Az egyedi ortopéd talpbetétek nagyon hatékonynak bizonyultak a mozgásszervi sérülések megelőzésében és bizonyos patológiák gyógyításában. Ebben a cikkben elmagyarázom, hogyan működnek ezek az eszközök, milyen előnyökkel járnak és milyen sérüléseket gyógyítanak hatékonyan, elmagyarázva e kezelések biomechanikai alapjait.

hogyan

Biomechanika és sablonok

A biomechanika az a tudomány, amely elemzi a biológiai struktúrákat befolyásoló erőket és az általuk okozott hatásokat. Az emberi lény egy állandó mozgásban lévő sejtcsoport, amelyet fizikai erők befolyásolnak. Az erők, a nyomás feleslege; vagy egyszerűen az erő tengelyének megváltozása egy fizikai struktúrában patológiát okozhat a sejtszerkezet.

A személyre szabott ortopéd talpbetét a lábbeli belsejében viselt orvostechnikai eszköz, amelyet egy korábbi vizsgálattal terveztek, amelyben elemezzük egyes ízületek mechanikáját, később a kapott paraméterek felhasználásával módosítjuk a lábakat érő erők nagyságát.

A talpbetét csak akkor visel, ha kopott, és a cél a biomechanikai rendellenességek kompenzálása a sérülések megelőzése és gyógyítása, illetve bizonyos mozgások módosítása érdekében.

Hogyan működnek

A plantáris orthosis kezelésének célja az alsó végtag struktúráin jelentkező kóros erők csökkentése bizonyos izmok gyógyulása, megelőzése és teljesítményének javítása érdekében.

A fülgyógyásznak vagy a biomechanika szakorvosának világosan meg kell határoznia az anatómiai struktúrát, amelyben a tünetek megjelentek. Azonosítás után meghatározzuk a test funkcionális változóit vagy rendellenes mozgásait, amelyek az érintett területen túlzott erőhatásokat eredményeznek. Ezekre a mozdulatokra példa a túlzott pronáció vagy szupináció, a talajra gyakorolt ​​nagyon közvetlen hatás, kevés csillapítással, helytelen mozdulatokkal járó mozgások vagy ismétlődő traumák a szerkezetre.

A subtaláris ízület (a boka alatt lévő ízület) pronációja és szupinációs mozgása, amely a teljes láb pronációját vagy szupinációját okozza, az egyik legmeghatározóbb tényező a patológia megjelenésének az egész alsó végtagon, ill. oszlopban. Ennek az ízületnek a helyzete jelzi a sípcsont belső forgását, valamint a láb és a láb izmainak, a comb és a csípő nagy részének, illetve a hát görbületének a működését. Ez azért fontos, mert a lábfejben bekövetkező bármilyen változás befolyásolja a magasabb szintek összes szerkezetét.

Ezt követően feltárják az ízületek mozgástartományait (hogy megnézzék, van-e elegendő amplitúdójuk a változás kijavításához), és ha lehetséges, olyan kezelést terveznek, amely csökkenti a kóros erőket, optimalizálja az ízület működését és nem okoz újabb patológiát. Vagyis ellenőrizzük, hogy sablonokkal vagy sínnel tudjuk-e befolyásolni a mozgásokat.

A talpi ortézisek előnyei

A talpbetétek csökkentik a láb tüneti területeire nehezedő nyomást, csökkentik a láb és az egész alsó végtag kóros erejét, csökkentik a láb és az egész alsó végtag nyomását, és kopás közben javítják az egész test stabilitását és egyensúlyát.

Tudományosan bizonyítottan módosítható mozgások a következők: a lábak maximális inverziós és elfordulási szögének csökkenése (pronáció és szupináció), a pronáció és a supináció sebességének szabályozása, a sípcsont belső rotációjának csökkenése. a térd belső forgása, az alsó végtag becsapódási csúcsa, a boka dorsiflexiós szöge, a tibialis elülső és a bicepsz femoris aktivitása futás közben, valamint a térd izmainak többségének aktiválási idejének változása.

Ezeknek a mozgásoknak köszönhetően, amelyeket az egyedi tervezésű talpi ortézisekkel sikerült megváltoztatnunk, tudományosan is bizonyított, hogy a talpbetétek nagyon hatékonyak a következők kezelésében:

- A talp anatómiai szerkezetének sérülései, például íngyulladás, szezamoiditis stb.

