Áttekintő cikk
Mar Bardagí és Laura Ordeix i Esteve
VetReference Consulting
www.vetreferenceconsulting.com
Képek a szerzőktől
A macska AD patogenezisének tudatlansága, valamint a klinikai szempontok (klinikai megnyilvánulás, allergológiai tesztek eredményei), valamint a kutya és az emberi AD különbségei a közelmúltbeli nézeteltérésekhez vezettek e betegség nomenklatúrájában a macskában.
A macska AD klinikai megnyilvánulása
A macska AD anekdotikusan összefügg a viszketés jelenlétével, amely lehet szezonális vagy nem, és az érintett macskák a következő sérülési minták egyikét vagy kombinációját mutathatják ki:
A Favrot és mtsai kritériumokat a közelmúltban írták le. és megállapítást nyert, hogy ha a betegnél a 10-ből 6 van, akkor 90% -os érzékenységgel (annak észlelésére való képességünk, hogy a beteg által bemutatott betegség valóban atópiás dermatitisz) van szükségünk, és specifitással (azon esetek kimutatásának képessége, amelyek nem atópiás dermatitis) 83%.
Differenciáldiagnosztika és diagnosztikai protokoll a macska AD esetében
Általában a viszketési betegség által érintett macskában, ellentétben a kutyával, az elváltozások és azok eloszlása általában nem utal a viszketés okára. Van azonban néhány sajátosság.
Mint fentebb kifejtettük, az atópiás dermatitiszben szenvedő macska különböző klinikai képeket mutathat ki. Mindegyiküknél megtalálható a különböző differenciáldiagnózisok listája.
Az AD differenciáldiagnózisai, amikor papulo-nodularis dermatitiszként jelentkeznek (az eozinofil granuloma komplex elváltozásai):
- Parazita ízeltlábúak harapási reakciója (pl. Otocariasis).
- Reakció a szúnyogcsípésekre.
- Ételallergia.
Az AD differenciáldiagnózisa, ha az a viszketés és az önindukált elváltozások (alopecia, lineáris excoriation, fekélyek) okaként fordul elő a fej régiójában (arc és/vagy fül) és/vagy a nyak:
Általában, és az egyes esetekben figyelembe vett differenciáldiagnózisoktól függően, a macskában a viszketés okának helyes diagnosztizálásához követendő terv megköveteli:
Miután elérte a macska AD klinikai diagnózisát, két lehetőségünk van:
Glükokortikoidok (GCC)
Ciklosporin
Mivel ez egy olyan gyógyszer, amely gátolja a T-limfocitákat, FeLV-vel vagy FIV-vel fertőzött macskáknál vagy rosszindulatú daganatos betegségben szenvedő macskáknál nem javallt, mivel ez a fertőző vagy daganatos betegség kedvezőtlen fejlődéséhez vezethet.
A T. gondii-ra szeronegatív macskák a klinikai toxoplazmózis kockázatának lehetnek kitéve, ha a kezelés során megfertõzõdnek. Ezért minimalizálni kell a szeronegatív vagy potenciálisan szeronegatív macskák Toxoplasma-expozícióját (például bent kell tartani őket, és kerülni kell a nyers hús lenyelését).