ezek

A világ súlyos elhízási járvány közepette van, és a jelenlegi tendenciák azt mutatják, hogy ez csak rosszabbodni fog.

Egy nemrégiben készült tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy világszerte több mint 2 milliárd felnőtt és gyermek túlsúlyos vagy elhízott és emiatt egészségügyi problémáktól szenved, de ez nem újdonság.

A világ lakosságának vannak olyan szektorai, amelyek a bizonyítékok ellenére nincsenek tisztában ezzel a közegészségügyi válsággal, és ez a tudatosság hiánya csak az egyik mögöttes probléma - állítja Frank Hu, a TH Közegészségügy Harvard Chan.

"A különböző országoknak különböző problémáik vannak" - mondta Hu. "Az egész társadalmat mozgósítania kell a probléma kezelésére. Ez nem csak orvosi probléma.".

A csendes-óceáni szigetek, a Közel-Kelet és Amerika a legmagasabb elhízási arányú régiók. 2014-ben a Cook-szigetek népességének több mint 48% -át elhízottnak minősítették. Katar vezeti a Közel-Keletet a lakosság 34% -ával, az Egyesült Államok szorosan követi 33% -kal az Egészségügyi Világszervezet szerint.

Az elhízást az ember testtömegindexével, a súly és a magasság arányával határozzák meg. A 25-29,9 közötti BMI túlsúlyosnak és 30 fölött elhízottnak tekinthető.

Az okok keresésekor két tényező gyakori: az étrend és a fizikai aktivitás, vagyis a rossz étrend és a fizikai aktivitás hiánya. De számos kisebb tényező egyesül e két fő bűnös alatt, és meg kell érteni őket, hogy hatékonyan kezeljék a problémát - mondja Hu.

Mi áll az elhízás problémája mögött azokban az országokban, amelyek a táblázat tetején vannak?

1. A fizikai aktivitás egyenlőtlensége

A héten megjelent tanulmány a folyóiratban Természet okostelefon-adatokkal elemezte a naponta átlagosan megtett lépések számát 111 országban.

A fizikai aktivitást nyomon követő Azumio Argus alkalmazás segítségével a kutatók több mint 700 000 ember lépéseit követték nyomon, és rangsorolták az országokat az életük alapján mozgásszint lépések formájában -és ezek a számok jelentősen változtak.

Hongkong az első napi ranglétszámot 6880 átlagos napi lépéssel vezette, amelyet Kína szorosan követett 6189 lépéssel. Utolsó a listán Indonézia volt, 3513 lépéssel.

A kutatók azonban kiszámítottak egy másik statisztikát, amely szerintük erősebb mutatója az elhízásnak egy országon belül, ezt a számítást "tevékenységi egyenlőtlenségnek" nevezték.

"A tevékenység nem oszlik el egyenletesen egy országban" - mondta Scott Delp, a Stanford Egyetem biomérnöki és gépészmérnöki professzora, aki a tanulmányt vezette.

Minél nagyobb a különbség a lakosságon belül a legtöbbet és a legkevésbé járók között, annál magasabb az elhízásuk aránya - magyarázta. "Ez azt jelenti, hogy a népességnek van egy olyan része, amely nagyon kevés tevékenységet végez".

A tevékenység egyenlőtlenségére összpontosítva a lista megváltozott. Szaúd-Arábia és Ausztrália az első és a második helyet szerezte meg. Az Egyesült Államokban a negyedik leginkább autó-orientált városban, például Houstonban volt a legmagasabb az egyenlőtlenségi aktivitás, míg a különbség több gyalogos városban, például New Yorkban volt kisebb.

A csoport azt is megállapította, hogy ez az egyenlőtlenség aránytalanul érinti a nőket, ami azt jelentené, hogy több nő kerülne a lakosság "rossz aktivitású" alcsoportjába. Ezért "A rossz aktivitás ezen részcsoportjára való összpontosítás hatással lehet a közegészségügyre" - mondta Delp.

2. A gyakorlat észlelése

Míg a fizikai inaktivitás hozzájárul az elhízás növekvő arányához a világban (például az urbanizáció ülő élethez vezet), a szakértők megjegyzik, hogy egyes populációkban a testmozgás egyszerűen nem prioritás.