- Patellofemoral szindróma (futó térde), csökkent valgus és térd varus (a térd helyzete szorosan összefügg a meniscus patológiájával).

- Csökkent nyomás a neuropátiás láb vagy a diabéteszes lábfejben.

- A lábközépcsont és a combcsont stressztöréseinek megelőzése.

- A sportos sérülések megelőzése a fizikai aktivitás során.

Klinikai tapasztalataim azt mutatják, hogy a felsoroltakon kívül további sérülések kezelésére is hatékonyak, de ennek megerősítésére még mindig nincsenek minőségi tudományos vizsgálatok. A jövőben objektívebb adatokat nyújthatunk Önnek erről a témáról.

Mennyire hatékonyak?

Az ortopédia és a biomechanika világában dolgozó szakemberek mindegyike tudta, hogy a talpbetét hatékonyan gyógyítja és megelőzi a sérüléseket, de nem voltak olyan nagy tanulmányok, amelyek ezt erős bizonyítékokkal igazolták volna.

Az elmúlt években megjelentek olyan dokumentumok, amelyek támogatják a klinikai klinikák napi megfigyelését a sérülések megelőzésével és kezelésével kapcsolatban. Az egyik legrelevánsabb egy 2011-es észak-amerikai tanulmány, amelyben 400 katonát választottak ki katonai alapképzésük kezdetén, és két csoportot készítettek, a katonák felével. Az egyik csoportot egyedi ortotikumokkal kezelték, a másik csoportot nem kezelték. A képzés hét hetének végén a sablonok nélküli csoportban a jelentős sérülések száma megszorozva a sablonokkal ellátott csoport háromával, a láb belső részének izomsérülésének több mint 10-szeresével és a rekesz szindrómák által okozott sérülések.

Vagyis az intenzív fizikai aktivitásból eredő sérülés kockázatát általában háromszorosára növelik azoknál az embereknél, akik nem használnak egyedi ortopéd talpbetétet, pontosabban a sérüléseket tízszeresére növeljük olyan szerkezetekben, mint a tibialis posterior, a tibialis anterior és a a sípcsont belső része; hétre pedig a kompartment szindrómák száma, ami egy súlyos patológia.

Hasonlóképpen, számos tanulmány kimutatta, hogy a sportolók és a futók sportsérüléseinek 90% -a hatékonyan gyógyítható egyedi ortopéd talpbetét használatával. Bármilyen szintű sportolónál az alsó végtag sportsérülésével szembesülve a biomechanikai vizsgálat és a személyre szabott kezelés mindig választott kezelésnek számít az anomáliák kompenzálására.

Következtetések

Az ortopéd talpbetétek használata sokat vitatott az elmúlt években, mivel nem volt bizonyíték használatának hatékonyságára. Azt sem tudni, hogy pontosan hogyan működtek. A minőségi tudományos tanulmányoknak sikerült a mechanika fizikai törvényszerűségeivel elmagyarázni és bemutatni a hatásmechanizmusait, és megerősítették annak használatának előnyeit, amelyek főként a sportsérülések megelőzésének nagy hatalmát jelentik, és hatékony kezelésükként közvetlenül hatnak rájuk. az őket termelő rendellenesség.


Ezek a cikkek, amelyeket elolvastam ennek megírásához:

- Dugan RC, D’Ambrosia RD: Az orthotika hatása a kiválasztott futási sérülések kezelésére. Láb és Boka, 6: 313, 1986.

- Redmon A, Lumb Ps, Landorf K: Az öntött és a nem beilleszkedett ortézisek hatása a talpi nyomásra és az erőre normál járás közben. JAPMA, 90: 441-429, 2000.

- Franklyn-Miller A, Wilson C, Bilzon J, McCrory P: Láb ortézisek a sérülések megelőzésében a kezdeti katonai kiképzésben. Randomizált, kontrollált vizsgálat. Am J Sports Med, 39: 30–37, 2011.

- Kirby KA: A szubtaláris ízület tengelyének elhelyezkedése és a lábfunkció rotációs egyensúlyának elmélete. JAPMA, 91: 465-488, 2001.