A Mell lipofilling vagy mellnagyobbítás saját zsírral jelzi azoknál a betegeknél, akik mellnagyobbítást akarnak, és nem akarnak mellprotézis hordozói lenni. Diszkrét vagy mérsékelt mellnagyobbítást érhetünk el, amennyiben a betegnek elegendő zsír van a test más részein.
A mellnagyobbítás saját zsírral ideális módszer, mert elkerüli a protézis esetleges szövődményeit, vagy kijavítja egyes olyan szövődményeket, amelyek gyenge fedettséggel rendelkező betegeknél okoznak, például hullámzást vagy tapintást.
A lipofilling vagy a saját zsírral történő mellnagyobbítás korlátai:
Nagyon vékony betegeknél a technika nem hajtható végre.
Amikor a mell deformálódik, néha nem lehet csak zsírszövet-transzplantátummal megoldani a problémát.
Az eljárás:
Ez egy műtéti technika, amelyet általában általános érzéstelenítésben végeznek, de nem igényel kórházi felvételt.
A zsírszövetet zsírleszívással állítják elő specifikus vékony és kevés traumatikus kanülökkel. Ezt a szövetet, amelyet zsírleszívással kapunk, meg kell tisztítani, mielőtt a mellbe fecskendezünk.
Az eljárás, amelyet e szövet tisztítására használok, kíméletes centrifugálással és szérummosással történik. Ma már tudjuk, hogy a centrifugálás önmagában növeli a nekrózis miatti fibrózis és a zsírsejtek veszteségének kockázatát. Tehát jelenleg egy "puregraft" nevű rendszert használunk, amely lehetővé teszi számunkra, hogy a kivont zsírt mossuk, hogy csökkentsük a zsírgraft visszaszívódását.
A mellbe történő befecskendezés 6-7 szúráson keresztül történik az egyes mellekben, és mikrokanulákkal óvatosan injektálják a zsírszövetet, hogy elősegítsék az integrációt élő szövetként. Nagyon fontos elkerülni a szövet túlzott manipulációját, hogy később ne szívódjon fel újra.
Néha egy külső eszköz használható a mell előkészítésére az implantátumhoz (Brava System).
A posztoperatív
A beavatkozást követő naptól kezdve gyakorlatilag normális életet élhet, elkerülve a nagy erőfeszítéseket, hogy ne mozdítsa elő a zsír visszaszívódását.
2-3 hétig sportmelltartót fogunk viselni.
Úgy gondoljuk, hogy az oltott szövet 4 hónaposan stabil, és ha a beteg nagyobb mellnagyobbítást kíván, akkor 6-8 hónap múlva újra megtehetjük.
A beavatkozás után 9 - 12 hónappal javasoljuk a kontroll mammogram elvégzését.
Egyéb indikációk:
A zsírszövet átültetése felhasználható olyan implantátum-szövődmények megoldására is, mint a kettős buborék, a hegvisszahúzódás a periareoláris megközelítésben, a hullámzás (a protézis bármely hajtása kívülről tapintható), a protézis túlságosan látható kontúrja, a mell aszimmetriái protézissel vagy anélkül.