A metabolikus inzulinrezisztencia szindróma (SMRI) az elhízott gyermekeknél is jelen lévő kardiovaszkuláris rizikófaktorok (hasi elhízás, artériás hipertónia, diszlipidémia és glükóz intolerancia) csoportja, amely megelőzi a Diabetes mellitus 2-t (DM2), az artériás hipertóniát és a miokardiális infarktust, nyilvánvaló következményekkel jár. a jövőbeni életminőségről.
Ez a szindróma szorosan összefügg a zsírban és cukorokban gazdag étrenddel és a mozgásszegény életmóddal, és genetikai család érzékenységén alapszik az inzulinrezisztencia kialakulására.
Az elmúlt 50 évben a metabolikus betegségek, beleértve az elhízást, az inzulinrezisztenciát és a DM2-et, járványos arányra növekedtek. A nyugati világban a glükóz intolerancia (GI) eléri a 17% -ot, a DM2 pedig 5-8% között ingadozik.
Annak ellenére, hogy a gyermekekben a DM2 prevalenciájára vonatkozó vizsgálatok a magas költség és a gyermekpopulációban tapasztalható korlátozott hasznosság miatt kevések, prevalenciájuk 0,5 és 50/1000 között mozog, az utóbbi két évben majdnem tízszeresére nőtt évtizedek óta egyértelmű genetikai meghatározottság kapcsolódik az étkezési szokások, a fizikai aktivitás és az elhízás változásához.
A 15 évesnél fiatalabb gyermekek elhízása az elmúlt 20 évben 5-ről 18% -ra nőtt hazánkban, ami a hiperkalórikus ételek magas fogyasztásával és a fizikai inaktivitással jár. Nemzeti tanulmányok azt mutatják, hogy az elhízás miatt konzultáló gyermekek 30% -a viseli az SMRI-t.
Ebben a valóságban egyetértés van abban, hogy az elhízott, ebben a szindrómában szenvedő gyermekeket kezelni kell a krónikus degeneratív betegségek nagy kockázata miatt a felnőtt életben. Az elhízás egyéni kezelése azonban általában sikertelen, különösen, ha a cél a "testtömeg csökkentése", és alapvetően a diétával kapcsolatos szempontokkal foglalkozik, anélkül, hogy figyelembe vennénk az energia-egyensúlyhiányban szerepet játszó összes tényezőt.
A családi szokások és meggyőződések, az önkontrollhoz kapcsolódó pszichés rendellenességek, a kalória kiadások növelésének szükségessége az izomoxidációs folyamatok optimalizálásával és a túlsúlyt elősegítő anyagcserezavarok normalizálása olyan szempontok, amelyekkel átfogó kezelés során foglalkozni kell. Másrészt azok a kezelési protokollok, amelyekben a szülők szerepelnek, jobb eredményeket érnek el rövid és hosszú távon, ezért ezt a szempontot is figyelembe kell venni.
Jelenleg a MINSAL átfogó gondozási protokollt fontolgat az elhízott, metabolikus szindrómában szenvedő gyermekek számára, amely a különböző terápiás tevékenységek költségein túl átfogó egészségügyi csoportok képzését is jelenti, amelyek országosan képesek kezelni ezt a betegséget.
Ezért értékelni kell ezeket a beavatkozásokat a szokások és a kardiovaszkuláris kockázati tényezők változására gyakorolt hatással összefüggésben, és meg kell vizsgálni ezeknek a "gyógyító" programoknak a gyermek elhízás és a "megelőző" programok krónikus, nem fertőző betegségekkel kapcsolatos költség-hasznát. az egészség és az életminőség legjobb megtérülését lehetővé tevő közpolitikák irányítása érdekében, optimalizálva az ilyen célokhoz szükséges forrásokat.