Ez nyilvánvaló a Közel-Keleten és Kínában, mondják, a gyakorlat felfogása és a lakók prioritási listáján elfoglalt helye révén.

Kuvaitban az Egészségügyi Világszervezet fókuszcsoportjai azt találták, hogy a helyiek a testmozgást inkább sportnak tekintik, mint egy csoportban vagy otthon végzett tevékenységet - állítja Temo Waqanivalu, az OMS nem fertőző betegségmegelőzési csoportjának vezetője. "Egész kulturális akadály van" - mondta.

Ezenkívül általában a Közel-Keleten nem tekinthető normának, hogy a nők szabadidős vagy szabadidős tevékenységekben rekreációs céllal vesznek részt. "A nők számára a nyílt testmozgás kulturális kérdés" - mondta.

Hu úgy véli, hogy Ázsia-szerte és a Közel-Keleten sok félreértés van. "A legtöbb ember nincs tisztában a fizikai aktivitás egészségügyi előnyeivel" - mondta.

3. A gyakorlat alacsony prioritása

Kínában és Kelet-Ázsia más részein a tanulmányi eredményekre való alapos figyelem gyakran a testnevelés elhanyagolását jelentheti. A hallgatók "óriási nyomás alatt vannak a tanulmányi eredmények miatt" - mondta Hu. A testnevelés órákat "gyakran használják tanulmányi tanulmányokra".

Hu említi Japánt és Skandinávia országait is, ahol a testmozgás az utazás és a szocializáció szempontjából a mindennapok közös része. Japánban szerinte "még az idősebb felnőtteknél is ösztönzik".

4. Környezeti tényezők

Egy másik tényező, amely sok helyen megnehezíti a testmozgást, a kültéri környezet. A Közel-Keleten ez magas hőmérsékletet jelent.

"Általában nagyon meleg kívülről tevékenykedni" - mondta Hu. Ugyanez igaz az Egyenlítő közelében lévő számos fejlődő régióra is, és ha együtt jár a testmozgás rossz megítélésével és annak egészséggel kapcsolatos fontosságának tudatosságával, akkor a hatás jelentősebb.

Kínában a probléma a szennyezés. "A szennyezés a szabadban végzett testmozgás akadályává vált" - mondta Hu. Ez különösen a gyermekek és a gyermekkori elhízás növekvő járványa szempontjából problémás - mutatták a tanulmányok.

De Waqanivalu úgy véli, hogy az emberek étkezési magatartása mélyebb figyelmet igényel.

"Ma már ismert, hogy az étrend és az étrend fontosabb tényező (az elhízás szempontjából), mint a fizikai aktivitás hiánya" - mondta. Ebben a kérdésben a kultúra és a környezet kombinációja ösztönzi a nem megfelelő táplálkozási magatartást, ezért a túlsúlyt és az elhízást.

5. A feldolgozott élelmiszer értéke

Az élelmiszerekre adott érték jelentősen eltér a populációk között, de egy dolog a legtöbb az élelmiszer felhasználása ajándékként és a nagylelkűség kifejezéseként.

A csendes-óceáni térségben, ahol az elhízás aránya a legmagasabb, a feldolgozott ételeket nagyra értékelik.

"A Csendes-óceánon minden ünnepi cselekményért ételt hoz" - magyarázta Waqanivalu, a fidzsi őslakos. "És változott az étel típusa abban a cserében.".

A kínálat korábban frissen fogott hal vagy friss gyümölcs volt, de ma már konzerv vagy feldolgozott élelmiszer. "Hallod, hogy az emberek horgászni mennek, eladják a halaikat, majd tonhalkonzerveket vásárolnak" - mondta, hozzátéve, hogy a halak körülvétele csökkenti az értékét.

"A konzerveknek valamilyen presztízse van" - mondta. De úgy véli, hogy a kormány elmúlt években végzett oktatási és tudatossági erőfeszítései meghozhatják gyümölcsét.

