Index
- Mit csinál más nevek?
- Mi az a lichen planus?
- Mi okozza azt?
- Milyen tünetei vannak a lichen planus-nak?
- Milyen típusok vannak?
- Hogyan lehet felismerni?
- Mi az ajánlott kezelés?
Mit csinál más nevek?
Lichen ruber planus
Wilson zuzmója
ICD-9: 697,0
ICD-10: L43
Mi az a lichen planus?
A lichen planus krónikus gyulladásos betegség, amely a bőrt és a nyálkahártyát érinti, jellemző, hogy kis lilásvörös papulák jelennek meg, amelyek általában viszket.
A papulák, a bőrön egy centiméternél kisebb foltok, általában hirtelen megjelennek, és összefogva plakkokká válhatnak.
Mi okozza azt?
A zuzmó planus viszonylag gyakori betegség. Ennek oka ismeretlen, bár feltételezhető, hogy megjelenése a következőkhöz köthető:
- vírusfertőzések
- feszültség
- neurológiai és pszichológiai változások
- gyógyszerek
- májgyulladás
Milyen tünetei vannak a lichen planus-nak?
A lichen planus fő tünete a kicsi, sokszögű, lila színű papulák megjelenése, középső mélyedéssel és fehéres skálával borítva, amely a Wickham-féle striáknak is nevezett fehéres vonalakat is feltárja.
Ezek a papulák általában markáns viszketést (viszketést) okoznak. A viszketés nagyon intenzív, de változó.
A papulák általában a test következő részein jelennek meg:
- a lábak és a karok hajlító felületei (különösen a csukló és a boka)
- a pénisz és a nemi szervek területe
- a nyak oldalsó arca
- ágyéki régió
- szájnyálkahártya
Milyen típusok vannak?
A zuzmó planusnak különböző változatai vannak a betegség megjelenési területétől függően:
- Lichen planus pilar vagy follicularis: főleg a fejbőrt érinti. Alopeciát (kopaszságot) okozhat
- Köröm lichen planus: befolyásolja a körmöket, különösen a köröm mátrixot, amely a köröm kialakulásáért felelős terület
- Orális vagy nyálkahártya zuzmó: főleg a szájnyálkahártyát érinti, de a nyelv, az íny, a szájpadlás, a gyomor-bél traktus, a nemi szervek vagy a hüvely nyálkahártyája, a gége és a kötőhártya is érintett lehet. Az elváltozásokat csoportosított vagy izolált szürkésfehér retikuláris kitörések jellemzik. Ez az esetek 20% -ában a betegség kialakulásának formája
Hogyan lehet felismerni?
A planus zuzmó klinikai képe nagyon jellemző. Az infiltrátumban a T-limfociták és a Langerhans-sejtek dominálnak, ami arra utal, hogy a planus zuzmó egy immunreakció eredménye. Alkalmanként hízósejtek jelenhetnek meg, és eozinofileket ritkán találunk.
A bőrgyógyászati vizsgálatnak, a biopszia és a kiegészítő vizsgálatok elvégzésének elegendőnek kell lennie a diagnózis felállításához.
Mi az ajánlott kezelés?
A lichen planus elváltozások spontán módon vagy kezeléssel gyógyulhatnak meg, és néha maradék hiperpigmentációt (a bőr sötétedését) hagyhatnak maguk után.
Mivel krónikus betegségről van szó, a kezelést általában helyi kortikoszteroidok alkalmazásával végzik az evolúció felgyorsítása érdekében, szedatív orális antihisztaminokkal kombinálva, ha viszketés van.
Súlyos esetekben a PUVA és a ciklosporin sugarak alkalmazása javallt.
Orális vagy nyálkahártya zuzmó esetén a szteroidokat önmagában vagy retinsavval kombinálva is adják. A takrolimusz alkalmazása szintén megfontolható.