Az injekciók és a kúpok hatékonyabbak lehetnek.

írta: John Briley, 2012. április 27. | Hozzászólások: 0

nélkül

A merevedési zavar három kezelési lehetősége alternatív gyógymódok kipróbálása.

En español | TV-nézéssel vagy magazinok olvasásával könnyen megállapíthatná, hogy a merevedési zavar kezelésére törekvő férfiaknak csak egy lehetőségük van: tabletták. A három legfontosabb márka - a Cialis, a Levitra és a Viagra - költséges csatában áll a férfiak hűségének elnyeréséért, és az elmúlt 14 évben szuggesztív nyilvánosság révén szatírákhoz és vitákhoz vezetett, mióta az FDA (Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal) jóváhagyta Viagra.

De a reklámcsalogatás félreteszi, mi van akkor, ha a tabletták nem működnek az Ön számára, mivel az ezzel a problémával küzdő férfiak 25-30% -a? Vagy ha néhány év után abbahagyják a munkát, akkor gyakori helyzet a diszfunkciót okozó szív- és érrendszeri rendellenességekben szenvedő férfiaknál?

"Sok beteg úgy gondolja, hogy a tablettákkal teljesen meggyógyulnak" - mondja Dr. Ajay Nehra, a Minnesotai Rochester-i Mayo Klinikai Orvostudományi Iskola urológiai professzora. És mások azt tapasztalják, hogy ha beveszik a tablettákat, "nem szexuálisan ugyanazok", mint a diszfunkciójuk megkezdése előtt voltak - mondja.

Ha azok közé a férfiak közé tartozik, akik más erekciós rendellenesség-terápiákat szeretnének kipróbálni - vagy szükségük van rá -, íme a három legfontosabb lehetőség, amelyek közül néhány olcsóbb és hatékonyabb, mint a tabletták. Az alább felsorolt ​​összes költség az egészségügyi ellátástól függően változhat.

Mielőtt azonban merevedési zavarok kezelésébe kezdene, ne feledje, hogy a merevedési funkció és az általános egészségi állapot általában javul, ha a szív egészsége javul a fogyás, az egészséges étrend, a testmozgás és a dohányzásról való leszokás révén. Ezenkívül a nemi terápiás foglalkozások általában enyhíthetik vagy megszüntethetik a probléma tüneteit, ha a kiváltó ok pszichológiai - mondja Dr. Drogo Montague, a Clevelandi Klinika (Clevelandi Klinika) Genitourináris Rekonstrukciós Központjának igazgatója.

1. Vákuum készülék (péniszszivattyú)

A péniszszivattyúk erekciót produkálnak, amikor a levegő szívásával vért juttatnak a péniszbe. Ezek az eszközök egy 12-18 hüvelyk hosszú hengeres csőből állnak, amely egy kézi szivattyúhoz csatlakozik egy kis légtömlőn keresztül (sok modellben hasonlít a vérnyomásmérő rögzítő mechanizmusához). A felhasználók a csövet a pénisz fölé helyezik, majd pumpálva erekciót eredményeznek. Ezután egy rugalmas szalagot kell elhelyezniük a pénisz alapja körül a vér visszatartása és az erekció fenntartása érdekében.

"Nyilvánvaló, hogy ez nem a legspontánabb dolog" - magyarázza Dr. Tobias Kohler, a Southern Illinois Egyetem Orvostudományi Karának urológiai adjunktusa. "Képzelje el, ha valaki először szexel egy új partnerrel, és vegye ki ezt az ebéddobozt".

Míg a szivattyúk a felhasználók 90% -ában okoznak erekciót, legtöbbjük más kezelésekre hagyja fel őket - mondja Dr. Trinity J. Bivalacqua, a Johns Hopkins Orvosi Intézet urológiai és onkológiai adjunktusa.

