Terhesség
szoptatás: kerülje
Hatásmechanizmus Kolesztiramin
Úgy működik, hogy nem felszívódó ionos komplexeket képez epesavakkal, amelyek az ürülékkel ürülnek ki. Ezzel a májban termelődő epesavak egy része megszűnik, ezért zajlik egy kompenzáló biokémiai folyamat, a vérben koleszterin keringésének rovására. Ily módon jelentősen csökkenti a koleszterinszintet, valamint az LDL-szintet. Éppen ellenkezőleg, nem befolyásolja, sőt növelheti a triglicerid szintet. A HDL-re gyakorolt hatás minimális.
Terápiás javallatok Kolesztiramin
Tto. hiperkoleszterinémia: a teljes koleszterin és az LDL koleszterin szintjének csökkentése primer vagy szekunder hiperkoleszterinémiával az étrend és egyéb kezelések kiegészítéseként. amikor az ezekre az intézkedésekre adott válasz nem megfelelő. Részleges epeelzáródással vagy primer biliaris cirrhosissal járó viszketés.
Kolesztiramin adagolása
Orális. Hiperkoleszterinémia Hirdetések: 12-16 g/nap. Több adagra osztható, vagy egyetlen adagban adható be. Gyermekek: 4-8 g/nap 2-4 alkalommal/nap. Előnyös 2 adagban, reggeli és vacsora előtt.
Parciális epeelzáródással vagy primer biliaris cirrhosissal járó viszketés: 3-9 g/nap.
Az alkalmazás módja Kolesztiramin
Orálisan. Rázás közben öntsük a tasak tartalmát egy pohár vízbe vagy gyümölcslébe, amíg egyenletes szuszpenzió nem lesz, és folytassuk azonnal.
Ellenjavallatok Kolesztiramin
Kolesztiraminnal szembeni túlérzékenység, teljes epeelzáródás, súlyos székrekedés, terhesség, szoptatás
Figyelmeztetések és óvintézkedések Kolesztiramin
gyomorfekély, amelynek korábbi kórtörténetében korábban volt fekély, mivel súlyosbodást okozhat. A vit. Kiegészítő hozzájárulása K, A és D, tto-ban. hosszan tartó (a kolesztiramin zavarja a zsírban oldódó vitaminok felszívódását az étrendből). Székrekedés. Ne vegye száraz pornak, a nyelőcső görcsének vagy a légzési nehézségnek a kockázata. Ne adjon be más gyógyszereket szájon át a gyanta előtt 1 órától 4 óráig. A hiperklórsavas acidózis, az oszteoporózis kockázata (a kolesztiramin növeli a kalcium vizelettel történő kiválasztását és zavarja a a D-vitamin felszívódása). A tto-ban csökkenhet a szérum vagy az eritrocita-folát. meghosszabbított; értékelje a folsavval való kiegészítést.
Kolesztiramin kölcsönhatások
Gátolja: amiodaron, paracetamol, antidepresszánsok (doxepin, imipramin), cukorbetegség elleni gyógyszerek (glipizid), gyulladáscsökkentők (diklofenak, fenilbutazon, ibuprofen), oxicam típusú gyulladáscsökkentők (meloxicam, piroranxicam, egyéb oxigén, tenoxic, tenoxic klorokozin) hidrokortizon, furoszemid, hidroklorotiazid, ösztrogének és progesztinek, sztatinok (fluvasztatin, pravasztatin), loperamid, metronidazol, mikofenát-mofetil, raloxifen, szulindak, tetraciklinek, levotiroxin, liotironin, ac. valproikum, D-vitamin, A-vitamin, K-vitamin.
Fokozza az akarbóz hatását
Fokozott antikoaguláns hatása: warfarin, a K-vitamin csökkent felszívódása miatt, vérzés kockázatával és a protrombin idő meghosszabbításával.
Terhesség Kolesztiramin
A terhesség alatti biztonságot nem igazolták. Terhesség alatt nem szabad használni. Bár a cseregyanták nem szívódnak fel szisztémásan, így valószínűleg nem károsítják a magzatot, a zsírban oldódó vitaminok felszívódásának megzavarása káros hatásokat okozhat a magzatra.
Kolesztiramin-laktáció
A szoptatás alatti biztonságosságot nem igazolták. Ne adjon kolesztiramint szoptatás alatt, kivéve, ha az előnyök meghaladják a lehetséges kockázatokat.
Mellékhatások Kolesztiramin
Székrekedés, dyspepsia, puffadás, hányinger, hányás.