Ez a betegség minden életkorban megfigyelhető, de gyakoribb gyermekeknél és újszülötteknél

Madrid | 10 · 11 · 17 | 08:49

kezelése

Oszd meg a cikket

A meningitis gyakoribb gyermekeknél és újszülötteknél. Getty Images

A agyhártyagyulladás az agyhártyagyulladás, amely az egészet lefedő membrán Központi idegrendszer (agy és gerincvelő) és az ezekben lévő cerebrospinalis folyadék. Ennek a gyulladásnak különféle okai lehetnek, bár a legsúlyosabb meningococcus, a bakteriális agyhártyagyulladás egyik formája; bár vírusok, gombák, vegyi anyagok, gyógyszerek stb. is okozhatják. Ennek a betegségnek a jobb megértése érdekében a Spanyol Fertőző Betegségek és Klinikai Mikrobiológia Társaság (SEIMC) elmagyarázza, hogyan terjed és hogyan kezelhető.

A gyakorlatban a kifejezés Bakteriális agyhártyagyulladás ez egyenértékű a pyogén agyhártyagyulladáséval, és a baktériumok okozta agyhártyagyulladás halálozását a felnőtteknél körülbelül 20 százalékra becsülik. A leggyakoribb okozó mikroorganizmusok az 'N. mellett meningitidis ”(meningococcus), az„ S. pneumoniae ”(pneumococcus) és a„ Haemophilus influenzae ”, bár ez utóbbi sok országban gyakorlatilag eltűnt a vakcina széles körű alkalmazása óta.

Az élet minden életkorában látható, de a a vírusos agyhártyagyulladás gyakoribb az újszülötteknél és a gyermekeknél. Később a gyakoriság felnőttkorban csökken, de nem tűnik el. Azoknál a betegeknél, akiknél nincs lép, és bizonyos betegségekben, például mielómában szenvedők, nagyobb a pneumococcusos agyhártyagyulladás kockázata, és az idősebb betegek, vagy olyan betegek, akik immunszuppresszív betegségekben, például leukémiában szenvednek, amelyek csökkentik védekezésüket, nagyobb kockázatot jelenthetnek a listeria meningitisre. Megnövekedhet a meningococcus betegség kockázata kaszárnyában vagy nagy tömegben. Meningitis: Mik a tünetei?

A leggyakoribb tünetek láz, fejfájás, hányinger és hányás. Kísérheti izgatottság, álmosság és csökkent tudatszint, valamint epilepsziás rohamok és az agy érintettségének egyéb jelei. A fizikai vizsgálat során a legjelentősebb megállapítás a nyak hajlítómerevsége vagy a nyakmerevsége.

Az átvitel minden mikroorganizmus esetében más és más. A meningococcus esetében, amely Spanyolországban a múlt század 80-90-es éveiben nagyon gyakori volt, légi úton terjed, és járványkitörések lehetnek. Ez az egyetlen, amelynél meg kell profilaxist adni az élettársaknak az új esetek elkerülése érdekében, és a kezelés első 24 órájában légzési izolációt igényel.

Az agyhártyagyulladás gyakori oka a többi baktérium, általában valamilyen okból a garat flórájának része jutjon el a cerebrospinalis folyadékhoz, vagy a folytonosság, például az otitis szövődményeként, vagy a vér által.

Bakteriális agyhártyagyulladás esetén az antibiotikum-kezelést intravénásan kell végrehajtani, a legtöbb esetben a 3. generációs cefalosporinokat alkalmazzák, az időtartam az okozó mikroorganizmustól függően 4 és 21 nap között változik.

A dexametazont egyidejűleg és a kezelés első napjaiban is használják a koponyaűri magas vérnyomás és agyi ödéma, és ezzel megpróbálja javítani a prognózist Meningococcus meningitis

A meningococcus betegség potenciálisan halálos kimenetelű, és mindig orvosi vészhelyzetként kell kezelni, mivel nagyon súlyos lehet, gyorsan előrehaladhat és órákon belül megölhet. A a meningococcusos agyhártyagyulladás kezdeti diagnózisa Klinikai vizsgálattal végezhető, amelyet ágyéki szúrás követ, amely gennyes gerincfolyadékot mutat. A cerebrospinalis folyadék mikroszkópos vizsgálata során néha baktériumok láthatók.

A diagnózist a baktériumok szaporodása folyadékmintákból cerebrospinális vagy vér, agglutinációs vizsgálatokkal vagy polimeráz láncreakcióval (PCR). A kontrollcsoportok meghatározása szempontjából fontos a szerocsoportok azonosítása és az antibiotikum-érzékenység vizsgálata.

A megfelelő antibiotikum-kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni, ideális esetben az ágyéki szúrás után szúrást kell végezni, ha az azonnal elvégezhető. Ha a kezelést az ágyéki szúrás előtt kezdik meg, akkor nehéz lehet baktériumokat szaporítani a gerincfolyadékból, és megerősíteni a diagnózist. Számos antibiotikum képes kezelni a fertőzést, beleértve a penicillint, az ampicillint, a klóramfenikolt és a ceftriaxont.

Az A csoport meningococcus a fő oka agyhártyagyulladás járványok és az összes eset körülbelül 80-85% -át teszi ki. Ezek a halálos járványok 7–14 éves időközönként fordulnak elő az „agyhártyagyulladás övének” 25 országában, amely az egész Afrikát átívelő földsáv, nyugaton Szenegáltól keleten Etiópiáig. Körülbelül 450 millió embert fenyeget ezen a területen a betegség.