A szivattyúk "nagyon nehézkesek és nehézkesek" - mondja Bivalacqua. Jóllehet megbízhatóan erekciót produkálnak, a szivattyúk az összes erekciós diszfunkció-kezelés közül a legalacsonyabb elégedettséggel rendelkeznek. "Gyakorlatom szerint a legtöbb ember, aki megpróbálja őket, azt mondja, hogy" Nem nekem való "- mondja.

A biztosítás általában a körülbelül 500 dolláros szivattyú költségeinek 80% -át fedezi, a fogyasztóknak pedig zsebből körülbelül 100 dollárt kell fizetniük.

Ha mégis szivattyút választ, szakértők szerint fontos, hogy vényköteles legyen. A "szexboltokban" értékesített szivattyúk általában olyan újdonságok, amelyek nem működnek vagy sérülést okoznak.

2. Húgycső injekciók vagy kúpok

Ezek erekciót eredményeznek a vér beáramlását növelő gyógyszer injekciójával vagy behelyezésével a péniszbe. A húgycső kúpok, amelyek egy rizsszem nagyságúak, a pénisz fején keresztül vannak behelyezve; injekciókat végeznek a pénisz tövének közelében.

A kúp tényleges behelyezése a péniszbe nem fájdalmas - állítják szakértők. Maga az injekció sem nagyon kicsi, vékony tűvel történik. "Mindkét [módszer] értéke 1,5 és 2 között van egy 0 és 10 közötti fájdalomskálán - magyarázza Kohler -, ahol a nulla azt jelenti, hogy nincs fájdalom, és a 10 azt jelenti, hogy egy teherautó elgázolja.

Ezekkel a kezelésekkel kapcsolatos leggyakoribb panasz a pénisz égő érzése, amikor a gyógyszer hat. Ennek a mellékhatásnak a gyakorisága, intenzitása és időtartama módszertől és felhasználótól függően változik, de egyes esetekben elég rossz lehet, mondja Montague, hogy "az embernek merevedése van, de túl kényelmetlen a szex".

A kúpokat "azért fejlesztették ki, hogy a férfiaknak ne kelljen tűket használni" - mondja Bivalacqua. Az alprostadilt (más néven prosztaglandin E1) tartalmazzák, és Muse márkanév alatt értékesítik őket. 5–10 percet vesz igénybe, hogy életbe lépjenek. A Muse azonban csak a betegek 30-40% -ában termel erekciót, általában enyhe merevedési zavarban szenvedőknél, mivel a gyógyszer egy része szisztémásan felszívódik, és eltér a pénisz artériák megnyitásának funkciójától, amelyek lehetővé teszik a több vér áramlását. A felhasználó költsége kúponként körülbelül 20-30 dollár.

Azoknál a férfiaknál, akik nem törődnek a tűkkel, az injekciók többféle összetételben kaphatók: 1) önmagában alprostadil; 2) két gyógyszeres kombináció, amelyet bi-keveréknek nevezünk, amely lehet alprostadil fentolaminnal vagy papaverinnel kevert fentolaminnal keverve; és 3) tri-mix, három gyógyszer keveréke: fentolamin, papaverin és alacsony dózisú alprostadil.

Ezen formulák közül az alprostadil csak a legmagasabb arányban (a felhasználók 50% -a) mutatja az égést és a fájdalmat; a bimix felhasználók esetében az index 10%; és a tri-keverék felhasználói esetében ez kevesebb, mint 3% -ra esik - mondja Nehra. "De ez az idő múlásával drámaian javul, ahogy a férfiak megszokják az injekciót" - mondja..

Mivel az égés mellékhatása az alprostadilnak köszönhető, a kevesebb alprostadilt tartalmazó formulák - tri-keverék és a bi-blend bizonyos változatai - olyan férfiaknál működnének, akik egyedül egyetlen gyógyszerkészítménnyel égnek. De néhány férfi az alprostadilt választja csak a több gyógyszer keverésének költségei miatt, amelyeket szintén a vegyes gyógyszertárakban kell megvásárolni - vagyis van egy engedéllyel a helyszíni kábítószer-keverésre - ami további gondot jelent hosszú távon. hogy felvegye a gyógyszert.

