elülső

Helló a Bróker Tőzsde barátja! A címben futballszlenget használtam fel egy nagyon általános állapot bevezetésére elülső lábán a futókban és a nem futókban is. A mai bejegyzésben néhány fényt és még néhány árnyékot adok az elülső láb fájdalmáról, a rettegett metatarsalgias.

Ennek a feltételnek a megfelelő megtalálásához azt mondjuk, hogy a láb három alapvető részre oszlik, mint egy futballcsapatban, hátsó láb ez lenne a védelem a lábának irányításával, az középtalp hogy elosztja a játékot előre és a elöl, ez utóbbi képződik 5 lábközép és annak megfelelő lábujjak. 5, az 5 csatár, azok a pontszerzők, amelyek lehetővé teszik számunkra, hogy gólokat szerezzünk, vagy inkább, jó lendülettel haladunk.

A metatarsalgia egy általános név, amelyet a "Metatarsalis fájdalom", de meghatározása nem patológia mint olyan. Számos olyan patológia létezik, amelyek közül néhány súlyosabb, mint mások, amelyek fájdalmat okozhatnak a lábfejben. Áttekintjük a legfontosabbakat, milyen tünetek jelentkeznek és mi az igazán fontos, mi az oka annak érdekében, hogy megfelelő kezeléssel beavatkozhassunk.

A folytatás előtt elmondom, hogy ez az útmutató nem segít öndiagnózisában, az elülső láb fájdalma gyakran összetett és nehezen értelmezhető Tehát, ha bármelyik tünettel azonosul, forduljon orvosához vagy orvosa szakorvosához, aki ezekre a kérdésekre szakosodott, mivel csak ők képesek diagnosztizálni Önt és megfelelő kezelést javasolni, nemcsak a fájdalom, hanem a tényezők csökkentése érdekében is amelyek okozzák.

Menjünk a leggyakoribb metatarsalgiakkal:

KÉRGESSÉG

Sok bőrön szoktuk látni a bőrkeményedést, de az, hogy valami normális, még nem jelenti azt, hogy normális vagy hogy nem szabad orvosolni.

Ez a felületi lágy szövetek megvastagodása a túlzott nyomási mechanizmusokra reagálva. Főleg a submetatarsalis talpi lágy szövetekben és esetenként az ujjakban helyezkednek el. Okozhatnak fájdalmas helomák (körmök, kakasszemek) és kezelni kell őket, különösen, ha cukorbetegségben szenved, mivel talpi fekélyt rejthetnek alatta.

Ha kallusz szembesül, elengedhetetlen a lábnyom számítógépes vizsgálata annak megállapítása érdekében, hogy mekkora nyomást gyakorolnak a sérülés területére. Eltekintve attól, hogy a lábápolási és bőrgyógyászati ​​kérdésekre szakosodott orvoshoz fordul, hogy megtisztítsa ezeket a felesleges bőrt, elengedhetetlen a konfliktuszónákból történő szelektív kibocsátással járó talpi támogatás ennek a gyakran fájdalmat okozó állapotnak a kiküszöbölésére vagy enyhítésére.

Figyelem! A kallusz elrejthet egy jelentős mechanikai vagy dermatológiai patológiát, ezért javaslom a felülvizsgálatot, és nem alkalmazom a habkő minden további nélkül.

METATARSALGIA SZÁLLÍTÁSI ÁTVITEL

Azt mondanám, hogy ez az egyik leggyakoribb és egyúttal a legkevésbé hallható. Ez egy olyan kifejezés, amelyet inkább a biomechanika területén használnak, és nem engedelmeskedik semmilyen anatómiai sérülésnek ... mármint semmi sem tört el, és nincs olyan radiológiai kép sem, amely konkrét diagnózist kínálna nekünk.

Ha rövidebb vagy nagyon rugalmas az első lábközépcsont, az okozza a felszállási szakaszban emelkedjen fel többet, mint kellene, túlzott terhelést generálva gyengén oszlik el a második és a harmadik lábközépfejnél. Ez az állapot nagyon jellemző a bunionos futókra.

Fájdalomtípusot eredményezhet, „úgy tűnik, hogy ütést mértem”, akár égő típusú is, ha már régóta gurulunk vagy akár sétálunk is.

