RENDELLENESSÉG NARCOLEPSIA

A narkolepszia a neurológiai eredetű túlzott nappali álmosság jellemzi, amelyet a legtöbb esetben kataplexia (izomhypotonikus krízis) kísér. A betegség előfordulása Európában 3-500/10 000 lakos, általában az élet második és harmadik évtizede között nyilvánul meg. Van egy fontos genetikai összetevő, így ugyanazon család több tagja is érintett lehet (első osztályú rokonoknál 1-2% -os előfordulási gyakoriság).

tünetei

Neurológiai rendellenesség, amelyet túlzott nappali álmosság jellemez, amelyet sok esetben kataplexia (izomerő-veszteség válsága) kísér. A betegség prevalenciája alacsony, Európában 10 000 lakosra számítva 3-5 beteg prevalenciáját jelentették.

Küldjön nekünk A ÜZENET

A BETEGSÉG JELLEMZŐI

  • TÚLNAGYOTT NAPPALI ALVÁS: Ez a fő probléma ezeknél a betegeknél, és mindennap jelentkezik, bár nem állandóan, mind monoton helyzetekben (olvasás, tévénézés), mind nem megfelelő esetben (evés, vezetés). Az epizódok percekig és órákig tarthatnak, fokozatosan vagy hirtelen, ellenállhatatlan alvás támadásaként.
  • IZOMI HIPOTÓNIAVÁLSÁG: Jellemzőek a betegségre, és az izomtónus hirtelen csökkenésének epizódjai, eszméletvesztés nélkül, erős érzelmekkel (ijedtség, nevetés, viták) szemben. A test bármely izmában előfordulhatnak, néha észrevétlenül (enyhe "lustaság" érzés), vagy nagyobb intenzitással, a földre hullva. Pillanatokig tarthatnak.
  • HIPNAGÓGIAI/HIPNOPÓMIAI HALLUCINÁCIÓK: Általában alvás-ébrenlét (elalvás vagy ébredés) során fordulnak elő. A beteg irreális felfogása van (hallási, vizuális vagy tapintási).
  • ALVÁS PARALÍZIS: ez képtelenség mozgatni a végtagokat vagy az egész testet, közvetlenül elalvás vagy ébredés előtt. Gyakran hipnagóg/hipnopompikus hallucinációk kísérik.
  • Töredezett alvás: a narkolepsziában szenvedő beteg egész éjszaka gyakran ébred. A paraszomniák (rémálmok, alvajárás, álmokban való beszélgetés, pszicho-motoros izgatás epizódjai) szintén gyakoribbak. A REM alvási fázisai idő előtt megjelennek a "gyors szemmozgások".

Egyéb tünetek, amelyeket megtalálhatunk

  • Automatikus viselkedés: a betegek olyan tevékenységeket végeznek (például kirándulásokat az autóban), hogy később ne emlékeznének rájuk.
  • Frissítő szundikálás: sokszor, ha az alany néhány percig alszik, a hiperszomolencia jelentősen javul.
  • Szubjektív memóriavesztés és koncentrációhiány.
  • Fáradtnak és fáradtnak érzi magát.
  • Hangulati rendellenességek.
  • Homályos látás.
  • Étkezési rendellenességek (bulimia epizódok).

Diagnózis

Teljes kórtörténet, egyéb problémák (neurológiai betegségek), alvási apnoe szindróma, nyugtalan láb szindróma, gyógyszerek szedése stb. Kizárására.

Általános elemzés és genetikai vizsgálat (HLA DR B1 * 1501, DQB1 * 0602, DQA1 * 0102).

Éjszakai poliszomnográfia: alvásvizsgálat, a struktúra és a REM fázisba lépéshez szükséges idő, valamint a hipersomnolencia egyéb okainak kizárása érdekében.

Többszörös látencia teszt: reggel, az éjszakai vizsgálat után végezzük, és a nappali hipersomnolencia szintjének, valamint a REM alvási epizódok esetleges rendellenes jelenlétének kimutatására szolgál.

A cerebrospinális folyadékban (ágyéki lyukasztás) lévő hipokretinek szintje: a diagnózis része és a betegség fő oka. Narkoleptikus betegeknél csökkent az idegrendszer.

Kezelés

A betegség kezelésekor több tényezőt is figyelembe vesznek, mint például az életkor, a kapcsolódó betegségek, az életmód és az álmosság és/vagy a kataplexia hatása a beteg életminőségére.

Alváshigiéné

A rendszeres alvási menetrend elengedhetetlen, elkerülve az alkoholt és a központi idegrendszert depresszáló szereket. Fizikai testmozgás ajánlott, növelve az éjszakai alvás óráinak számát, és rövid, napközbeni szundikálást.

Farmakoterápia

Forduljon szakembereinkhez.

Mindenesetre minden beteg egyedileg kell értékelni, a tünetek napi tevékenységükre gyakorolt ​​hatásának és a gyógyszeres kezelés mellékhatásainak felmérése.