Néhány injekciós tápszert hűtőszekrényben kell hűteni - ez egy másik ok, ami miatt sok férfi elkerüli a tűk használatát. Az erekciós diszfunkcióval járó kezelések közül az injekciók is a leggyakoribb okai a tartós erekciónak - négy óránál hosszabb ideig tartó merevségnek, amelyet priapizmusnak is neveznek -, amely a felhasználók 3-7% -át érinti - mondja Kohler. Ez a rendellenesség, bár adrenalin injekcióval könnyen kezelhető, sürgős ellátást igényel egy klinikán vagy kórházban. A kezelés költsége injekciónként 2–5 USD.

3. Sebészeti úton beültetett protézisek

A műtéti úton beültetett protézis gyakorlatilag garantálja az erekciót igény szerint. "Általában ezek jelentik a legnagyobb elégedettséget mind a beteg, mind a partnere számára" - mondja Nehra.

Az Egyesült Államokban a férfiakba beültetett protézisek 95% -a pumpás és kamrás eszköz, amelyet a felhasználók aktiválnak - a herezacskóban található diszkrét subdermális gomb segítségével - és amelyek a szivattyúval együtt beültetett tartályból steril sóoldattal töltik meg a péniszt.

A protézisek fennmaradó 5% -a olyan szivattyú, ahol a sóoldat tartósan és nem különálló tartályban marad (az urológusok ezt sok műtéten átesett férfiaknak ajánlhatják), vagy egy pár félmerev és alakítható pálcából állnak, amelyek beültetve a péniszbe, és mindig tartsa mereven. A beteg közösüléskor manuálisan felemeli a péniszet egy merev helyzetbe.

A szivattyúknál az erekció addig tart, amíg a felhasználó megnyomja a gombot a leeresztéshez, ami Kohler szerint véletlenül "nem történik meg".. Hozzáteszi, hogy a pumpás protézisek "szekrénybiztosak: senki sem láthatja, hogy valaki protézist visel". (Nyilvánvalóan nem ez a képlékeny rúd opció.) A beültetett szivattyúk megbízhatóak, szakértők szerint az eszközök több mint 90% -a 12-15 éven belül működik.

Ezeknek a protéziseknek a hátránya a műtét kockázata, a fertőzés nagyon alacsony kockázata - a betegek többségénél kevesebb, mint 2%, a cukorbetegeknél valamivel magasabb - és a pénisz hosszának enyhe csökkenése a természetes merevedéshez vagy a merevedési zavar egyéb kezelési módjaihoz képest. Más módszerekkel ellentétben a természetes erekció minden reménye semmis, ha egy szivattyút beültetnek. A műtéti lehetőségek költsége változó, és az egészségbiztosítási fedezet általában jó.

Ez a három kezelés megőrzi a pénisz érzését és az orgazmus elérésének képességét.

A legjobb kezelés kiválasztása előnyben részesítés és hatékonyság kérdése. Dr. Montague három férfi csoport tanulmányát idézi, akik sikeresen alkalmazták a merevedési zavarok kezelését. Az egyik csoport orális gyógyszereket szedett, a másiknak injekciókat, a harmadik csoportoknak műtéti szivattyúkat ültettek be. A legelégedettebbek a beültetett protézissel rendelkező felhasználók voltak.

A beültetés után a szivattyúk "a test részévé válnak" - magyarázza Montague. "Minden egyes felhasználásnak nincs saját költsége, és a válasz kiszámítható: mindig működnek. A tabletták kevésbé hatékonyak lehetnek, még akkor is, ha működnek, amikor túl sokat ivott vagy más okok miatt rosszul van. Az injekciók valamivel megbízhatóbbak, mint a tabletták, de instabilitásnak vannak kitéve, mondja Montague.