A női sportoló triász (TAF) kifejezést 1992-ben az American College of Sports Medicine (ACSM) alkotta meg a sportolókban és a nőknél megfigyelt állapotra vonatkozóan, amely három tényezőt tartalmaz:

sportoló

  • menstruációs diszfunkció
  • alacsony energiaellátás, étkezési rendellenességekkel vagy anélkül
  • csökkent csont ásványi sűrűség (BMD) és/vagy csontritkulás

A TAF megjelenésének kockázati tényezői a következők:

  • részvétel olyan sportokban, ahol a megjelenés fontos (torna, balett, műkorcsolya, búvárkodás vagy testépítés)
  • részvétel állóképességi sportokban (hosszútávfutás, triatlon, úszás, kerékpározás, birkózás vagy ökölvívás)
  • a fogyás nyomása a teljesítmény javításának gyakran téves elképzelésével
  • nagyon versenyképes személyiségjegyek
  • a társas kapcsolatok hiánya a sporton kívül
  • edzés sérült, beteg vagy túlzottan fáradt állapotban.

Ezt a bejegyzést a TAF három érintett tényezőjére fogjuk összpontosítani, hogy milyen gyakran jelennek meg és milyen stratégiák követhetők ezek ellensúlyozására.

Menstruációs diszfunkció

A menstruáció elvesztése vagy az amenorrhoea lehet:

  • Elsődleges: amikor a nő még nem érte meg első menstruációját 15 éves kora körül, bár más másodlagos jellemzők is kialakultak.
  • Másodlagos: ha három egymást követő időszak hiányzik.

Az olyan tudományágakban, mint a balett vagy a futás, a másodlagos amenorrhoea a női sportolók akár 69% -át is érintheti, szemben az általános népesség 2-5% -ával. A leptin a zsírtömeggel összefüggő anyag, és hiánya részt vesz az amenorrhoában a hármas sportolóknál.

A menstruációs diszfunkció meddőséghez, míg az alacsony ösztrogénszint endotheliális diszfunkcióhoz és különböző szív- és érrendszeri betegségekhez vezethet. Ezen túlmenően az amenorrhea-ban szenvedő sportolóknak 2-4-szer nagyobb a stressztörés kockázata, mint a normál periódusú nőknél.

Alacsony energia rendelkezésre állás

A szabálytalan étkezés a női sportolók körében gyakori, az elit női sportolók 16–47% -át érinti. A prevalencia a sportfegyelem, az életkor és az intenzitás függvényében változik, bár a szintek jóval magasabbak, mint az általános népességnél (prevalencia 0,5-10%).

A sportoló szabálytalan étkezésének nem kell elérnie a klinikai étkezési rendellenességek szintjét, mint például az étvágytalanság vagy a bulimia a TAF megjelenéséhez. Egyszerűen gyakran hiányzik belőlük az étvágy ahhoz, hogy kompenzálják az intenzív testmozgás energiakiadását.

Ezenkívül sok női sportoló nyomást érez a környezete, különösen az edzők részéről, hogy fenntartsa az alacsony testsúlyt.

Sokszor nincs útmutatás az egészséges étrend követésére vagy az alkalmazás módjára vonatkozóan.

Az alacsony energiaellátás súlyos következményekkel járhat. Az esszenciális aminosavak és zsírsavak kulcsfontosságúak a test csontépítő képességének fenntartásában, az izomtömeg fenntartásában, a sérült szövetek helyreállításában és a sérülésekből való felépülésben. Ezen felül pszichológiai hatásai is vannak, például depresszió, alacsony önértékelés és különféle szorongásos rendellenességek.

Csökkent csont ásványi sűrűség (BMD)/csontritkulás

A csontproblémák gyakran a TAF első jelei. A triádot a csontszövet romlása jellemzi, ami csonttörékenységet és a stressztörések fokozott kockázatát eredményezi.

Az alacsony BMD előfordulása a női sportolókban 22% és 50% között mozog, és az osteoporosis egyes vizsgálatokban akár 13% -ot is érint. Ez összehasonlítható a normál népesség 12, illetve 2,3% -os prevalenciájával. Az alacsonyabb BMD és az oszteoporózis általában a menopauza után az idősebb nőket érinti, de egészségtelen sportolóknál sokkal fiatalabb korban jelentkeznek.

Az egészséges sportolók BMD-szintje általában magasabb a fizikai aktivitás rájuk gyakorolt ​​jótékony hatása miatt. A menstruációs diszfunkcióval járó hormonszint változások azonban befolyásolják a BMD szintjét. A csont átalakítása megszakad, miközben a felszívódása felgyorsul. Ezért a fiatal sportolók menstruációs rendellenességei ellensúlyozhatják a fizikai aktivitás csontokra gyakorolt ​​jótékony hatásait.

Elterjedtség

Elég alacsony azoknak a sportolóknak a száma, akik egyszerre szenvednek a triád mindhárom aspektusától: a női sportolók körülbelül 4,3% -a, az egészséges kontrollok körében nem messze a 3,4%. Ennek ellenére a triád nem minden összetevőjének kell jelen lennie ahhoz, hogy negatív egészségügyi hatásokat szenvedjen.

Viszont a triáddal rendelkező nők immunrendszere is alacsonyabb, valamint a vázizomzat oxidatív anyagcseréje romlik, ami az izmok rosszabb energiafelhasználásához vezet, és ennek következtében rosszabb sportteljesítményt eredményez.

Kezelés

A TAF legjobb megközelítése a korai felismerés és a megelőzés. Minden olyan sportolót, akinek a triád bármelyik alkotóeleme bármelyikének jelei vannak, az egészségügyi szakemberek csoportjához kell irányítani, beleértve a sportorvost, táplálkozási szakembert és pszichológust/pszichiátert. A rehabilitációs folyamat során fontos az edzőcsoport és a család támogatása.

Bármely kezelés fő célja a menstruációs ciklusok helyreállítása és a BMD szintjének növelése. Ehhez az étrend és a testmozgás szintjének megváltoztatását írják elő az általános energiaellátás növelése érdekében. Bármely javulás nem haladéktalan, és néha nem biztos, hogy elegendő a csontok kezdeti egészségének teljes helyreállításához.

Következtetések

  • A női sportoló triász a komplex szindróma ami fizikailag és pszichésen is befolyásolja a sportoló közérzetét.
  • Általánosságban, az energiaegyensúly megzavarásával kezdődik és előrehalad menstruációs és csontritkulási problémákra.
  • A megelőzés és az oktatás kulcsfontosságú tényező a FAT elkerülése érdekében és fenntartsák a sportot mint egészséges tevékenységet.

Bibliográfia

A női sportoló triád

Nazem TG, Ackerman KE

Sportegészségügy. 2012 július; 4 (4): 302–311. doi: 10.1177/1941738112439685