Hasonló hozzáállást figyeltek meg Amerika olyan régióiban, mint például Brazília, ahol az üdítőitalokat és a feldolgozott ételeket a gazdagság és a siker jeleinek is tekintik, ugyanúgy Afrikában. "Rengeteg helyi étel van (helyenként), de a feldolgozott élelmiszerek kulturális értékkel bírnak" - mondta Waqanivalu.

A Közel-Keleten a rendkívüli gazdagság azt jelenti, hogy az emberek több magas kalóriatartalmú ételt fogyasztanak, ami növeli a súlyt. "Figyelemre méltó a magas kalóriatartalmú ételek sokasága" - mondta Hu.

6. Az elhízás értéke

A túlsúly vagy az elhízás társadalmi megítélése szintén kulcsfontosságú annak eldöntésében, hogy egy elhízási járvány milyen könnyen előfordulhat, és ezáltal kontrollálható.

Hu Kína és Ázsia más régiói, valamint Afrika példáját használja, ahol a nagyobb és erőteljesebb szám még mindig a gazdagság jele. Az az elképzelés, hogy például egy pufók baba a gazdagság és az egészség jele például Kínában, "nem tűnt el teljesen".

"Kevesebb a társadalmi megbélyegzés az elhízás miatt. Nem tartják az elhízást fő problémának" - mondta Hu.

7. Obezogén környezet

"Az élelmiszer és a fizikai környezet kulcsfontosságú tényező, amelyet mi hoztunk létre" - mondta Waqanivalu, hozzátéve, hogy bár a kezdeti hibát az egyénekre róják, a szakértők egyetértettek abban, hogy társadalomként olyan környezeteket hoztunk létre, amelyek segítenek az embereknek nyerni.

"A létrehozott környezet meghatározza az egyének döntéseit" - mondta. Csak néhány példa a nap nagy részében ülni, kevesebbet sétálni, jobban hozzáférni a gyorsétteremhez és kevesebb idő a főzéshez.

Az Egyesült Államok kiváló példa erre, és már 30 éve. "Amerika továbbra is az elhízás szuperhatalma" - mondta Hu, kiemelve az olcsó, magasan feldolgozott élelmiszerek és az autóközpontú várostervezés elérhetőségét, különösen délen és középnyugaton. "Az elhízás felé irányuló tendencia az erőfeszítések ellenére az elmúlt három évtizedben nagyon kitartó".

De manapság, amikor a fejlődő régiók gyorsan urbanizálódnak, és olyan életmódot folytatnak, mint amilyen a Nyugat évtizedek óta él, az emberek hajlamosak ugyanazokat a döntéseket hozni: többet kell megtenniük, hogy több lépést tegyenek és továbblépjenek. Egészséges ételek után kutatva, figyelmen kívül hagyva az egészségtelen lehetőségek, amelyek útközben bombázzák őket.

"Afrikában és Amerikában ez történik" - mondta Waqanivalu. "Miért vesszük ezeket az ételeket, majd azt mondjuk a lakosságnak, hogy ne egyék?"

Kezelje az okokat

Waqanivalu és Hu egyetértenek ebben a kérdésben, és abban a tényben, hogy beavatkozásokra van szükség a korábban környezetvédelmi tervezésen alapuló döntések ellensúlyozására, valamint kiemelik a jelenlegi elhízási járvány valódi terjedelmét és annak jövőbeli következményeit azok iránt, akik érdeklődést mutatnak.

Hu úgy véli, hogy az elhízás valóban társadalmi, nem egyéni probléma, és hogy nemzeti és nemzetközi politikákra van szükség olyan környezet megteremtéséhez, ahol az emberek könnyen egészségesek lehetnek.

Waqanivalu szerint a gyermekeknek kell elsőbbséget élvezni.

Az Egészségügyi Világszervezet adatai szerint a túlsúlyos vagy elhízott csecsemők és az 5 év alatti gyermekek száma az 1990-es 32 millióról 2013-ra 42 millióra nőtt, az afrikai régióban ez a szám 4 millióról 9 millióra nőtt ebben az időszakban.

"(A gyermekek) nem hibásak a környezetben, amelyben nevelkednek" - mondta Hu. "A kormányoknak be kell avatkozniuk egy olyan környezet megteremtéséért, amely segít a helyes döntés meghozatalában.