BETEGSÉGEK

Vérrögök a mély vénákban, különösen a lábakban

mélyvénás

Mélyvénás trombózis esetét ábrázoló ábra, a vérrög a vénában

A mélyvénás trombózis (DVT) vagy a phlebothrombosis, hasonlóan ahhoz, amely 2016-ban egy nő halálát okozta Sevillában, vérrögök (trombók) képződése a mélyvénákban, amikor a vénák megsérülnek, olyan rendellenesség, amely véralvadást vagy valami lassítja a vér visszatérését a szívbe. Családi történelem; Elhízás és túlsúly; a dohányzás és a 60 éven felüli életkor növeli a mélyvénás trombózis kockázatát.

A mélyvénás trombózis okai

Bármilyen ok, amely megakadályozza a vérkeringést

A vénák sérülése, műtét, egyes gyógyszerek vagy a mozgás korlátozása oda vezethet, hogy a vér nem megfelelően kering, vagy akár alvad, ami elősegíti a trombák kialakulását.

A DVT fő kockázati tényezői a következők:

- Örökletes tényezők. A véralvadási rendellenesség öröklődése.

- Bénulás vagy hosszú kórházi tartózkodás.

- Orális fogamzásgátlók vagy hormonpótló terápia.

- Túlsúlyos vagy elhízott.

- Aktív vagy passzív dohányzás.

- A rák egyes típusai.

- Gyulladásos bélbetegség, például fekélyes vastagbélgyulladás vagy Crohn-betegség.

- Legyen 60 évesnél idősebb.

- Maradjon ülve, anélkül, hogy megkönnyítené a végtagok és a test többi részének mozgását, több órán át, mint a tengerentúli repüléseknél vagy az autóban végzett hosszú utaknál megállás nélkül.

A mélyvénás trombózis tünetei

A láb vagy a kar duzzanata, fájdalom, foltok a bőrön vagy szinte nincsenek tünetek

A mélyvénás trombózis tünetei változatosak lehetnek. Néhány embernek alig vannak tünetei, de a leggyakoribb:

- A láb vagy a kar duzzanata vagy duzzanata.

- Fájdalom az érintett végtagban. Ha a lábában van, akkor általában a borjúban kezdődik, és görcsösnek érzi magát.

- A bőr vagy az érintett terület foltjai.

- Hőérzet az érintett területen.

Ezenkívül a DVT szövődményei is lehetnek, például tüdőembólia, posztflebitikus szindróma vagy ischaemia a lábban a véráramlás hiánya miatt.

A tüdőembólia olyan súlyos szövődmény, amely egy trombusot okoz, amely eredetétől kezdve a tüdőbe, általában a lábából származik, és végül elzárja a tüdőben lévő ereket, veszélyeztetve az életet. A tünetei a következők:

- Hirtelen fellépő légszomj.

- Mellkasi fájdalom vagy kellemetlen érzés, amely köhögéssel vagy mély lélegzéssel súlyosbodik.

- Szédülés vagy szédülés.

Postphlebiticus szindróma, krónikus vénás elégtelenség vagy poszt-trombotikus szindróma fordul elő, amikor egyes trombák hegszövetekké válnak, károsítva a vénák szelepeit.

- Ödéma. Tartós duzzanat vagy duzzanat a lábakban.

- Fájdalom az érintett területen.

- Színváltozások az érintett területen.

- Pikkelyes, viszkető, barna lábak.

Az ischaemia egy nagy trombus, amely olyan nagy duzzanatot (ödémát) okoz, hogy blokkolja a véráramlást, sápadtá vagy kékessé teszi a bőrt, és súlyos fájdalmat okoz. Ha a véráramlás nem áll helyre, gangréna léphet fel.

A mélyvénás trombózis diagnózisa

Doppler ultrahang és vérvizsgálatok

Nem könnyű kimutatni a DVT-t, különösen, ha a tünetek nem túl nyilvánvalóak. Az angiológia, valamint az ér- és kardiovaszkuláris sebészet szakembere az a szakember, aki alaposan ismeri ezt a betegséget és annak következményeit. Az esetek többségét azonban a sürgősségi osztályon kezelik, és az iránymutatás egy Doppler-ultrahang és egy vérvizsgálat elvégzése a d-dimer, a trombók által felszabadított anyag mennyiségének mérésére. Ezeket a vizsgálatokat, ha nem meggyőzőek, egy hét múlva meg kell ismételni.

Ha a tüdőembólia tünetei vannak, akkor a Doppler ultrahang mellett számítógépes tomográfiás angiográfiát vagy tüdővizsgálatot is elrendelnek.

A mélyvénás trombózis kezelése és gyógyszeres kezelése

Intravénás heparin

Farmakológiai szinten DVT gyanúja esetén a kórházban heparint írnak fel és intravénásan adják be. Antikoaguláns tablettákat is adhat vagy felírhat. A cél az, hogy megakadályozzuk a vérrögök megnövekedését. Ez a kezelés, ha warfarinnal végzik, rendszeres vérvizsgálatot igényel.

Alvadásgátlót vagy trombolitikumot és „szűrőknek” nevezett gyógyszereket is adhatunk, ha antikoagulánsokat nem lehet bevenni.

Ezenkívül a duzzanat megelőzésére ajánlott a lábtól a térdig tartó kompressziós harisnya használata.

A mélyvénás trombózis megelőzése

Próbáljon mozogni és tömöríteni a harisnyát

A mélyvénás trombózis elleni legjobb megelőző intézkedés a mozgás. Rendszeres és mérsékelt testmozgást kell végezni a vérrögképződés kockázatának csökkentése érdekében. Ez nagyon fontos azok számára, akiknek hosszú ideig kell ülniük, vagy gyakran kell hosszú utakat tenniük.

Ezenkívül kerülnünk kell az elhízást és a túlsúlyt, nem dohányzunk, egészséges és kiegyensúlyozott étrendet kell követnünk, és a szakember ajánlása alapján kompressziós harisnyát kell használnunk a lábakon.