Amikor a diéták nem működnek, és a bariatrikus műtétek sem működtek ... mit lehet tenni az elhízás kezelésére? Ez egy olyan kérdés, amelyet most az Idegtudományból is meg lehet oldani.
Az elmúlt néhány évben nagy előrelépés történt az elhízás idegi alapjainak megértésében, mind az agyi struktúrákkal kapcsolatban, amelyek ehhez az egészségügyi problémához kapcsolódnak, mind annak neuropszichiátriai alapjaihoz. Ebben az értelemben ismert, hogy a hipotalamusz nevű agyi szerkezet fontos szerepet játszik az elhízás neurofiziológiájában, és hogy az úgynevezett „jutalom agyi kör” az élelmiszer kóros keresésével jár. Ennek az áramkörnek a része a nucleus accumbens, az élvezettel kapcsolatos terület.
Más patológiákkal, például rögeszmés kényszeres rendellenességgel vagy depresszióval végzett kutatásokkal összhangban felvetődik az elhízás neuromodulációs technikákkal történő kezelésének lehetősége, különösen mély agyi stimulációval. E kérdés alapos áttekintése céljából Allen L. Ho, a Stanfordi Egyetem Orvostudományi Karából, és más kutatók nemrég cikket tettek közzé a Cureus-ban (2015). A szöveg javasolja a mély agyi stimuláció alkalmasságát az elhízással küzdő emberek viselkedésének és testsúlyának jobb ellenőrzéséhez. Ez a technika magában foglalja az emberre sebészileg elhelyezett neurostimulátor alkalmazását, amely elektromos impulzusokat alkalmaz a kiválasztott agyterületekre.
A szerzők szerint ennek az ingerlésnek a két „cél” vagy célterülete elhízás esetén a laterális hipotalamusz és a nucleus accumbens lenne. A laterális hipotalamusz az éhségérzetet szabályozó központként ismert, és egyik hormonja, a leptin szintjének változása összefügg az elhízással. A rágcsálókkal végzett vizsgálatokban már súlycsökkenést figyeltek meg e szerkezet mély agyi stimulálása után.
A nucleus accumbens megmutatta relevanciáját a függőségekben. Néhány elhízott ember viselkedése hasonló mintához hasonló, mint a mértéktelen evés esetében, amely a jutalomkör változásához kapcsolódik. Tanulmányokat végeztek emberekkel és idegépalkotó technikákkal, amelyek során megfigyelték, hogy e szerkezet aktivitása hogyan függ össze a hiperkalórikus étel fényképeivel. Az állatokon végzett mély agyi stimulációval végzett vizsgálatok azt is kimutatták, hogy az állatok csökkentik az étkezésre való magatartást és fogynak.
Ismét úgy tűnik, hogy az agy számos egészségügyi problémára utal. Nyilvánvaló, hogy egy olyan gyakori és költséges problémának, mint az elhízásnak, multidiszciplinárisnak kell lennie, és különféle technikák alkalmazását kell magában foglalnia. A legjobb az, hogy folytatódik a fejlődés sok ember életminőségének javítása érdekében.
Marisa Fernández, vezető neuropszichológus, Unobrain