Kezelésként a kezdeti pihenés jó választás, amelyet a futófelület dinamikájának tanulmányozása követ, hogy megfigyelje a terhelés változását és orvosolja azt. Néha szükségünk lesz a röntgenre a lábközépcsontok hosszának kiszámításához és annak megfigyeléséhez, hogy a terhelésátvitel által érintett csontok margói markánsabbak vagy fehérebbek-e, ami azt jelenti, hogy az adott lábközépen túl sok a munka. A Tecar terápia, a víz alatti ultrahang és a kézi terápia segítenek csökkenteni a fájdalmat, az egyes esetekhez szükséges ortopédiai korrekció mellett.

MORTON NEUROMA

A csatár egyik sztárja, olyanok lennének, mint egy Messi vagy egy Ronaldo, akiket szinte mindenki ismer. Ez egy talpi interdigitális ideg degeneráció perineurális fibrózissal amitől a metatarsalis fejeken áthaladva az ideg megvastagodik.

A tünetek állnak a legközelebb az elektromos sokkhoz, amelyet fájdalom és égő érzés kísér. Néha kíséri őket az érintett ujjak zsibbadása. Mindent és azt, hogy a klinika és a szakorvosi vizsgálat elegendő lehet a diagnózis felállításához. Az ultrahang megbízható képeket adhat, de MRI-re lesz szükség a neuroma méretének és pontos helyének meghatározásához. Akkor tekinthető jelentősnek, ha axiális átmérője meghaladja az 5 mm-t, és túlnyomórészt a harmadik és a második interdigitális térben helyezkedik el.

A lábközépfejek eredete, általában mechanikus, rossz helyzetben járás közben az irritált ideg nyírását okozzák, és ez a védekezés érdekében "kalluszt" generál belső teszi vastagabbá. A nőknél inkább a sarkú cipő használata miatt fordul elő. A tiszta lábtámasztechnika szintén befolyásolhatja a futást.

A Morton-neuroma kezelése az intézkedéstől függően konzervatív lesz, a kisülési sablonoktól, a neurális kollagén behatolásoktól annak átmérőjének és gyulladásának csökkentésére, vagy akár a műtét elérésére is, ha az átmérő nagyobb, és korábbi kezelés nem működik.

INTERMETÁTÁRI BURSITIS

Ez egy kicsi, 3 mm-nél nagyobb tengelyátmérőjű folyadékgyűjtés, intermetatarsalis elhelyezkedéssel. De ahogy a mondás tartja, Kicsi, de terjedelmes.

Ismét a lábközép mechanikája, ebben az esetben a pes cavusnak nagyobb hatása lehet, ez felesleges súrlódást generál az intermetatarsalis bursa-ban, amely bursitist okoz. Ismertebb a bursitis a testben, trochanteric bursitis a combcsontban a csípő szintjén vagy subacromialis bursitis a vállán.

A futtatásakor képes előállítani a égő, szúró fájdalom és néha véraláfutás is az érintett régióban hosszan tartó testmozgás után.

A sablonok kirakása a választott kezelés, amely megpróbálja kiszabadítani a bursát a lábközép elválasztásával, gyulladáscsökkentő terápiával kísérve, de már mondom, hogy ez az egyik a mechanikai eredetű lábfej patológiái bonyolultabban kezelhetők, Néha kortikoszteroid injekciókat alkalmaznak a gyulladás csökkentésére, és amikor a konzervatív kezelés nem működik, műtétet kell alkalmazni, elvágva a mély intermetatarsalis szalagot, ami valódi elválasztást eredményez a lábközépfejek között.

KAPSULITIS VAGY MÁSODIK TÉRSZINDROM

Ez az ízületi tok gyulladása a lábujjcsont és a második lábujj falja között (a harmadikban is). Sokszor ismételt mechanikai meghibásodás, valamint az ujját nyújtó és hajlító inak rossz tapadása okozza, amelyek a karomba helyezik.

Az akut stádiumokban a lábfej erősen látható gyulladása van, és súlyos fájdalmat okoz a lépés végrehajtásakor a felszálláskor. Erős capsulitis esetén, amelyet nem kezelnek időben, tartós ízületi diszlokációt és redukálhatatlan karmujjat okozhat.

