Terhesség
szoptatás: kerülje
Befolyásolja a vezetés képességét
Hatásmechanizmus Metronidazol
Antibakteriális és parazitaellenes fertőzésellenes, esetleg a DNS-sel való kölcsönhatás révén.
Terápiás javallatok és adagolás Metronidazol
Szájon át (étkezés közben):
- Lambliasis (Giardiasis). 10 évnél idősebb betegek: 2 g/nap, 3 nap vagy 400 mg 3-szor, 5 nap vagy 500 mg 2-szer/nap, 7-10 nap; 7-10 éves korig: 1 g/nap, 3 nap; 3-7 év: 600-800 mg/nap, 3 nap; 1-3 év: 500 mg/nap, 3 nap. Pc-ben kifejezve: 15-40 mg/kg/nap 2-3 adagban.
- Bél és máj amebiasis. 10 évnél idősebb betegek: 400-800 mg naponta háromszor; 7-10 év: 200-400 mg 3-szor/nap; 3-7 év: 100-200 mg naponta 4-szer; 1-3 év: 100-200 mg 3-szor/nap. A kezelés időtartama.: 5-10 nap. Pc-ben kifejezve: 35-50 mg/kg/nap 3 dózisban, legfeljebb 2,4 g/nap.
- Anaerob fertőzés. Hirdetések: 500 mg/8 óra. Gyerekek> 8 hét - 12 év: 20-30 mg/kg/nap egyszeri adagként vagy 7,5 mg/kg/8 óra, 7 nap. 12 éves gyermekek: 500 mg/8 óra, max. 7 nap. Gyerekek> 8 hét-12 év: 20-30 mg/kg/nap egyszeri adagként vagy 7,5 mg/kg/8 óra, 7 nap. 12 éves gyermekek: 500 mg preoperatív vagy 1,5 g egy adagban a műtét előtt, alatt vagy után. Kolorektális műtét: 500 mg/8 óra 24 órán át, a műtét előtt, 3-5 napig tart, ha az üreges viscus vagy gangrenosus vakbélgyulladás perforálódik. Gyerekek> 8 hét-12 év: 20-30 mg/kg egyszeri adagként 1-2 órával a műtét előtt. Újszülött
Az alkalmazás módja Metronidazol
Szájon át étkezés közben kell bevenni.
Ellenjavallatok Metronidazol
Imidazolokkal szembeni túlérzékenység.
Figyelmeztetések és óvintézkedések Metronidazol
MENNI. csökkentse az adagokat, ha nem végeznek dialízist, és figyelje a metabolitok szérumszintjét; máj encephalopathia; enf. akut vagy krónikus súlyos CNS vagy PNS, a neurológiai romlás kockázata; ha szükséges a kezelés kiterjesztése, az előny/kockázat felmérése, hematológiai meghatározások elvégzése, különös tekintettel a leukocita számra, és a központi vagy perifériás neuropathiák kockázatának figyelemmel kísérése; a vizelet sötétedik; antabús hatás alkohollal, kerülje; értékelje a felhasználást a tto-ban. elhúzódott; májelégtelenség más antibiotikumokkal kombinálva; a thrombophlebitis (IV. út) és a nem fogékony mikroorganizmusok által okozott szuperfertőzések kockázata; súlyos hepatotoxicitás és I.H. (beleértve a halálos kimenetelű betegeket is), Cockayne-szindrómás betegeknél: csak akkor adjon be gyógyszert, ha nincs elérhető terápiás alternatíva (ha végül beadják, szorosan figyelje a máj működését, és ha bármilyen májelégtelenséget észlel, szüntesse meg a tto-t.).
Metronidazol májelégtelenség
Óvatosság a máj encephalopathia esetén.
Veseelégtelenség Metronidazol
Vigyázat. Javasolt csökkenteni az adagot, ha nem végeznek dialízist, és ellenőrizni kell a metabolitok szérumszintjét.
Metronidazol kölcsönhatások
Lásd: Prec. Mi több:
Pszichotikus reakció: diszulfirammal (megszakítás 2 héttel a kezelés előtt), alkohollal.
Csökkenti a máj metabolizmusát és fokozza az orális antikoagulánsok hatását (állítsa be az adagot és figyelje a protrombin időt).
Növeli a plazma szintjét: lítium (monitor lítium, kreatinin és elektrolit szint); ciklosporin (monitorozza a kreatinin és a plazma szintjét); buszulfán (súlyos toxicitás).
Fokozott elimináció és csökkent plazmaszint: fenitoin, fenobarbitál, cimetidin.
Csökkenti az 5-fluorouracil clearance-ét és fokozza a toxicitást.
I. V.: más fertőzésellenes szerek egyidejű, de külön beadása a kémiai összeférhetetlenség elkerülése érdekében.
Labor: hamis negatívok az ALT, AST, LDH, trigliceridek, glükóz vérében.
Terhesség Metronidazol
Mivel a metronidazol áthalad a placenta gáton, és nincs elegendő adat a terhesség alatti alkalmazás biztonságosságának megállapításához, gondosan meg kell vizsgálni alkalmazásának lehetséges kockázatait/előnyeit.
Szoptatás Metronidazol
A metronidazol kiválasztódik az anyatejbe, ezért a laktáció alatt kerülni kell a felesleges alkalmazását.
A metronidazol vezetési képességére gyakorolt hatások
Ha a következő tünetek bármelyike jelentkezik, tartózkodjon a vezetéstől és a gépek kezelésétől: zavartság, vertigo, hallucinációk, görcsrohamok vagy szembetegségek.
Mellékhatások Metronidazol
Epigasztrikus fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés, szájnyálkahártya-gyulladás, ízzavar, étvágytalanság, hasnyálmirigy-gyulladás (reverzibilis), a nyelv/szőrös nyelv elszíneződése; angioödéma, anafilaxiás sokk; perifériás szenzoros neuropathia, fejfájás, rohamok, vertigo, encephalopathia, akut cerebellaris szindróma, aszeptikus meningitis; pszichotikus rendellenesség, zavartság, hallucinációk, depressziós viselkedés; átmeneti látászavarok, optikai neuropathia, ideggyulladás; agranulocytosis, neutropenia, thrombocytopenia; megnövekedett májenzimek (AST, ALT, alkalikus foszfatáz), kolesztatikus vagy kevert hepatitis és hepatocelluláris károsodás, májelégtelenség; kiütés, viszketés, hőhullámok, csalánkiütés, pustuláris kitörések, Stevens-Johnson-szindróma, toxikus epidermális nekrolízis; láz.