miért

Tárgyak

Hálásak vagyunk Thomas és mtsai nemrégiben megjelent cikkéért. 1 kritizálja a gyakran használt 3500 kcal/font súlycsökkenési szabályt. Ez visszhangozza azt a kutatásunkat, amely azt mutatja, hogy a 3500 kcal-s szabály a fogyás túlbecsüléséhez vezet az egyének és a populációk körében. 2, 3 Annak ellenére, hogy egyetértettünk a cikk szellemével, úgy gondoljuk, hogy ez zavart kelthet abban, hogy miért helytelen a 3500 kcal szabály.

A 3500 kcal-os szabály legsúlyosabb hibája, hogy nem veszi figyelembe az energiaegyensúly beavatkozás során bekövetkező dinamikus változását. Sajnos úgy érezzük, hogy ezt a hibát homály fedi Thomas et al. Az 1 a 3500 kcal szabály előrejelzéseit hivatott bemutatni: W (t) = W 0 + Δ EB × t/3500, ahol az energiaegyensúly változását, Δ EB, meghatározták az energia és a kiadás fogyasztási arányainak különbségeként. Amit a szerzők nem emeltek ki, az az volt, hogy az ΔBE-t az energiafogyasztás és a kiadási ráta közötti kiindulási különbségként számították ki, és statikus mennyiségnek feltételezték. Valójában a Δ EB dinamikus, és ha pontosan becsüljük az idő múlásával, a fenti egyenlet ésszerű becslést ad a súlyváltozásról.

Matematikai modellek ezt a hiányosságot próbálják kijavítani az Δ EB dinamikus változásainak becslésével. 4 Thomas és mtsai. Az 1. helyesen igazolta, hogy a statikus ΔBE tipikus feltételezése túlzó súlyvesztés-előrejelzésekhez vezet fennsík nélkül. Az Δ EB statikus feltételezést azonban nem határozták meg kifejezetten, és az olvasó tévesen arra a következtetésre juthat, hogy a 3500 kcal szabály hiánya a „3500” számérték.

Az energia megőrzése megköveteli, hogy a felhalmozódott energiahiány (vagyis a Δ EB integrálja) megegyezzen a testből elveszített energiával. A 3500 kcal-os szabályt az motiválta, hogy kiszámolták, hogy egy font zsírszövet körülbelül 3500 kcal-ot tárol. 5 A testösszetétel változásainak pontosabb elszámolása azt mutatta, hogy ez az érték megfelelő a túlsúlyos és elhízott emberek mérsékelt súlyváltozásához, másoknál azonban túlbecsüli. 6 Az elveszett szövet energiatartalmára vonatkozó „korrigált” számérték használata azonban nem rögzíti a 3500 kcal szabályt anélkül, hogy figyelembe venné az Δ EB dinamikáját is. .