Pihenés, a szakember által előírt gyulladáscsökkentők bevitele és az ok keresése elengedhetetlen. Sok esetben az ízületi váladék segít csökkenteni a fájdalmat. Állandó elmozdulások esetén műtét választható az ujj igazításához.

NÖVÉNYLEMEZTÖRÉS

A talpi lemez olyan szerkezet, amely közvetlenül a lábközépcsont és az ujjak közötti ízületek alatt helyezkedik el. Ez egy erős szalagos szerkezet, amely lehetővé teszi a lábközépfejek gördülését, miközben stabil szerkezetüket megtartják. Amikor karmos ujjaink vannak, a talplemez szenved és fenntartott helyzetben, magas sarkú cipő ill az elülső futási technikák kopáshoz és későbbi töréshez vezethetnek.

Sokszor mondhatnánk, hogy ezek a rosszul kezelt vagy krónikus capsulitis hatásai, még az idő múlásával sem korrigált mechanikus túlterhelések.

Ultrahanggal láthatjuk a talpi lemez állapotát, és az MRI is jó diagnosztikai eszköz. Nincs kép, diagnosztikai hiba fordulhat elő.

A pihenés, az orális gyulladáscsökkentő gyógyszerek és a kisülési talpbetétek, ultrahang, lézer vagy tecar terápia kíséretében. Javítása műtéti úton bonyolult.

SZESAMOIDITIS

Gyulladásos változások az 1. ujj szezamoid csontjaiban ismételje meg a mikrotraumát. A szezamoidok lehetővé teszik az első lábközépcsont gördülését a láb meghajtásában és a lábakban túlzott pronációval, vagy a talaj felé gyakorolt ​​nagy eséllyel, mint a sok híddal rendelkező lábfejben szúró fájdalom közvetlenül a nagylábujj alatt.

A választott kezelésnek először az ürítést kell elvégeznie, röntgenfelvételeket kell végeznie, hogy megnézze, van-e szezamoid stressz-törés, vagy születésétől kezdve kettős vagy kétoldalas szezamoid állunk-e. A mágneses rezonancia képalkotás a sérülés mértékét mutatja.

A kezelés a választott kezelés a gyulladás csökkentésére irányuló terápia és a talpi támasz adaptálása a mechanikai terhelés túlzott mértékének mérésére. A kortikoszteroiddal történő beszivárgást és a szezamoid csont eltávolítását makacsabb esetekben vagy ennek a csontnak a nagy osteoarthritisében alkalmazzák.

FREIBERG BETEGSÉGE

Egy a metatarsalis fej osteochondritis, gyakoribb a 2. és a 3. lábközépben. Elterjedtsége magasabb a serdülő nőknél, és összefügg a magas sarkú cipők használatával.

Oka vitatott, eredetét ismételt mikrotrauma feltételezi érrendszeri kompromisszumokkal, ami a subchondralis csont összeomlását és osteonecrosisát okozza.

Kezdetben a csontödéma mintázata figyelhető meg a metatarsalis fejben a mágneses rezonancia képalkotás során, amely ebben a szakaszban nem specifikus eredmény. A subchondralis csont ellapulásáig és széttöredezéséig fejlődik, a kapcsolódó degeneratív változásokkal együtt. Radiológiai képe előrehaladott stádiumokban hasonlít egy pohár cava-hoz.

Súlyos fájdalmat okoz a hosszan tartó ödéma és a progresszív csonthalál miatt. A jó korai diagnózis elengedhetetlen a szelektív lábközép-tehermentesítő talpbetét és a magas sarkú cipő eltávolításához.

STRESSZ TÖRÉS

Gyakrabban fordul elő a 2, 3 és/vagy 4 lábközépcsont középső vagy disztális részén, a legnagyobb gyakorisággal a táncosok, tornászok és katonai személyzetnél fordul elő. Úgy érzékelik, mint a erős szúrás egy bizonyos időben, duzzanat és fájdalom kíséri.

A diagnózis felállításához röntgen szükséges, de esetenként a gyulladás elrejti a törésvonalat, és MRI-t kell használni a sérülés mértékének biztosítására.

Az érintett láb mentesítése szükséges, és a mágneses terápia a választott kezelés. A csont megszilárdulása után a lábnyom alapos tanulmányozásával meg kell deríteni a törés okait.

