Cholangitis-Cholangiohepatitis szindróma macskáknál

A cholangitis az epeutak és az intrahepatikus csatornák gyulladásának orvosi kifejezése. Az epe, amely az emésztési folyamat elengedhetetlen alkotóeleme, a májban kezdődik, majd az étkezésig az epehólyagban tárolódik. A keserű folyadék ezután a macska vékonybélébe kerül, ahol a táplálékban található zsírokat emulgeálja a test többi része számára, hogy energiát használjon fel.

állapot amelyben

A kolangiohepatitis a maga részéről az epeutak és a máj gyulladását írja le. Ezeket a betegségeket együttesen Cholangitis-Cholangiohepatitis-szindrómának (CCHS) nevezik, amely betegség macskáknál gyakrabban fordul elő (bár kutyáknál is előfordul).

A CCHS által leggyakrabban érintett macskafajták a himalájai, perzsa és sziámi fajok.

Tünetek és típusok

Bizonyos állapotok gyakran előfordulnak a CCHS előtt vagy egyidejűleg: a májon kívüli májcsatornák gyulladása vagy elzáródása (EHBDO), hasnyálmirigy-gyulladás, gyulladásos bélbetegség (IBD), zsíros májbetegség vagy a szövet hosszú távú gyulladása. vese. A tünetek lehetnek hirtelen, időszakosak vagy hosszú távúak.

Jelenleg azonban a CCHS-nek csak három típusát ismerik el: szupportív, amelynek folyadékkibocsátása van az epevezetékben és gyakran hirtelen jelentkezik, de általában jó eredménnyel jár; nem gennyes, amely visszatérő és a rosszra fenntartott prognózissal rendelkezik; és limfocita/limfoplazmatikus, amelyben a limfociták és a plazma sejtek behatolnak és körülveszik a máj portális vénáját vagy portális triádját (a portális véna, az epevezeték és a máj artéria), és amelynek jellege miatt rosszul alakul ki krónikus betegség, hosszabb időtartama és annak májcirrózisra való előrehaladásának tendenciája.

Fájdalmas és duzzadt has - a hasat átfolyó folyadék miatt (ascites)

Sárga bőr és szem

CCHS nem gyógyító

    Megnagyobbodott máj (hepatomegalia)

Energiahiány

Étvágyhiány (anorexia)

Ductopenia - az epeutak elégtelen száma

  • Nagyon erős étvágy
  • Kócos szőrzet

Változó kopaszság a mellkas oldalán

Változó fehér vagy szürke széklet

Gyakran májelégtelenség/cirrhosis miatt

Okoz

    Fertőző
      E. coli

Nem fertőző
    EHBDO (extrahepatikus epevezeték elzáródás) után fordul elő

    Az epehólyag elzáródása után fordul elő

    CCHS nem gyógyító

      Lehet, hogy nem közvetlenül ok-okozati, de egyidejű:

    • EHBDO
    • Az epehólyag gyulladása
    • Epekövek

    A hasnyálmirigy gyulladása

    Gyulladásos bélbetegség

    A veseszövet hosszú távú duzzanata

    Diagnózis

    Az állatorvos teljes fizikai vizsgálatot végez macskáján, figyelembe véve az egészségi állapotot, a tünetek megjelenését és az esetleges eseményeket vagy betegségeket, amelyek ehhez az állapothoz vezethettek. Néhány olyan tényező, amely veszélyezteti a macskát a CCHS kialakulásában, a gyulladásos bélbetegség, a hasnyálmirigy-gyulladás vagy az epeutak elzáródása a májon kívül.

    A vér kémiai profilját, a teljes vérképet és a vizeletvizsgálatot elvégzik. Ezek tükrözhetik vérszegénységet, magas májenzimszinteket, bilirubinuria (bilirubin a vizeletben) és/vagy limfocitózisokat. Akkor is tükrözhetik a rákot, ha az máj- és/vagy epehólyag-duzzanatot okoz. Gyakran előfordul az iszapos epe, amely az elzáródott epeutak oka lehet.

    Ha állatorvosa gyanítja, hogy a hasnyálmirigy gyulladt, TLI (tripszinszerű immunreaktivitás, hasnyálmirigy emésztőenzim) vérvizsgálatot lehet végezni a hasnyálmirigy megfelelőségének ellenőrzésére. A B12-vitamin szintjét tesztelni fogjuk; az alacsony értékek a vékonybél felszívódási problémáit vagy a hasnyálmirigy problémáit jelzik. Alvadási vizsgálatokat is végeznek annak ellenőrzésére, hogy a vér normálisan alvad-e. A tiroxint, a pajzsmirigyet pedig tesztelni lehet a pajzsmirigydaganat kizárására.

    Ha macskája himalája vagy perzsa, az állatorvos elvégezheti a genotípust az örökletes vesebetegség ellenőrzésére.

