A cikket Dr. Patricia Enes írta
A nászút vagy remisszió szakasz viszonylag gyakori időszak az 1-es típusú cukorbetegség nemrégiben diagnosztizált emberek között, és hetekkel kezdődik az inzulinkezelés megkezdése után.
Ez egy olyan szakasz, amelynek során a glükózszint a megfelelő tartományon belül marad, kevés inzulinnal vagy anélkül. Ez azt a hamis benyomást keltheti, hogy a cukorbetegség elmúlik.
A remisszió periódusát nemzetközileg egy új képlet határozza meg, amely nemcsak az inzulinadagot veszi figyelembe, hanem a glikozilezett hemoglobin értékét is. E képlet szerint a remissziós időszakban van, ha az eredmény kevesebb, mint 9:
HbA1c (%) + [(4x a napi teljes inzulinadag (NE/k/nap)]
Ennek a szakasznak az időtartama nagyon változó. Vannak olyan esetek, amikor nem fordul elő (nagyon fiatal gyermekek), és más esetekben hosszabb ideig tart.
Fontos azonban tudni, hogy pozitívan lehet befolyásolni a megnyúlását, ami nagyon pozitív hatással lesz a cukorbetegség kezelésére és a szövődmények kockázatára.
Sajnos a cukorbetegség kezelésének szokásos módja sokszor a nem megfelelő kontrollhoz vezet ebben a fontos időszakban, egyedüli eredményeket érhet el a jövőben.
A nászút nem "csendes átmeneti szakasz"
Ebben az időszakban az inzulinigény drasztikusan csökken, és kivételesen akár mellőzhető is. Sok esetben azonban ez a gyakorlat nem megfelelő, mivel vannak átmeneti hiperglikémia periódusai, amelyeket nem kellőképpen értékelni. Más esetekben még kompromisszumosabb hozzáállást alkalmaznak az étellel kapcsolatban.
Ezt a fázist gyakran egyfajta "átmeneti szakasznak" tekintik, amelyben a cukorbetegség gondozási szokásai nyugodtabban beépülnek. Ez nagy hiba.
A nászút kritikus időszak a cukorbetegség kialakulásához
A mézeshetek idején a cukorbetegség helyes kezelése annyira kritikus, hogy az ebben a szakaszban alkalmazott megközelítés drámai módon befolyásolja a hosszú távú egészséget:
Először is, ha a nászút nincs megfelelően felügyelve és kezelve, akkor radikálisan lerövidíthető.
Ha azonban ez a helyes út, akkor nemcsak annak időtartamát lehet meghosszabbítani; a cukorbetegség későbbi alakulása is módosítható.
Az inzulinigény csökkenése annak a ténynek köszönhető, hogy a hiperglikémia kezdeti kontrollját követően a hasnyálmirigy béta-sejtjei részben visszanyerik inzulintermelő képességüket, ugyanakkor az inzulinérzékenységük növekszik, mivel a hiperglikémia toxikus hatása.
Bár az 1-es típusú cukorbetegség visszafordítása nem lehetséges, megvalósítható ez a hasnyálmirigy-tartalék hosszabb megőrzése.
Ennek leghatékonyabb módja, ha elkerüljük, hogy ezeknek a béta-sejteknek működniük kell, amelyekhez az inzulint szükség esetén külsőleg kell ellátni, még akkor is, ha az igény minimális.
Nyilvánvaló, hogy a dózisokat jelentősen csökkenteni kell a hipoglikémia megelőzése érdekében. Ez azonban nem lehet mentség az inzulinbevitel túlzott csökkentésére vagy az olyan alapvető kérdések elhanyagolására, mint az étrend vagy a testmozgás.
A nászút folyamatos megfigyelést igényel
Az általánosan ajánlottakkal ellentétben a remissziós időszak jelentős figyelmet igényel; vagyis folyamatos glükózmonitorozás, valamint az étrend és a testmozgás szigorú ellenőrzése, hogy elkerüljük a hiperglikémiát.
Valójában a hiperglikémia nyilvánvaló jele annak, hogy a fent említett béta-sejtek részvételét kényszerítik, ezért segítünk a hasnyálmirigy-tartalék megsemmisítésében.
A hasnyálmirigy-tartalék által biztosított védelem elvesztése viszont növeli annak esélyét, hogy súlyos hipoglikémiát és hosszú távú krónikus szövődményeket szenvedjenek el.
Sajnos a betegeket szokás ajánlani, hogy tartsanak étrendet rögzített mennyiségű szénhidráttal és alacsonyabb vércukorszint-szabályozóval, ami "időről időre" oda vezet. Csak akkor, ha a hiperglikémia nagyon nyilvánvalóvá válik, és a károsodás helyrehozhatatlan, akkor az inzulin megfelelő újrakezdése.
Ez az egyszerűsített megközelítés kényelmes lehet mind a szakemberek, mind a betegek számára, de negatív következményekkel jár a cukorbetegek számára.
Miért nem kezelik megfelelően a nászutat?
Ezen a ponton nagy valószínűséggel felteszed magadnak ezt a kérdést.
Véleményem szerint a válasz az, hogy az orvosi közösség nagy része nem értékeli kellőképpen a nászút valódi hatását a cukorbetegség lefolyására. Van azonban egy másik szempont is, amelyet figyelembe kell venni. A cukorbetegség kezelése ebben a fázisban azt jelenti, hogy mind a betegnek, mind a cukorbetegségnek nagy figyelmet kell fordítaniuk. Hangsúlyozza a folyamatos glükózmonitorozás fontosságát, pontosan számolja ki és állítsa be az inzulinadagokat a hiperglikémia és a hipoglikémia megelőzése érdekében, gondolja át az étrendet, és építse be a tervezett napi testmozgást. Ezért ebben az időszakban is a beteg szoros felügyeletre szorul.
Nincs értelme az, hogy elmulasztjuk azt az egyedülálló lehetőséget, amelyet ez az időszak kínál számunkra a cukorbetegség fejlődésének javítására. És mégis, a legtöbb esetben ez egy elpazarolt lehetőség lesz.
Bízom benne, és remélem, hogy ezek az információk hozzájárulnak a mézeshetek időszakának megközelítéséhez, és javítják a cukorbetegek jövőjét. Ha hasznosnak találta, és úgy gondolja, hogy érdekelheti ismerőseit és barátait, kérjük, ossza meg ezt a cikket a közösségi hálózatokon.
Iratkozzon fel hírlevelünkre
Iratkozzon fel a levelezőlistára, és naprakész maradjon a cukorbetegséggel kapcsolatos összes hírről
- Nászút - Diabetes Fórum
- A terhességi cukorbetegség szűrővizsgálatait tovább kell fejleszteni - Canal Diabetes
- Méz a méhektől és a cukorbetegségtől
- A nagyszülők kulcsfontosságúak a gyermekkori elhízás megelőzésében - a csatorna cukorbetegsége
- Méz és cukorbetegség - minden, amit tudnod kell a mézről és a cukorbetegségről