyi gyulladásos folyamatok révén.
Az intraluminális obstrukció különféle szerekből származhat, ideértve a kolelitokat, az intraluminális neopláziákat, parazitákat vagy az epehólyag mucoceleinek nyálkadugóit.
A mechanizmustól függetlenül az eredmény az epe megrekedése és az epeutak dilatációja az obstrukció közelében.
A kutya akut extrahepatikus kolesztázisára jellemző mikroszkópos elváltozások a portális traktus ödémája és a neutrofilek beszűrődése az interlobuláris epeutak körül.
Az epehám lehet degenerált vagy nekrotikus, de gyakrabban a hám reaktív morfológiájú, változó sejtgyulladással és enyhe bazofíliával, ami kissé rendezetlen megjelenést eredményez.
Akut esetekben centrilobularis epe dugók vannak jelen, és súlyos esetekben a canalicularis dugók kiterjedhetnek a lebeny periportális régiójára.
Ahogy a kolesztázis krónikussá válik, a portális utak kitágulnak a fibrózis, az epevezeték proliferációja, a periduktális koncentrikus fibrózis és a makrofágok, limfociták, plazma sejtek és pigmenttel töltött neutrofilek (lipofuscin és epe) növekedésének eredményeként.
Az egyre növekvő krónikusság miatt az epekapcsok kevésbé nyilvánvalóvá válnak, és tartós obstrukció esetén kialakulhat a portálról portálra hídfibrózis, biliaris hiperpláziával és végül epefibrózis.
A laboratóriumi vizsgálatok teljes vérvizsgálatokat, biokémiai panelt és vizeletvizsgálatot tartalmaznak.
Ezek a tesztek feltárják az alapbetegséghez kapcsolódó rendellenességeket, ha vannak ilyenek, valamint az epevezeték elzáródásából adódó rendellenességeket.
Néhány beteg vérszegénységet és rendellenességeket mutat az obstrukcióval kapcsolatban. A vérben található salakanyagok szintje tájékoztató jellegű lesz, például a vérben magas a bilirubin szintje.
A vizeletvizsgálat általában magas bilirubin-koncentrációt is mutat a vizeletben, és a székletminták halvány színűek.
A májenzimértékek megemelkedhetnek a májkárosodás miatt, és a májbetegségnél a vérzési rendellenességek is gyakoriak.
A hasi röntgen és ultrahang képalkotás felhasználható a máj, a hasnyálmirigy és az epehólyag belsejének vizsgálatára. Bizonyos esetekben, amikor a laboratóriumi vizsgálatok és egyéb technikák nem segítenek a diagnózisban, feltáró műtétet lehet alkalmazni a diagnózishoz.