Névterek

Oldalműveletek

Körömágy: A tapadó kötőszövet található a köröm test alatt, és összekapcsolódik az ujjával. A körömágynak vannak olyan sérülései, amelyek teljesen meggyógyulhatnak, és a köröm visszatérhet normális állapotába. Súlyos sérülések esetén, ahol a körömágy (félhold alakú) alapja megsérül, a beteg véglegesen deformálódott körmöt érhet el.

körömágy

Összegzés

  • 1 A körömkészülék a következőkből áll:
  • 2 típus
  • 3 ok
  • 4 Diagnózis
  • 5 Kezelés
    • 5.1 Négy különböző biopsziás technikát alkalmaztak:
  • 6 Fájdalomkezelés
  • 7 A körömágy gondozásához:
    • 7.1 Tippek
  • 8 Megelőzés
  • 9 Források

A körömkészülék a következőkből áll:

  • Körömlemez, a "halott" kanos termék.
  • Négy speciális hám: proximális körömhajtás, köröm mátrix, körömágy és hyponychium.
  • Ennek a készüléknek a rendellenességei lehetnek traumás, elsődleges, a bőrbetegségek (pl. Pikkelysömör) megnyilvánulásai, daganatosak, fertőzőek vagy szisztémás betegségek (pl. Lupus erythematosus) megnyilvánulásai.
  • A körömkészüléket érintő helyi rendellenességek számos krónikus körömbetegséghez vezethetnek.

Típusok

A körömágy kétféle szövetből is áll:

  • Hám: Ez a körömlemez alatt található réteg.
  • A dermis legmélyebb rétege: Ez az élő szövet, amelyet kapillárisok és mirigyek alkotnak. A körömágy és a körömátrix együtt felelős az új köröm előre tolásáért. Vannak olyan kis hosszanti "barázdák", amelyek mátrixgerincekként ismertek, amelyek összekapcsolják az epidermist a dermissel. Az ember öregedésével a körömlemez elvékonyodik, ami jobban láthatóvá teszi ezeket a barázdákat.

Okoz

Diagnózis

Korábban minden beteg feltételezett klinikai diagnózison esett át, egy részletes kórelőzmény alapján, amelyben olyan adatok szerepeltek, mint az elváltozások kialakulásának ideje, az érintett körmök száma, szakma, gyógyszerfogyasztás, családtörténet, szokások. A teljes feltárás mellett, mind a mucocutan szinten, mind a körömkészüléken. Az érintett körömrészt minden esetben meghatároztuk, összehasonlítva az ellenoldali ujjal, és minden esetről ikonográfiát készítettünk. Az onychomycosis gyanús eseteiben korábbi gombák tenyésztését kérték, negatív eredménnyel. A röntgenvizsgálatok segítenek meghatározni a körömágy károsodásának mértékét.

Kezelés

A körömágy gyakran balesetek következtében károsodik, például egy ujjbeggyel vagy az ajtón elakadt ujjal. Ezen felül bármilyen típusú éles összetörés, csipet vagy vágás az ujjbegyén károsíthatja a körömágyat.

  • Ha az ujjbegyén összetörési sérülés lép fel, a köröm alatt nagyon fájdalmas vértócsa van. Ez subungualis haematoma néven ismert. Ha a köröm súlyos sérülést szenved, akkor a köröm darabokra törik. A köröm egy része vagy akár az ujjbegye is leválhat az ujj egyéb sérüléseivel együtt.
  • Röntgenfelvételeket végeznek törött csontok keresésére. A sérült körmöt alaposan megvizsgálják, hogy felmérjék a körömágy sérülésének teljes mértékét. Ehhez helyi érzéstelenítés adható. Bizonyos egészségügyi állapotok, például a cukorbetegség befolyásolhatják a sérült körömágy gyógyulási folyamatát, és a kezelés során megbeszélik őket a pácienssel.
  • A sérült körömágy kezelés célja a sérült ujj és köröm korábbi állapotának helyreállítása. Ha subungualis haematoma van, ahol a köröm alatt vér halmozódik fel, akkor a köröm egy kis lyukán keresztül üríti ki. Ez enyhíti a nyomást és fájdalmat enyhít a beteg számára. Ha súlyos sérülés van, akkor sínre vagy műtétre lehet szükség.

Négy különböző biopsziás technikát alkalmaztak:

  • A körömlemez biopsziája: A körömlemez disztális részének legalább 3 mm széles töredékének kivágásából áll a csatolt szubungális keratózissal együtt. Ha a köröm rövid, szükség lehet lyukasztó biopsziára, hogy egy kis lamina lemezt kapjunk a szabad éltől eltérő területen.
  • Körömágyi biopszia: A körömlemez eltávolítása után kivágást hajtanak végre, amelynek hosszanti irányban fusiformnak és maximálisan 3 mm vastagnak kell lennie. A körömlemezen keresztül is elvégezhető a kettős lyukasztási technikával, amelyhez a körömlemez 4 vagy 6 mm lyukasztásos biopsziája, majd a köröm létrehozott ablakán keresztül a körömágy 3 mm lyukasztási biopsziája szükséges. A keletkező hiba varrott, bár ha 3 mm vagy kevesebb, akkor második szándékkal granulálódhat.
  • Méhbiopszia: A proximális körömhajtásból kivágnak egy fedelet, hogy leleplezzék a méhet, majd a méhet keresztirányban, fusiform vagy félhold irányban biopsziázzák, elkerülve, hogy a legközelebbi területen végezzék el, és az alapértelmezettet varrják. Lyukasztó biopszia is elvégezhető, egy 3 mm-es henger segítségével a csontsíkig.
  • Oldalsó longitudinális biopszia: Hosszirányú reszekció, amely magában foglalja a mátrixot, a körömredőket, az ágyat és a hyponychiumot. A disztális interphalangealis ízület legtávolabbi redőjében fuziform metszés kezdődik, amely oldalirányban halad át az oldalsó körömhornyon és mediálisan a laminán keresztül, eljutva a hyponychiumig. A szövetet tömbönként boncolják, megszabadítva a csonttól. Az oldalsó körömhajtást a körömágyhoz varrják.

Fájdalom kezelése

  • Az első napon 2 óránként 20 percig, majd utána naponta 3-4 alkalommal alkalmazzon jeget.
  • A lüktető fájdalom csökkentése érdekében tartsa a kezét vagy a lábát a szív szintje felett.
  • Vegyen vényköteles fájdalomcsillapítókat (fájdalomcsillapítókat) az utasításoknak megfelelően. Vagy használhat ibuprofent vagy naproxent a fájdalom és a gyulladás csökkentésére. A paracetamol (acetaminofen) segít enyhíteni a fájdalmat, de nem a gyulladást. Ezeket a fájdalomcsillapítókat vény nélkül vásárolhatja meg.
  • Beszéljen szolgáltatójával, mielőtt alkalmazná ezeket a gyógyszereket, ha szívbetegsége, magas vérnyomása, vesebetegsége van, vagy korábban gyomorfekélye vagy belső vérzése volt.
  • Ne vegyen be többet a palackon ajánlott mennyiségnél, vagy a szolgáltatója által megadottnál.

A körömágy gondozásához:

  • Azonnal alkalmazzon baktériumok elleni gyógyszert vagy oldatot a kitett körömágy tisztítására és gondozására.
  • Ha orvoshoz fordul ezen a problémán, akkor antibiotikum kenőcsöt írhat fel a fertőzés megelőzése érdekében.
  • A hidrogén-peroxid vagy a vény nélkül kapható antibiotikus krémek szintén hozzájárulhatnak a terület tisztaságához és fertőzésmentességéhez.
  • Csavarjon nyomókötést a körömágy köré, hogy megakadályozza az esetleges vérzést. A terület bekötése szintén segít tisztán és fertőzésmentesen tartani.
  • Vegyen be vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókat, például aszpirint vagy acetaminofent az ujjak és a kezek kellemetlenségének minimalizálása érdekében.
  • A sérült körömágy gondozása magában foglalja a kötés rendszeres cseréjét és a köröm területének tisztítását is, amíg meg nem gyógyul. Ha vízzel öblíti le és fertőzésmegelőző krémet alkalmaz, akkor gyorsan és megfelelően gyógyulhat.
  • Ha rendszeresen el kell mennie dolgozni, tanulni vagy tevékenységeket végezni, akkor a körömágyat kesztyű és kötés védve kell tartani, amíg a köröm teljesen vissza nem nő.
  • Felhívjuk figyelmét, hogy a terület még jó ideig érzékeny lehet.

Tippek

  • Ha balesetben elvesztette a körmét, akkor orvoshoz vagy egészségügyi központba kell fordulnia tetanusz elleni injekcióra, ez abban az esetben, ha több mint öt év telt el azóta, hogy utoljára beadták.
  • Ha a köröm sporttevékenység vagy trauma következtében megsérül, de feketévé válik, és épségben marad, nem pedig leesik, orvosa megpróbálhatja eltávolítani, hogy egy új köröm megfelelően növekedhessen a régi helyére.
  • Ezt az eljárást úgy kell végrehajtani, hogy egy szorítócsonkot helyezzen az ujjára. A köröm és az ágy teljes leválasztására szerszámot használnak. Az eljárás előtt helyi érzéstelenítést kaphat.

Megelőzés

  • A megelőzés soha nem árt a körmét érintő kellemetlen helyzetek elkerülése érdekében.

Kerülje el, hogy rövid viseléssel ne tegye ki magát körömvesztésnek, ami csökkenti annak esélyét, hogy véletlenül elszakadjon vagy megrekedjen egy tárgyon.

  • Ha van benőtt körme, azonnal gondoskodjon róla, hogy elkerülje azokat a fertőzéseket és károsodásokat, amelyek a köröm leesését okozhatják.

Védőkesztyű viselése, amikor veszélyes tevékenységekben vesz részt, például kalapálásban vagy sportolásban, olyan tipp, amelyet nem szabad félretenni.

  • A sérült alom gyógyulási ideje körülbelül 3-6 hónap. Körülbelül 6 hónapba telhet, amíg a köröm teljes mértékben megnő a kutikulától a lábujjhegyig, és háromszor annyi időbe telhet, amíg a köröm teljesen megnő.