A téma tartalma

  • A teszt áttekintése
  • Miért történik
  • Hogyan készüljünk fel
  • Hogyan kell csinálni
  • Érez
  • Kockázatok
  • Eredmények
  • Mit befolyásol ez a teszt
  • Gondolkozni
  • Kapcsolódó információ
  • Hivatkozások
  • Hitelek

A teszt áttekintése

A kortizol tesztet a kortizol hormon szintjének mérésére végzik a vérben. A kortizol szintje problémákat mutathat a mellékvesékben vagy az agyalapi mirigyben (agyalapi mirigy). A kortizolt a mellékvesék termelik. A kortizol szint emelkedik, amikor az agyalapi mirigy felszabadít egy másik hormont, az úgynevezett kortikotropint (ACTH).

cigna

A kortizolnak számos funkciója van. Segít a testnek a cukor (glükóz) és a zsír energiában (anyagcserében) történő felhasználásában, ez pedig segít a testnek a stressz kezelésében. A kortizol szintjét számos helyzet befolyásolhatja, például fizikai vagy érzelmi stressz, megerőltető tevékenységek, fertőzések vagy sérülések.

Normális esetben a kortizol szintje a kora reggeli órákban emelkedik, és a csúcsszintet reggel 7 óra körül éri el. Este és az alvás korai szakaszában a kortizolszint nagyon alacsony. Ha azonban nappal alszik, és éjszaka ébren van, akkor ez a minta megfordítható. Ha nincs ilyen napi (nappali ritmus) változás a kortizol szintben, akkor túlműködő mellékvese lehet. Ezt az állapotot Cushing-szindrómának hívják. .

A kortizolszint tesztelésének napja nagyon fontos, mivel a kortizolszint a nap folyamán változik. Ha orvosa úgy gondolja, hogy túl sok kortizolt termelhet, a tesztet valószínűleg a nap vége felé végezzük. Ha orvosa úgy gondolja, hogy nem jár eleget, a vizsgálatot általában reggel végezzük.

Miért történik

A kortizol tesztet az agyalapi mirigy vagy a mellékvese problémáinak felderítésére végzik, például túl sok vagy túl kevés hormon termelődését.

Hogyan készüljünk fel

Arra utasíthatják, hogy kerülje el a megterhelő fizikai aktivitást a kortizol teszt előtti napon. Azt is kérhetik, hogy feküdjön le és pihenjen 30 percig a vérvizsgálat előtt.

Számos gyógyszer megváltoztathatja ennek a tesztnek az eredményeit. Egyes gyógyszerek, például a szteroidok, egy ideig befolyásolhatják a kortizol szintjét, miután abbahagyták szedésüket. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát az összes vény nélkül kapható és vényköteles gyógyszerről.

Beszéljen orvosával minden olyan aggodalommal kapcsolatban, amely a teszt szükségességével, annak kockázataival, végrehajtásának módjával vagy az eredmények jelentésével kapcsolatos. A teszt fontosságának megértése érdekében kérjük, töltse ki az orvosi vizsgálati információs űrlapot .

Hogyan kell csinálni

A vérét leíró egészségügyi szakember:

  • Rugalmas szalag tekeri át a felkarját, hogy megállítsa a vér áramlását. Ezáltal a sáv alatti vénák nagyobbak lesznek, és megkönnyíti a tű behelyezését a vénába.
  • Tisztítsa meg a tű behelyezésének helyét alkohollal.
  • Helyezze a tűt a vénába. Több tűre is szüksége lehet.
  • Csatlakoztasson egy csövet a tűhöz, hogy megtöltse azt vérrel.
  • Távolítsa el a szalagot a karjáról, amikor levette a szükséges vért.
  • A tű eltávolításakor helyezzen gézpárnát vagy vattacsomót a szúrás helyére.
  • Nyomja le a behelyezési helyet, majd kösse be.

Érez

A vérmintát a kar vénájából veszik. Rugalmas szalagot helyeznek a felkar köré. Szorosnak érezheti. Lehet, hogy egyáltalán nem érzi a tűt, vagy gyors csípést vagy csípést érezhet.

Kockázatok

A vénából vett vérmintából adódó probléma esélye nagyon alacsony.

  • A szúrás helyén apró zúzódás alakulhat ki. Csökkentheti a zúzódások esélyét, ha néhány percig nyomást gyakorol a helyszínre.
  • Ritka esetekben a véna megduzzadhat a vérminta vétele után. Ezt a problémát phlebitisnek nevezik. Kezelésére meleg borogatást alkalmazhat naponta többször.