CSEPP

Ez a királyok betegsége (az ókorban mondták). Az állati fehérjében, vörös húsban, tenger gyümölcseiben és alkoholtartalmú italokban gazdag étrend a húgysav feleslegét okozhatja a vérben. Van egy e sav mikrokristályainak felhalmozódása az ízületekben, csontok, inak, bursae és periartikuláris szövetek.

A köszvényes tophit pszeudotumor formációknak tekintik, a betegség krónikus megnyilvánulása, amely a betegek akár 40% -ánál is megfigyelhető. Az érintett ízületek, főleg az 1. ujj metatarsophalangealis és interphalangealis ízületeinek szklerotikus kontúrjainak marginális erózióival jár.

A köszvény rohama nagyon erős fájdalmat okoz, és elengedhetetlen egy speciális gyógyszer alkalmazása a szakorvos által. Azon kívül, hogy eszik, mint egy király, mint egy hétköznapi polgár.

OSTEOMYELITIS

Fertőző folyamat, amely befolyásolja a csontstruktúrákat, plusz bőrfekélyes cukorbetegeknél gyakori. A kezeletlen kallusz nehezen gyógyuló talpi fekélygé fajulhat. Évek óta tartó cukorbeteg lábán perifériás neuropathia alakulhat ki, amely elveszíti az érzését a láb régióiban.

Nagyon gyakori az ilyen típusú, futásra kimenő betegeknél, hogy egy kő kerül a cipőjükbe, és ha nincs érzékenységük, akkor mély seb keletkezik, amely fekélyhez vezet. Abban az esetben, ha az artériás keringés is sérült, ezeknek a sebeknek a gyógyulása nehézségekbe ütközhet, megfertőződhet és eljuthat a csontig.

Ez egy súlyos állapot, amely akár amputációhoz is vezethet. Tehát ha cukorbeteg vagy és fut-e vagy sem, ne felejtsd el rendszeresen ellenőrizni a lábad. És anélkül, hogy bárkit meg akarna ijeszteni, ez az osteomyelitis széles körű és veszélyes fertőzést okozhat.

Manapság a társadalombiztosítási szolgálat (legalábbis Katalóniában) ingyenes látogatásokkal segíti a cukorbetegeket az összehangolt podiátriai központokban, így nincs mentségük arra, hogy jól megnézzék Önt.

NEUROPATHAI ARTROPÁTIA

Mint fent említettük, a proprioceptív érzékenység és a fájdalomérzékenység elvesztése ismétlődő traumát és ízületi destabilizációt okoz. Az arteriovenózus kapcsolatok és a szimpatikus idegi dystrophia állapot fokozta a véráramlást és az osteolysiset. A legismertebb ún Charcot neuropathia.

Gyakrabban a láb közepén helyezkedik el poliartikulárisan, és általában a subtaláris és tarsometatarsalis ízületek töredezettségének tekinthető.

A megelőzés a legjobb kezelés, és ezekben az esetekben az orvosi ellenőrzés és az időben letöltött sablon megakadályozhatja a nagyobb rosszat.

DEGENERATÍV ARTROPÁTIA

A degeneratív változások gyakoribbak az első metatarsophalgicus ízületben, az ismétlődő mikrotrauma miatt. Is osteoarthritis, amely a jól ismert buniont generálja vagy Hallux Valgus, amikor az ujj eltér, és van egy másik gyakori állapot, például a Hallux Rígidus, nincs eltérés az ujjától, de az ízület hátsó részén csontos kinövések fordulnak elő, amelyek sok fájdalmat és teljes merevséget okoznak.

Hosszan tartó mechanikai hibák következtében keletkezik, és a lábközép bizonyos alakja meghatározó tényező lehet, így a szakember általi irányítás és a talpi támaszok alkalmazása megállíthatja a folyamatot. Néha műtéthez kell folyamodnunk.

Nos, barátom, bár van még néhány metatarsalgia, ritkábban, de a klinikai tapasztalataim alapján jelentettek főleg a lábközépcsont területén jelentkező túlterhelés miatt és a jó összehangolás és kisülés elengedhetetlen. A cukorbeteg pácienshez multidiszciplináris és megelőző kontrollra van szükség. Tehát most már tudja, ha bármilyen hirtelen fellépő erős fájdalom jelentkezik, vagy amely egy hétnél tovább tart a lábfejében, forduljon megbízható szakemberéhez. Időt takarít meg!