, MD,

  • Clevelandi Klinika
  • Clevelandi Klinika, a Case Western Reserve University Lerner Orvostudományi Főiskolája

mint

A epehólyag Ez egy kicsi, körte alakú izmos tárolózsák, amely epét tartalmaz, és az epeutakon nevezett csatornákon keresztül kapcsolódik a májhoz. (Lásd még: Bevezetés a májba és az epehólyagba.)

A epe sűrű és viszkózus folyadék, zöldessárga színű. Epesók, elektrolitok (oldott töltött részecskék, például nátrium és hidrogén-karbonát), epepigmentek, koleszterin és egyéb zsírok (lipidek) alkotják. Az epének két fő funkciója van:

Segítse az emésztést

Távolítson el bizonyos salakanyagokat a szervezetből (elsősorban a hemoglobint és a felesleges koleszterint).

A epesók hozzájárulnak az emésztéshez azáltal, hogy a koleszterin, a zsír és a zsírban oldódó vitaminok könnyebben felszívódnak a belekben.

A bilirubin Ez az epe fő pigmentje. A bilirubin olyan salakanyag, amely a hemoglobinból (a vérben oxigént szállító fehérje) képződik és az epével választódik ki. A hemoglobin felszabadul, ha a régi vagy sérült vörösvérsejtek (eritrociták) megsemmisülnek.

Az epe a jobb és a bal májcsatornán keresztül távozik a májból, amelyek összekapcsolódva alkotják a közös májcsatornát. Később ez a csatorna csatlakozik egy másikhoz, amely az epehólyaghoz kapcsolódik, az úgynevezett cisztás csatornához, hogy kialakuljon a közös epevezeték. Ez a vékonybélbe ürül az Oddi záróizomán keresztül (gyűrű alakú izom), amely néhány centiméterrel a gyomor alatt helyezkedik el.

Az étkezések között kiválasztott epe körülbelül fele a közös epeutakon keresztül közvetlenül a vékonybélbe áramlik. A fennmaradó epét a cisztás csatornán át az epehólyagba terelik, ahol tárolják. Az epehólyagban az epében lévő víz akár 90% -a is felszívódik a véráramba, így a maradék epe erősen koncentrálttá válik. Amikor az étel bejut a vékonybélbe, hormonális és idegi jelek sora váltja ki az epehólyag összehúzódását, valamint az Oddi záróizom ellazulását és megnyílását. Ezután az epe az epehólyagból a vékonybélbe áramlik, ahol összekeveredik az ételtartalommal és ellátja emésztési funkcióit.

Miután az epe átjutott a vékonybélen, az epesók körülbelül 90% -a újból felszívódik a véráramba a vékonybél disztális részének falán keresztül. A máj ezeket az epesókat kivonja a vérből, és visszaválasztja az epébe. Az epesók napi 10-12 alkalommal mennek keresztül ezen a cikluson. Minden alkalommal kis mennyiségű epesó elkerüli a felszívódást és eljut a vastagbélig, ahol a baktériumok lebontják őket. Néhány epesó visszaszívódik a vastagbélben, a többi pedig ürülékbe ürül.

Habár a epehólyag funkciót tölt be, nem elengedhetetlen szerv. Az epehólyag eltávolításakor (például kolecisztitisz műtéti kezeléseként) az epe közvetlenül a májból átjuthat a vékonybélbe.

A epekő Kemény tömegek, amelyek főleg koleszterinből állnak. Epekövek képződhetnek az epehólyagban vagy az epevezetékekben. Az epekő általában nem okoz tüneteket. Ezek azonban blokkolhatják az epe áramlását az epehólyagból, és fájdalmat (epe kólikát) vagy gyulladást okozhatnak. Vándorolhatnak az epehólyagból az epevezetékbe, ahol akadályozhatják az epe normális áramlását a belekbe, sárgaságot (a bőr és a szemfehérje sárgulását), valamint fájdalmat és gyulladást okozva. Az epe áramlását daganatok is akadályozhatják. Az áramlás megszakadásának vagy elzáródásának egyéb okai kevésbé gyakoriak.