Eredmények

A kortizol tesztet a kortizol hormon szintjének mérésére végzik a vérben.

Normál értékek

Az itt felsorolt ​​normálértékek, az úgynevezett referenciahatárok csak tájékoztató jellegűek. Ezek a korlátok laboratóriumonként változnak, és a laboratóriumának eltérő határai lehetnek annak jelzésére, hogy mi a normális. A laboratóriumi jelentésnek tartalmaznia kell a laboratórium által használt korlátozásokat. Ezenkívül orvosa az eredményeket az egészségi állapota és egyéb tényezők alapján értékeli. Ez azt jelenti, hogy az itt felsorolt ​​normál értékeken kívül eső eredmények továbbra is normálisak lehetnek az Ön vagy a laboratórium számára.

Felnőttek és gyermekek

3–16 mcg/dl vagy 83–441 nmol/l

2–11 mcg/dl vagy 55–304 nmol/l

Magas értékek

  • A magas kortizolszint a vérben jelezheti a Cushing-szindrómát, amely rendellenességet okozhatnak a túlműködő mellékvese, a mellékvese daganata, egyes ráktípusok vagy a kortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása. .
  • A vér magas kortizolszintjét súlyos vese- vagy májbetegség, depresszió, pajzsmirigy-túlműködés vagy elhízás okozhatja. .
  • Terhesség vagy fogamzásgátló tabletták szintén magas kortizolszintet okozhatnak a vérben.
  • Olyan állapotok vagy helyzetek, mint a közelmúlt műtéte, betegség, sérülés vagy a test egész területén előforduló fertőzés (szeptikémia) magas kortizolszintet okozhatnak.

Alacsony értékek

  • A vér alacsony kortizolszintjét a következők okozhatják:
    • A mellékveséket közvetlenül érintő problémák, például Addison-kór vagy a mellékvesék tuberkulózis-fertőzése.
    • Az agyalapi mirigy problémái, amelyek befolyásolják a mellékveséket, például rák vagy fejsérülés.

Mit befolyásol ez a teszt

Előfordulhat, hogy a teszt nem lehetséges, vagy az eredmények nem hasznosak a következő okok miatt:

  • Legyen fizikai vagy érzelmi stressz.
  • Terhesnek lenni. Ez magas vizeletkortizol-szintet okozhat.
  • Alacsony vércukorszint (hipoglikémia).
  • A teszt előtt egyél, igyál vagy mozogj.
  • Gyógyszerek, például fogamzásgátló tabletták, ösztrogén, amfetaminok vagy kortikoszteroidok szedése.
  • Miután a kortizol-tesztet megelőző héten radioaktív vizsgálat történt.

Gondolkozni

  • A 24 órás vizeletvizsgálatot gyakrabban alkalmazzák, mint a kortizolos vérvizsgálatot a Cushing-szindróma diagnosztizálására. Ha többet szeretne megtudni a vizeletben található kortizolról, olvassa el a Kortizol a vizeletben című témakört .
  • Egyéb vizsgálatok, amelyek segíthetnek annak megállapításában, hogy az agyalapi mirigy vagy a mellékvese megfelelően működik-e, tartalmazzák a kortikotropin (ACTH) stimulációs tesztet és a dexametazon szuppressziós teszteket. Az ACTH stimulációs teszt elvégezhető, ha Addison-kór gyanúja merül fel.

További információkért lásd:

Kapcsolódó információ

Hivatkozások

Bibliográfiai idézetek

  1. Fischbach FT, Dunning MB III, szerk. (2009). Laboratóriumi és diagnosztikai vizsgálatok kézikönyve, 8. kiadás Philadelphia: Lippincott Williams és Wilkins.

Egyéb konzultált művek

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Laboratóriumi vizsgálatok és diagnosztikai eljárások, 5. kiadás St. Louis: Saunders.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, szerk. (2009). Laboratóriumi és diagnosztikai tesztek kézikönyve, 8. kiadás Philadelphia: Lippincott Williams és Wilkins.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Mosby diagnosztikai és laboratóriumi vizsgálatok kézikönyve, 4. kiadás St. Louis: Mosby Elsevier.

Hitelek

Jelenlegi dátum: 2020. március 31

Szerző: Healthwise Staff
Orvosi értékelés:
E. Gregory Thompson MD - Belgyógyászat
Kathleen Romito MD - Családorvoslás
Alan C. Dalkin, MD - Endokrinológia