    A mellkasi röntgensugarak, a hasi röntgensugarak és a hasi ultrahang segítségével ellenőrizhető a rák, és láthatóvá tehető a máj, a hasnyálmirigy és a vesék. A részletesebb vizuális vizsgálathoz laparotómiát is lehet végezni. Ez a módszer egy laparoszkóp nevű diagnosztikai eszközt használ, egy kicsi, rugalmas műszert, amelyet egy kis bemetszés révén helyeznek a testbe. A laparoszkóp fel van szerelve egy kis kamerával és biopsziás csipesszel, így az orvos vizuálisan megvizsgálhatja a máj és a hasnyálmirigy falát és csatornáit, és mintát vehet a biopsziához. A további laboratóriumi elemzésekhez néha hasi folyadék- és sejtmintákat lehet venni.

    Kezelés

    Ha macskájának gennyes CCHS-je van, antibiotikumot kap. A nem gennyes CCHS esetén immunmoduláló gyógyszerek és antibiotikumok adhatók. Ha kedvencének limfóma van (a limfociták fehérvérsejtjeinek rákja), kemoterápiát lehet fontolóra venni. Antioxidánsokat lehet felírni más gyógyszerekkel együtt a máj védelme érdekében. Ajánlott a B- és E-vitamin-kiegészítők, valamint a K-vitamin, amelyek akkor használhatók, ha a véralvadási idő nem normális.

    Bizonyos esetekben műtétre lehet szükség, például amikor az epeutak elzáródása megakadályozza az epe normális áramlását. Enyhébb esetekben macskáját ambulánsan lehet kezelni, de ha kiderül, hogy a kiszáradás vagy az alultápláltság befolyásolja macskáját, vagy ha macskája nem tud enni vagy inni, akkor azt etetőcsőre és intravénásan kell elhelyezni amíg az állapota stabilizálódik.

    A kezelés körülbelül három-négy hónapig tart, kéthetente májenzim-ellenőrzéssel. Ha úgy tűnik, hogy a kezelés négy hét múlva nem működik, az állatorvosnak meg kell ismételnie az epekultúrát, és elemzés céljából biopsziát kell készítenie a szövetekből és a májfolyadékból.

    Élő és irányító

    Vissza kell térnie az állatorvoshoz rendszeres vizsgálatokra, különösen akkor, ha a jelek hirtelen megismétlődnek, vagy ha a jelek rosszabbodnak.

    A nem gyógyító SCC esetén gyakran egy életen át tartó immunmoduláló, antioxidáns, t és hepatoprotektív terápiát javasolnak. Korlátoznia kell macskája aktivitását a gyógyulási időszak alatt, és állatorvosa segít magas fehérjetartalmú, könnyen emészthető etetési terv elkészítésében a macskának. Állatorvosa javasolhatja a macska étrendjének kiegészítését vízoldható vitaminokkal is.

    Ha macskája gyulladásos bélbetegségben szenved, akkor speciálisabb étrendre lehet szüksége. Ha macskájánál a májcsatornák jelentős hiánya tapasztalható (súlyos ductopenia), a vékonybél felszívódási problémái vagy a hasnyálmirigy hosszan tartó vagy ciklikus duzzanata, speciális zsírszegény étrend alkalmazható az Ön igényeinek kielégítésére.

    Rossz egészségi állapot, amely az étrend hiánya vagy hiánya miatt következik be.

    A nyirokszövetből álló neoplazma típus kifejezése; ezek a tömegek általában rosszindulatú természetűek

    A fehérvérsejtek egy típusa a testben

    Az emésztés és az inzulin működését elősegítő mirigy

    Megnövekedett nyiroksejtek száma az állatok vérében

    Előre megjósolni egy betegség kimenetelét

    vizeletvizsgálat

    A vizelet tulajdonságainak alapos vizsgálata; a betegség jelenlétének vagy hiányának meghatározására szolgál

    Emberek és állatok nyakában található mirigy, amely kiválasztja az anyagcsere, a kalcitonin és egyéb anyagokért felelős mirigyeket.

    Valami, amelyben genny ürül vagy képződik

    Kóros méretű máj megnagyobbodása

    Egészségügyi állapot, amelyben a hasnyálmirigy gyullad

    A májat illetően

    Egy bizonyos pigment, amely a hemoglobin elpusztulásakor keletkezik.

    A máj által létrehozott folyadék, amely segíti a gyomorban lévő élelmiszerek emésztését.

    A folyadék felhalmozódása a hasüregben.

    Nagy véredény, amely vért szállít a szívből.

    A szövet eltávolításának folyamata vizsgálat céljából, általában orvosi okokból.

    Olyan egészségügyi állapot, amelyben a test túlzott mennyiségű folyadékot vagy vizet veszített

    A vörösvértestek eliminációja és megsemmisítése

    Olyan anyag, amely kémiai változást okoz a másikban

    Átjáró a testben falakkal

    Vérbetegség, amelyben hiányzik a normális vörösvértest- vagy hemoglobinszám.