Eddig az adalimumab biológiai kezelésének nem volt jóváhagyott indikációja erre a betegségre, amely a vakság Spanyolországban előforduló eseteinek körülbelül 15% -áért felelős

Eddig az adalimumab biológiai kezelésének nem volt jóváhagyott indikációja erre a betegségre, amely a vakság Spanyolországban előforduló eseteinek körülbelül 15% -áért felelős

első

Az év vége előtt, vagyis alig két hónap múlva "jóváhagyják az első, az uveitisre speciálisan alkalmazott biológiai gyógyszert, az adalimumabot, amely szelektíven hat a szem gyulladásában szerepet játszó fehérjére". Ezt magyarázza Alfredo Adán, a Spanyol Szemgyulladásos Társaság (SEIO) elnöke és a Clínic de Barcelona Kórház Szemészeti Intézetének (ICOF) igazgatója.

Kétségtelenül jó hír ünnepelt a héten a látás világnapja alkalmából, mivel az uveitis, amely 47 000 embert érint Spanyolországban, ez a megelőzhető vakság egyik fő oka, konkrétan az esetek 10–15 százaléka. Ezek az adatok az Uveitis Betegek Egyesülete (Auvea) által végzett tanulmányból származnak. A lakosság 90 százaléka azonban nem tudja, miből áll. "Ez egy láthatatlan betegség, amelyet a lakosság és az orvosi közösség nagyon ismeretlen" - magyarázza Silvia Matrai, az Auvea elnöke. «Nagyon gyorsan romlik, élessége és vizuális minősége, például mélysége nem mehet le a lépcsőn. Különös jelenségeket vesz észre, például fényeket, legyeket, és állandóan homályos látása van", Add.

Fiatalok

Adán tisztázza, hogy „a szem retinájával érintkező membrán (uvea) gyulladása, és mivel ez az a réteg, ahol a látást adó sejtek találhatók, ha az uvea gyulladása a retina és látási szövődményeket okozhat. Ezenkívül a fiatalokat is érinti. «Mindössze 30-al kezdtem. A munkahelyi, társadalmi és családi szinten óriási az ütés. És ez a gyerekeket is érinti. Látjon egy hétéves kislányt, aki már nem lát egy szemből, és látja, hogy ugyanúgy játszik. hihetetlen ", - mondja Silvia.

Típusok

Az uveitisnek két típusa van, az egyik olyan betegeket érinti, akik immun típusú betegségben is szenvednek, és amely másodlagosan hat a szemre., és egy másik, amelyben az érintettnek csak a gyulladt szeme van, vagyis csak a szemre hat. "Figyelembe kell vennünk az immunrendszerrel kapcsolatos betegséget is, amely megvéd minket a külső tényezőktől, és egy pillanat alatt felléphet maga a test és a sejtek ellen, amelyeknek elméletileg meg kell védenie minket, támadni kezdhetnek más szerveket, például a szemet" - pontosítja. a SEIO elnöke. És sokszor a diagnózis jelent problémát a súlyos következmények elkerülése terén. „Hosszú időbe telik, mert ez egy autoimmun uveitis lehet, és először ki kell zárnunk más olyan betegségeket, amelyek ellenőrizhetők és javítanák az uveitist is. Amíg ezt az okot nem zárják ki, más eredetet kell keresni, ha autoimmun, akkor meg kell mondaniuk, hogy milyen típusúak "- magyarázza Silvia.

Ehhez hozzátesszük, hogy a tünetek nem mindig nyilvánvalóak, mivel az uveitisben vannak olyanok, amelyek "befolyásolják az uvea előtti részt és pirosra váltanak. Kevésbé komolyak és jobban kezelik őket. A többi, amely befolyásolja a retinát, a szem fehér és külsőleg nincs gyulladásérzet, de rosszul lát. Vagyis egyes tünetek feltűnőek, de mások nem annyira, és hosszabb ideig tart a szemészeti szolgálat. Ezért fontos, hogy multidiszciplináris egységek legyenek, pontosan azért, mert sokszor társulnak immunbetegségek vagy fertőzések, és fontos, hogy a különféle specialitásokat együtt lássák a kezelések felmérése és a diagnózis javítása érdekében "- mondja Adán.

Értetlenség

A pszichoszociális szempontok szintén fontosak, mert az érintettek szenvednek, de az orvosok nem észlelik őket, mert csak konzultáción látják őket, nem napi rendszerességgel ", ezért fontos az egyesület és az orvosi közösség közötti együttműködés, hogy bekerüljenek az alapszintbe a kutatás egyfajta együttes ”- folytatja Silvia.

Ugyanez igaz otthon is. «A rólunk gondoskodó emberek sem értik, mi történik velünk. Tudják, hogy megváltoztatjuk a karakterünket, mert olyan gyógyszereket szedünk, amelyek befolyásolják az ingerlékenységet, de nem látják, mert a szemünkben a megjelenés normális. Tudják, hogy szenvedünk, de nem értik, mert nem látják. És ők is szenvednek ».

Éppen ezért olyan fontos eredmények, mint az adalimumab jóváhagyása, amely bár „már létezett már nem engedélyezett felhasználásként azok számára, akiknek az összes többi kezelés nem működött, most meg lesz a maga javallata. És az, hogy a mai napig a kezelés első sora a kortikoszteroidok, amelyek „fontos másodlagos hatásokkal bírnak. Amikor ez nem kontrollálható velük, olyan immunszuppresszív gyógyszereket kapnak, amelyek lehetővé teszik a kortikoszteroidok adagjának csökkentését, de mellékhatásokkal is járnak "- mondja Adán. Valami, ami nem történik meg az adalimumabbal, amelyet szintén "havonta kétszer adnak be, és nem naponta, mint a kortikoszteroidok, ami sokkal jobb" - összegzi.